성인간호학 쇼크에 대해

소개글

성인간호학 쇼크에 대해에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 쇼크의 정의

2. 쇼크의 분류
①저혈량성 쇼크
②심인성 쇼크
③혈관성 쇼크

3. 쇼크의 증상

4. 쇼크환자 간호
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호중재

본문내용

rmo dilution method와 Fick indicator-dilution방법에 의한다.
⑤소변량의 측정: 도뇨관 삽입으로 간단히 요량을 측정한다. 계속적인 요량의 측정 으로 말초혈관의 혈류상태나 신장기능을 확인한다. 독성 쇼크에 있어서는 소변 배설이 막혀 급속히 대사성 산독증이 나타날 수 있으므로 특히 소변량이 아주 소량이면 정확한 측정이 필요하다.
2. 간호진단
-진단의 예:기도개방 유지불능, 비효율적 호흡양상, 가스교환장애, 조직 관 류변화:뇌, 심폐계, 심장, 위관계, 말초계, 체액 부족, 영양 부족 등
3. 간호중재
1)간호계획: 간호목표
조직관류와 세포기능이 정상으로 복귀된다.
신진대사요구가 충족된다.
더 이상의 손상이 생기지 않는다.
개인적으로나 가족 모두적절하게 대처한다.
2)간호요점:
지속적으로 사정하고 기록한다.
신체적 정서적으로 편안하도록 돕는다.
환자나 가족의 관심이나 걱정을 자유롭게 표현하도록 돕는다.
필요한 의료장비와 기구를 잘 기능할 수 있도록 관리한다.
장기간 침상에서 고정된 상태에서 생길 수 있는 합병증을 예방한다.
통증을 적절히 완화시킨다.
*참고문헌
-성인간호학 上, 2004, 서문자외, 수문사 p308～342

키워드

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