[A+성인]CHF(울혈성심부전) Case stdy 심장수축력저하와 관련된 활동지속성장애
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소개글

[A+성인]CHF(울혈성심부전) Case stdy 심장수축력저하와 관련된 활동지속성장애 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. Study
---- 3~6

Ⅱ. History.
---- 7~14

Ⅲ. Progress.
Lab ---- 15~18
Meditation ---- 19~20

Ⅳ. Nursing process.
---- 21~22

본문내용

Ⅰ. Study
1. 정의
심부전이란 인체가 휴식이나 운동을 할 때 필요한 대사요구를 충족시킬 만큼 심장이 충분한 혈액을 펌프해내지 못하는 상태를 말한다. 심장의 펌프능력부전은 혈량이 정상인데도 심장질환이나 심장구조의 이상으로 혈액을 펌프해내지 못해서 발생한다. 심부전으로 인하여 심박출량(Cardiac output)이 저하되어 폐정맥과 전신정맥은 울혈되고 신체조직은 산소가 부족하게 된다. 정맥계의 울혈을 초래한다고 하여 울혈성 심부전증이라 한다.

2. 병태생리
정상적인 심장은 심박출량을 유지하기 위해 자동적으로 반응하는데, 이 반응에는 전부하, 후부하, 심근수축력, 심박동수 등의 요인이 관여한다. 정상적인 기능을 방해하는 요인에는 전부하와 후부하의 증가, 심근수축력 감소, 심부전을 유발하는 질환이나 상태 등이 있다.




< 중략 >




Ⅱ. History.

1. Admission Note.

Name : 서O덕
Sex : F
Age : 78

Chief Complaint : Dyspnea
Dx : Congestive heart failure
열흘 전부터 누워서 자기 힘들고 조금만 걸어도 숨쉬기 힘들고 양쪽 하지부종으로 금일 순환기 내과 외래를 통해 응급실 내원

[일반적 사항]
정보제공자 : 본인
내원일 : 2018.5.21
진단명 : Congestive heart failure
수술명 :
수술 날짜 :
내원시 활력징후 : 134/78mmHg-78회/min-20회/min-36.5℃- SpO2 93%
결혼상태 : 기혼




< 중략 >




Ⅳ. Nursing process.

사정

주관적 자료
- “숨이 차서 걷기 힘들어요”
- “누워서 자기 힘들어요”

객관적 자료
- TTE상 EF 25%
- CT, X-ray상
Pul edema, Rt. pleural effusion
- SpO2 93%
- 휠체어를 통해 이동하는 것이 관찰됨.

진단 : 심장수축력 저하와 관련된 활동지속성 장애

목표
 단기목표 : 대상자는 1시간 이내에 SpO2가 95%이상을 유지한다.
 장기목표 : 대상자는 10일 이내에 병실 화장실을 휠체어 없이 다녀온다.

참고문헌

조경숙 외 9명, 성인간호학 상, 현문사
드러그 인포 홈페이지
  • 가격1,300
  • 페이지수24페이지
  • 등록일2018.12.05
  • 저작시기2017.11
  • 파일형식한글(hwp)
  • 자료번호#1072674
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