[노년기 정신건강문제] 노인 우울증의 증상과 치료방법 치매의 원인별 분류와 치매진단 및 검사 치매의 증상과 치료방법 노인과 자살 노인 정신건강문제의 예방법

소개글

[노년기 정신건강문제] 노인 우울증의 증상과 치료방법 치매의 원인별 분류와 치매진단 및 검사 치매의 증상과 치료방법 노인과 자살 노인 정신건강문제의 예방법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

노년기 정신건강 문제

I. 노인 우울증
1. 증상과 진단
2. 노인 우울증 치료와 개입
1) 정신요법
2) 항우울제 복용
3) 인지행동치료

II. 노인과 치매
1. 치매의 역학
2. 치매의 원인별 분류
1) 알츠하이머형 치매
2) 혈관성 치매
3) 파킨슨 병
4) 루이소체 치매
5) 헌팅톤 병
6) 크루츠펠트-제이콥병
7) 픽병
8) 치매의 다른 원인과 유사한 양상을 보이는 질환
3. 치매의 진단 및 검사
1) 임상적 병력조사
2) 환자진찰
3) 신경심리학적 검사
4) 검사실 검사
4. 치매의 증상과 문제행동
5. 치매의 치료
1) 약물치료
2) 정신요법

III. 노인과 자살

IV. 노인 정신건강 문제의 예방법

* 참고문헌

본문내용

정신요법
치매환자를 위한 정신요법은 환자의 부정이나 투사 등을 통한 심리적 적응과정을 적절하게 도와주는 것이라고 하겠으며, 치매노인들에 대하여 정신요법을 실시할 경우 다음과 같은 원칙이 강조된다. 첫째, 자아존중감을 잘 유지할 수 있도록 도와준다. 둘째, 특징적인 방어기제를 평가하여 그것을 건설적으로 사용할 수 있도록 돕는다. 셋째, 지남력 극복을 위하여 달력을 가까이 두도록 하거나, 기억력 장애에 따른 불편을 줄이기 위해 기록을 하게 하고 일일계획표를 짜게 한다든지 하여 인지기능의 한계성을 보완하는 방법을 찾아야 한다. 넷째, 부정적인 관계를 줄임으로써 환자의 자아존중감을 지지해 줄 수 있는 새로운 방식의 관계를 가질 수 있도록 가족들을 도와야 한다. 치매환자를 위한 정신요법의 유형은 크게 보아 행동지향적 치료, 감정지향적 치료, 인지지향적 치료, 자극지향적 치료 등으로 구분하며, 치매환자의 기능을 극대화하고 살의 질을 개선시키는 데 목표를 둔다.
III. 노인과 자살
경찰청 통계에 의하면 2003년 61세 이상 노인 자살자는 3,653명으로 지난 2000년 2,369명에 비해 급격히 증가하였다. 이처럼 우리 사회에서 노인인구의 증가와 더불어 지난 10년간 노인 자살자 수와 자살률은 지속적으로 증가하고 있다(이호선, 2005). 60세 이상 노인의 자살 사망률은 1988딘 10만 명당 12명에서 1998년 37명으로 약 3배 정도 증가하였다. 그리고 노인의 연령별 인구비례에 따른 자살인구비율은 타 연령층에 비하여 상대적으로 높은 수준을 보이고 있다는 점에서 각별한 사회적 관심이 요구된다.
그리고 이러한 우리 사회의 노인자살률은 OECD 가입국 중 가장 높은 비율을 보이고 있다는 점에서 앞으로 각별히 주의 깊게 다루어져야 할 정신건강 문제라 할 수 있다. 위의 그래프에서 보면, 한국의 노인자살률은 75세 이상의 경우 인구 10만 명당 109. 6명, 65-74세의 경우에는 64.9명으로 다른 선진국과 비교하여 볼 때, 매우 높은 수준에 있음을 알 수 있다.
일반적으로 노인의 자살과 관련한 요인으로는 퇴직, 건강악화, 만성질환, 신체적 정신적 장애, 사회관계 범위의 축소, 배우자의 상실, 경제적 불안정, 가족불화, 우울증상 등이 있다. 또한 이러한 요인들은 하나가 아닌 여러 가지 요인들이 복합적으로 읽혀 노인자살을 유발한다.
노인의 자살경고 증상은 언어증상, 행동증상, 상황증상 등으로 나타난다. 먼저 언어증상은 '죽고 싶다', '모든 것이 소용없다', '차라리 내가 없는 것이 모든 사람들을 위해 낫다', '모든 게 나 때문이다'라는 말을 자주 한다. 두 번째 행동증상으로는 시신기증, 사업이나 관재정리, 유언 작성 및 변경, 보험해지, 갑작스러운 신앙에 대한 관심 증가나 감소 등으로 나타난다. 세 번째 상황증상은 배우자의 사망, 말기질환 진단, 가족과 친지들에게 이유 없이 화를 냄, 후기 우울증 증상, 신체기능에 대한 지나친 관심 등으로 표현된다.
노인자살은 대부분 노인 우울증과 깊이 연결되어 있기 때문에 정신보건전문가는 노인 우울증세가 심각할 경우 노인의 자살의도를 정확하게 관찰하고 확인해야 한다. 다음은 노인의 자살과 관련한 증상을 관찰할 때 고려해야 할 주요 사항이다.
- 죽음과 관련된 생각을 지속한다.
- 세상과 삶에 비해 비관적 법소적인 태도를 가지고 있다.
- 현실 속에서 자신의 능력에 대한 무능력감을 강하게 나타낸다.
- 통제되지 않는 현실을 도피하고자 우발적으로 자살을 시도한다.
- 죽음에 대한 이야기나 자살하고 싶다는 표현을 자주 한다.
자살에 대한 개입을 할 때에는 노인 스스로 자살에 대한 자기감정을 스스로 탐색하도록 도와야 하며, 필요한 경우 자살사고 가능성에 대하여 직접적으로 질문하는 것이 필요하다. 노인에게 자살에 대해 구체적으로 질문할 때에는 다음의 단계를 합는 것이 좋다.
만약 2-4단계 질문에 '예'로 답변할 경우, 전문가는 노인의 안전을 위해 행동해야 하며, 정신과 전문의를 만나게 해 주어야 한다. 그러나 노인이 정신과 전문의를 만나기를 원치 않는다면, 노인의 가족을 치료에 참여시키는 것을 고려하는 자세도 필요하다.
IV. 노인 정신건강 문제의 예방법
노인의 정신건강 문제는 환경의 변화가 계기가 되어 증상이 시작하거나 악화되는 것을 흔히 경험한다. 그런 점에서 가족들은 노인이 정신적으로 건강하고 스트레스를 덜 받으면서 지낼 수 있도록 각별한 관심을 기울여야 하며, 노인의 정신건강 문제와 증상이 너무 심하여 가족들의 보살핌만 가지고는 감당하기 어려울 경우에 부득이 병원이나 노인요양시설을 이용할 수밖에 없다.
그러나 심리적인 안정을 찾을 수 있는 익숙한 환경, 즉 가정에서 자기 몫을 다하고 삶의 의의를 느끼며 살아갈 수 있도록 통원치료를 권유하는 것이 바람직하다. 노인의 정신건강을 유지하는 데 중요한 것은 노인 스스로 자신의 존재가치에 대한 자각을 갖는 것이 중요하다. 사회적으로도 노인에게 적합한 일거리를 마련해 줌으로써 경제적으로도 다소 도움을 줄 수 있을 뿐만 아니라 노인 스스로 자신에 대한 가치와 보람을 느끼게 해줄 수 있다. 또한 노인 스스로도 다양한 취미생활이나 종교생활을 하는 등 적극적인 사회활동을 통하여 자존감을 스스로 높이고 사회적 가치 있는 역할을 통해 사회적 고립을 극복하는 자세를 지닐 수 있도록 정신보건전문가들은 지역사회의 자원을 적극활용하고 연재해 줄 수 있어야 할 것이다. 그런 점에서 현재 사회복지 영역에서 지원되는 노인복지서비스가 노인의 정신건강 문제를 경감시킬 수 있다는 점에서 중요한 사회적 기능을 가진다고 말할 수 있다.
* 참고문헌
인간발달 / 박성연, 백지숙 저 / 파워북 / 2011
아동상담 / 구은미, 박성혜 외 2명 저 / 양서원 / 2016
아동발달 / 이항재 저 / 교육과학사 / 2004
발달심리학 : 전생애 인간발달 / 정옥분 저 / 학지사 / 2014
심리학의 이해 / 방선욱 저 / 교육과학사 / 2003
아동심리학 / 김경희 저 / 박영사 / 2005
인간발달 / 조복희, 도현심 외 1명 저 / 교문사 / 2016
인간발달과 교육 / 이현림, 김영숙 저 / 교육과학사 / 2016

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