성격장애

소개글

성격장애에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

적 신념이 개인의 오랜 경험을 통해 얻게 되는 경직된 신념을 말한다면, 자동적 사고는 구체적인 상황에서 스치듯 떠오르는 생각을 말한다. ‘내가 지금 형편없는 모습을 보이고 있구나.’ ‘나를 바보라고 생각할 거야.’ ‘역시 나는 매력이 없어.’ 이들은 이러한 자동적 사고를 현실적이고 타당한 것으로 받아들이기 때문에 결국 그 상황을 회피하게 되는 것이다.(민병배, 남기숙,2000:172)
-관계에 대한 기본적 가정.
자신의 진정한 모습을 숨길 수만 있다면 다른 사람들이 속아 넘어갈 것이라고 생각한다.(민병배, 남기숙,2000:174) 따라서 다른 사람들을 매혹시키고 약점을 위장하는 가면을 쓰는 것이다.(장우성,2003:315)
-다른 사람의 반응을 잘못 평가함
‘다른 사람들이 내가 쓸모가 없다고 생각한다면, 그것은 틀림없이 사실이다.’(장우성,2003:318) 회피성 성격장애 환자들은 다른 사람의 반응을 객관적으로 평가하는 데 문제가 있다. 중성적 반응을 잘못 해석하기도 하며, 긍정적 반응도 자신을 거부하거나 비판하는 것으로 잘못 해석하곤 한다.(민병배, 남기숙,2000:175)
2)치료
(1)전반적인 치료지침
회피성 성격장애를 치료하는데 있어 곤란한 부분은 이들이 치료 자체도 회피한다는 점이다.(민병배, 남기숙,2000:186)환자는 치료자의 거부를 두려워하여 매우 소극적이고 수동적인 자세를 나타낸다. (권석만,2003:348)하지만 일단 굳건한 신뢰관계가 형성되면 상당한 발전을 이룰 수 있으므로 충분한 시간을 두고 환자를 기다려 주는 인내심을 발휘해야한다. (민병배, 남기숙,2000:186)또한 치료자는 환자가 대인관계에서 보다 적극적인 역할을 하게끔 격려도 필요하다.(장우성,2003:316)
(2)구체적인 치료전략
회피성 환자들은 현실에 부딪쳐 대처 기술을 연마해 본 경험이 거의 없다. 치료자는 환자가 현실의 문제에 대한 해결 능력이 없을 때는 치료자가 교육적으로 행동하는 것이 바람직한 때도 있다.(민병배, 남기숙,2000:190)
회피적인 환자들은 자신과 타인, 그리고 인간관계에 대해 비합리적이고 역기능적 신념을 가지고 있다.(민병배, 남기숙,2000:190) 타인의 반응을 부정적으로 평가하고 예상하는 인지적 왜곡을 자각시키고 구체적인 대인관계관계 경험의 분석과 행동실험을 통해 좀더 현실적이고 긍정적인 사고를 지닐 수 있도록 유도한다.(권석만,2003:348)
(3)약물치료
우울이나 불안 등의 증상이 심하고 이러한 부차적 증상이 환자의 인간적 성장을 가로막고 있는 것이 확실할 때에는 약물치료도 고려해 볼 수 있다. (민병배, 남기숙,2000:192) 사회기술 훈련, 이완 훈련 그리고 체계적 탈감작 탈감작: 알레르기 질환 치료법의 하나로 개체의 과민성을 제거 ·감약시키는 수단
과 같은 인지-행동적 개입을 위하여 환자를 준비시키는데 도움이 되기 위하여 중등도 내지 심한 증상들을 감소시키는데 약물이 사용될 수 있다.(장우성,2003:317)
5.사례
대학교 3학년 학생인 P군은 사람을 만나는 일이 두렵고 힘들다. 특히 낯선 사람을 만나거나 여러 사람 앞에서 무언가를 해야 하는 상황에서는 너무 불안하게 느껴져서 가능하면 이런 상황을 회피하고 있다. 어떤 강의를 수강했다가도 교수가 발표를 시키거나 조별활동을 해야 한다고 하면 그 과목을 취소한다. 학과의 지도교수를 만나야 하는 일이 있지만 왠지 지도교수가 무섭게 느껴지고 야단을 칠 것 같은 느낌 때문에 찾아가지 못한다. 학교 캠퍼스에서도 여러 사람이 앉아 있는 앞을 지나가는 일이 두려워 먼 길을 돌아다닌다. 버스나 전철을 탈 때도 다른 사람들이 자신을 쳐다보며 무언가 흉을 볼 것 샅아 긴장하게 된다. P군은 미팅에 대한 호기심이 있지만 처음 만난 낯선 이성과 만나서 대화를 이어 나가지 못하고 어색해 할 것을 생각하면 끔찍하여 대학 3학년이 되도록 미팅 한번 하지 못했다. 현재 P군은 고등학교 동창이나 익숙한 학과 친구 한두 명 외에는 만나는 사람이 없다.
:군은 어려서부터 조용한 성격이었으며 수줍음이 많았다. P군은 중고등학교 시절에 성적이 매우 우수했으나 다른 사람 앞에 나서는 것을 싫어했다. 특히 반장이나 회장 같은 학교임원으로 선발되는 일을 극히 싫어하여 선출하는 날은 일부러 결석을 하곤 했다. (권석만,2003:345)
Ⅲ. 맺는 말
성격장애는 그 특성에 따라 A군, B군, C군으로 나눌 수 있다. A군에 속하는 성격장애는 주로 기이하고 괴상한 행동이 주된 특성으로, 편집성 성격장애, 분열성 성격장애, 분열형 성격장애가 이에 속한다. B군에 속하는 성격장애는 매우 감정적이고 드라마틱하며 변화가 많은 행동이 주된 특징으로 반사회성 성격장애, 연극성 성격장애, 경계선 성격장애, 자기애성 성격장애가 이에 속한다. C군에 속하는 성격장애는 지속적인 불안과 두려움이 가장 두드러진 특징으로 회피성 성격장애, 의존성 성격장애, 강박성 성격장애가 이에 속한다.
성격장애는 비록 ‘장애’라고 이름 붙여져 있고 그렇게 통용되고 있기는 하지만, 이러한 진단명을 붙여 질병처럼 취급하는 것은 성격장애를 더 잘 이해하고 의사소통을 원활히 하며 좀더 나은 치료 방법을 모색하기 위한 수단이라고 이해하는 것이 더 옳을 것이다. 실제로 어느 정도 이상이 되면 성격장애가 되는 것인지 정확한 기준은 없다. 다만 어떠한 부적응적인 성격이 때와 장소를 가리지 않고, 도가 지나치며, 지속적으로 나타나 일상생활에 지대한 악영향을 끼치는 지에 따라서 장애인지 그렇지 않은지 판단할 뿐이다.
한 예로 자기애성 성격장애자는 앞에서 기술한 여러 가지 인지적, 감정적, 행동적 특성들을 함께 보이는 사람인데, 그러한 특성들은 사실 모두 정상적인 성격 특성들이며, 단지 부적절한 상황에까지도 극단적으로 나타내고 있다고 이해해야 할 것이다.
성격장애는 주로 정신역동적, 인지행동적, 생물사회적인 시각으로 접근하며 치료방법도 그러한 이론들을 바탕으로 한 상담, 약물치료에 의존하고 있다. 21세기를 살아가는 현대인은 변화와 경쟁 속에서 정신장애에 직면하게 될 가능성이 높다. 그러하므로 상담, 약물치료법 뿐만 아니라 정신장애를 치료할 수 있는 적절한 대책이 시급할 것이다.

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