성인 당뇨 케이스, 당뇨 족부병증, 당뇨발, 절단 케이스 ~

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성인 당뇨 케이스, 당뇨 족부병증, 당뇨발, 절단 케이스 ~에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 당뇨병의 정의
2. 당뇨병의 종류
3. 당뇨병의 원인
4. 당뇨병의 증상
5. 당뇨병의 합병증
6. 당뇨병의 판정 기준과 검사 방법
7. 당뇨병의 치료
8. 당뇨병성 족부병증

Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. Vital Sign
3. 진단 검사
4. 투약
5. 수술 내용
6. 간호과정
-참고문헌

본문내용

있으므로, 치료 중에 이런 임상적인 증상이 의심될 때마다 신속하게 혈구수 측정 또는 다른 적절한 검사가 고려되어야 한다. 이 약은 출혈 시간을 연장시키므로 출혈이 생길 수 있는 병변을 가진 환자에게는 주의하여 투여하여야 한다
보령
아스트릭스
캡슐100mg
- 아스피린장용과립 120.98mg
- 혈소판 응집억제 작용에 의한 불안정형 협심증 환자에 있어서 비치명적 심근경색 위험감소 및 일과성 허혈 발작 위험감소에 사용
- 최초 심근경색 후 재경색 예방
- 다음 경우의 혈전·색전 형성의 억제
매일 세잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람이 이 약이나 다른 해열진통제를 복용해야 할 경우 반드시 의사 또는 약사와 상의해야 한다. 이러한 사람이 이 약을 복용하면 위장출혈이 유발될 수 있다.
씬지록신정
50μg
- 레보티록신나트륨 50μg
- 갑상선기능저하증, 점액부종, 크레틴병, 단순성 갑상선종
갑상선 기능이 정상인 사람이 체중감소를 위해 갑상선 호르몬제를 단독 또는 다른 약물과 병용투여하는 것은 적절하지 않으며 효과가 없다. 특히 식욕감퇴 효과가 있는 교감신경 흥분성 아민과 병용투여시 생명을 위협할 정도의 심각한 독성이 발생할 수 있다.
레가론캡슐
140
- 카르두스마리아누스엑스산 339.4mg
- 다음 질환의 보조 치료 : 독성 간질환, 만성 간염, 간경변
황달의 경우에는 의사 또는 약사와 상의할 것. 1개월 정도 복용하여도 증상의 개선이 없을 경우나 장기복용시에는 의사 또는 약사와 상의할 것.
타포신주
400mg
테이코플라닌 400mg
페니실린이나 세팔로스포린 등의 항생물질로 치료될 수 없는 감염증을 비롯한 잠재적으로 중증의 그람양성 감염증
피부 및 연조직 감염증, 요로 감염증, 하부 호흡기 감염증, 골·관절 감염증, 패혈증, 심내막염 및 지속성 외래 복막투석(CAPD)에 의한 복막염
앰플주사제는 용기 절단시 유리파편이 혼입되어, 이상반응이 나타날 수 있으므로 사용 시 유리파편의 혼입이 최소화 될 수 있도록 신중하게 절단사용하되, 특히 소아, 고령자 사용 시에는 특히 주의한다.
Humulin 70/30 10ml
휴먼인슐린 1000IU/10mL
보통 초기 1회 2～20단위를 식사 전 30분 이내에 피하주사하고, 이후 증상 및 검사소견에 따라 주사회수, 투여량을 증감하거나 다른 인슐린 제제와 병용한다. 유지량은 보통 1일 4～100단위로 한다.
인슐린 요구량의 변동이 심한 환자, 저혈당을 일으키기 쉬운 다음 환자는 투여 주의해야함.
5. 수술내용
수술명 : BK amputation
The skin incision은 posterior flap을 택하여 anterior transversekin
incision은 knee joint로부터 약 15cm distal에 가하고, psterior curved incision은 anterior incision site보다 약 3cm 더 distal에 가함.
Neurovascular structure를 모두 결찰 혹은 전기소작 혹은 retraction cut
6. 간호과정
문제목록지
#1 수술과 관련된 급성통증
#2 절단과 관련된 감염위험성
#3 신체부분 상실과 관련된 절망감
#4 절단과 관련된 이동능력 장애
#5 자가 인슐린 요법과 관련된 지식부족
#1 수술과 관련된 급성통증
간호사정
ㆍ주관적 자료
- “수술한 부위가 아파요”
ㆍ객관적 자료
- NRS 4점
수술부위 드레싱시 고통스러워하는 모습을 보임.
간호목표
- 통증이 감소되었다고 표현한다.
대상자는 퇴원전까지 NRS 점수가 0점이라고 표현한다.
간호계획
- 통증 및 불편감의 정도를 사정한다.
필요시 처방된 진통제를 투여하고 부작용을 관찰한다.
이완요법, 심상요법 등 전환요법을 적용한다.
수행
통증 및 불편감의 정도를 사정하였다.
PRN 처방으로 진통제를 투여하고 부작용을 사정하였다.
이완요법으로 라디오를 듣기 등 심상요법을 함께 적용하였다.
평가
대상자는 불편감이 많이 줄었고 통증도 많이 줄었으며 NRS 점수 1점이라고 표현하였다.
#2 절단과 관련된 감염위험성
간호사정
ㆍ주관적 자료
“수술부위가 간지러워”
ㆍ객관적 자료
- CRP 검사결과 17.2
절단부위 배액이 관찰됨
간호목표
- 절단부위 감염증상, 징후가 관찰되지 않는다.
간호계획
- 4시간마다 활력징후를 측정한다.
감염의 지표가 되는 임상검사 결과를 확인한다.
절단부위 발적과 종창유무를 사정한다.
드레싱 교환시 멸균법을 지킨다.
처방된 항생제를 투여한다.
절단부위 배액의 색과 특성을 사정한다.
수행
- 4시간마다 활력징후를 측정하였다.
감염의 지표가 되는 임상검사 결과를 확인하였다.
절단부위 발적과 종창유무를 사정하였다.
드레싱 교환시 멸균법을 지켜 실시함.
처방된 항생제를 투여함.
절단부위 배액의 색과 특성을 사정함.
평가
절단부위 발적, 종창, 감염징후, 배액이 관찰되지 않았다.
CRP 검사 결과 5.7로 정상수치에 근접하였다.
#3 신체부분 상실과 관련된 절망감
간호사정
ㆍ주관적 자료
- “내가 다시 걸을 수 있을까”
ㆍ객관적 자료
대상자는 침상에 앉아 모든 것을 상실한 표정을 짓고 앉아있는 경우가 관찰됨.
보호자에게 예민한 모습을 많이 보인다.
간호목표
- 대상자는 자신의 감정을 솔직하게 표현하며 신체상의 변화를 수용 한다고 표현한다.
간호계획
- 환자의 말을 경청한다.
신체부분 상실에 대한 공포, 부정적 감정, 슬픔을 표현하도록 한다.
정서적인 지지와 공감적인 태도로 환자를 대한다.
가족이나 친지에게 적절한 상호작용 기술을 교육한다.
재활보조기구에 대한 정보를 제공한다.
수행
- 환자의 말을 경청하였다.
신체부분 상실에 대한 공포, 부정적 감정, 슬픔을 표현하도록 하였다.
정서적인 지지와 공감적인 태도로 환자를 대하였다.
가족이나 보호자에게 적절한 상호작용 기술을 교육하였다.
재활보조기구에 대한 정보를 제공하였다.
평가
대상자는 스스로 의족을 사용하여 다시 걸을 수 있다고 말하였다.
대상자는 자신의 감정을 솔직하게 표현하였다.
※ 참고문헌
간호진단과 계획(서울대학교출판부)
당뇨병완치설명서(헬스조선)
보건의료인을 위한 병태생리학(계축문화사)
네이버 건강백과 의약품사전
네이버 건강백과 국가건강정보포털 의학정보

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