[A+성인]간경화(Liver cirrhosis) Case study 간성복수와 관련된 체액과다
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소개글

[A+성인]간경화(Liver cirrhosis) Case study 간성복수와 관련된 체액과다 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. Study
---- 3~5

Ⅱ. History.
---- 6~13

Ⅲ. Progress.
---- 14~18

Ⅳ. Nursing process.
---- 19~20

본문내용

Ⅰ. Study
1. 정의
간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생 한 것으로 주로 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 괴사가 원인이다. 간경화증은 만성간염, 알코올중독증, 지속적인 심각한 우심부전, 만성적인 담도폐색 등이 원인이다. 이중 간경화증의 가장 흔한 원인은 세계적으로는 B형 간염이다.

2. 병태생리
간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화 되고 재생결절로 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다.
간이 섬유화되면 간은 굳어진다. 조직이 결절로 변하면 담즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 동양혈관압이 상승하고 이어서 문맥압이 상승한다. 질병초기에 간은 보통커지고, 단단하며 딱딱하게 된다. 그러나 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기는 위축된다.




< 중략 >




Ⅱ. History.

1. Admission Note.

Name : 김O숙
Sex : F
Age : 34
Number :

Chief Complaint : General weakness, Abdominal pain
Dx : liver cirrhosis(간경화)
평소 daily 소주 1~2병 마셨는데, 이전에 아무런 병명 진단 받은 적 없으며, 1주일 전부터 숨이 차고 배가 아팠으며, 금일 지인이 연락을 해도 전화를 받지 않아 119대원이 가보니 증상으로 인해 방에 누워있는 것을 발견하여 응급실에 왔다. 화장실에 피가 있었다고 함.

[일반적 사항]
정보제공자 : 본인
내원일 : 2017.12.19
진단명 : liver cirrhosis(간경화)
수술명 :
수술 날짜 :
내원시 활력징후 : 100/68mmHg-78회/min-19회/min-36.8℃- SpO2 100%
결혼상태 : 기혼
직업 :
교육수준 :
종교 :
흡연력 : 무
음주력 : 2병/day
가족력 :




< 중략 >




Ⅳ. Nursing process.

사정

주관적 자료
- “숨쉬기가 힘들어”

객관적 자료
- Albumin 2.0g/dL
- 복부가 팽만 되어 있는 것을 관찰.
- ABDOMEN SUPINE/ERECT : Ascites(복수)

진단 : 간성복수와 관련된 체액과다

목표
- 대상자는 8일 이내에 Albumin 수치가 3.5~5.2g/dL을 유지한다.
- 대상자는 10일 이내에 복부 둘레가 10cm 감소한다.

참고문헌

조경숙 외 9명, 성인간호학 상, 현문사
드러그 인포 홈페이지
  • 가격1,500
  • 페이지수20페이지
  • 등록일2018.12.05
  • 저작시기2017.12
  • 파일형식한글(hwp)
  • 자료번호#1072683
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