기관지염 열성경련 아동간호학 케이스 스터디

소개글

기관지염 열성경련 아동간호학 케이스 스터디에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본 론
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호과정

Ⅲ. 결 론
연구결과 정리
실습 소감

※ 참고문헌

본문내용

였다.그리고 동화책을 읽어주었다.
2-①물을 많이 마실것과 함께 색깔 빨대와 푸우가 그려진 비닐 종이컵을 제공해주었다.
2-②처방된수액을 공급하였다
1-①②고열로 인한 빈맥,빈호흡이 나타날 수 있다
1-③소아는 성인보다 발열 기준이 낮게 책정되어 있기 때문에 미온수 마사지를 한다
1-④탈수 상태는 혈액의 점도가 짙어지면서 중요한 전해질이 상실, 근육에 힘이 없어지고 신경-호르몬-면역계 반응을 교란시켜 치료를 악화시킨다. 고열은 즉시 해열제가 필요하다
1-⑤고열로 인해 열량의 소모가 많아져 충분한 휴식이 필요하다
2-①흥미를 돋움과 함께 시각적 자극과 자연스러운 수분섭취를 유도한다
2-②수분과 전해질의 균형을 유지시킨다
1.열이 37.2℃로내렸다
2-①푸우를 매우 좋아하였고 물을 많이 마시면 종이컵을 또 준다는 소리에 자연스럽게 수분섭취를 할수 있었다
2-②탈수를 경험하지 않았다
사정
진단
목표
계획
수행
이론근거
평가
주관적 자료:
1.“올릴때 까지 먹고 그랍니더”
2.“너무 많이 먹어서 탈이라,걱정도 됩니더”
객관적 자료:
1.먹을것이 생기면 참을성이 없어지고 날뛰며 더욱 산만해짐
2.허겁지겁 빠른시간내에 많은양을 먹음이 관찰됨
3.식사마친후 저녁9시 이후에도 고칼로리 ,상당의 군것질을 함이 종종 관찰됨(탄산음료)
4.달라는데로 다주는 할머니의 모습
#4.과다섭취에 의한 영양 과잉 잠재성
*단기목표:
1.음식소비를 증가시키는 내적,외적 단서를 파악한다
2.최소한 하루에 연령에 맞는 칼로리 요구량을 섭취한다
*장기목표:
표준체중과 정상발육 곡선을 따른다
1.아이의 음식섭취를 관찰,기록한다
2.올바른 식습관을 교육한다
3.영양가 있는 저열량 음식에 대해 교육한다
4.칼로리 소비를 규칙적인 운동으로 한다
1.언제부터 식욕이 왕성했는지 간식의 종류는 무엇인지,비만한 사람은 없는지,기호식품은 무엇인지 대해 알아보았다
2-①음식을 잘게 잘라주고 처음부터 안보이는곳에서 양을 덜어내어 작은양을 주도록 하였다
2-②그릇은 넓고 납작한 것으로 음식의 양이 많아보이는 효과를 주도록 했다
2-③옆에 있는 다른 환아들과 함께 식사하게 하고 ‘누가 천천히 흘리지 않고 먹나’하는 게임을 하여 등수멸로 그에대한 보상을 하였다.(단,보상은 먹는걸로 하지않았다)
2-④음식을 줄때 밤늦은 시간은 제한할것을 말했다
2-⑤정해진 시간에 간식을 줄것을 권했다
3-①패스트 푸드 섭취제한과 영양가 있는 저열량 음식에 대해 교육하였다
3-②1일 권장 요구량을 지킬것을 교육하고 보기쉬운 보건소에 나온 칼로리및 영양안내책자를 할머니께 드렸다
3-③탄산음료 대신에 아이가 좋아하는 사과나 토마토를 갈아만든 쥬스를 줄것을 말했다
4..식사후 복도산책을 하였다
1.식습관은 개인의 기호식품,문화와 종교,가족의 식사양상에 의해 영향받는다
2.시각적 효과를 이용한다
3.건강과 성장을 위해서는 영양분의 최소수준치가 요구된다
4.칼로리 소모에 도움이 된다
2-①두드러진것은 아니나 전체 식사량이 조금 줄어듬
2-③다른때보다 천천히 먹었음
2-④아이가 칭얼거렸으나 참을수 있음이 관찰됨
3-①후렌치 후라이 대신 고구마를 삶아서 주는 할머니 모습 관찰됨
3-③아버지께서 탄산음료대신 알로에 쥬스를 사오심
4.매일밤 할머니 혹은 아버지와 복도를 걸음이 관찰됨
Ⅲ. 결 론
이번 사례 연구 대상 아동은 치료에 매우 협조적이고 따뜻한 할머니의 보살핌 아래 쾌유하여 퇴원하였다.
가장 큰 문제였던 열성 경련은 잠깐 고체온이 되었으나 즉각적이고 적절한 처치로 인해 2차적인 경련은 일어나지 않았다.
한번 열성 경련을 경험한 아동은 보통 추후치료가 주어지지 않지만 부모들은 아동에게 2차적인 고열이 발생되는 것을 예방하기 위해서 상담 및 교육이 필요할것이다.
잦아진 기침과 분비물은 타진및 네뷸라이져로 완화시켰고 입으로 했던 호흡도 용이해졌다.
그리고 대상 아동의 가족은 질병보다도 더 문제시 될 잠재적 위험성이 있었던 식습관문제라던지 잘못된 상식으로 인한 응급상황의 대처등에 대해 교육받은 내용을 올바르게 실천해야 할것이다.
이번 실습을 통해서 모든 연령층의 아동을 간호하는 일은 그 자체가 어려움이 된다는것을 느꼈다. 모든 간호 계획에서 아동의 발달상태를 철저히 고려해야 한다는 점, 아동의 성장과 발달, 사회심리적 욕구, 언어능력에 대한 정확한사정은 간호사가 아동의 잠재력을 극대화하기 위한 간호를 계획하는데 지침을 제공해주넜다.
비록 아동의 심각한 병리적인 문제에 대한 치료를 우선적으로 실시한다하더라도, 연령, 발달, 개인적 태도의 측면에서 아동을 언제나 고려해야 한다는것을 다시 한번 강조하고 싶다. 이런 요인들을 적절하게 사정하여 적절한 간호를 제공하고자 100%만족은 할수 없어도 나름대로 노력도 많이 하고 열정적으로 실습을 했다는것에 혼자만의 뿌듯함을 느낀다.
신생아실과는 또다른 간호접근과 케이스, 절로 공부를 할 수밖에 없었고 진단하나를 내리는데도 신중을 기하였다.
내가 공부한 것을 가능한한 충분하게 그 가족에게 제공해줄수 있었을때의 기쁨 또한 이루말할수 없었는데 그런 가르침들이 정말 그 분들에게 유용한 정보가 되었음 한다.
시간 틈틈이 마다 아이에 대해서 아는만큼 정보를 주시고 아이에게 행하게 되는 서툰 간호에 대해서도 너그럽게 봐주시며 오히려 고마워하는 가족분들에게 감사의 뜻을 전하며 재규의 건강을 빌며 사례연구를 마치겠다.
*참고문헌
-김미예외,(2004), 최신 아동건강간호학(총론) , 수문사
-김영혜외,(2006), 아동간호학(총론), 현문사
-조결자, (2000), 가족중심의 아동간호학Ⅰ, 현문사
-한정석,오가실, (1991), 어린이 간호의 원리와 실제, 대한간호협회 출판부
-이경혜,이자형 공저, (1995), 고위험아동간호학, 현문사
-아동의 간호진단과 계획, (2005), 서울대학교출판부
-이은옥 외, (2005), 간호진단과 중재, 서울대학교출판부
-이은옥 외, (1992), 간호진단과 임상활용, 수문사
-김희숙외, (2006), 아동건강간호학Ⅰ, 군자출판사
-김희숙 외,(2006), 아동건강간호학ll, 군자출판사
-김계숙 저,(1997), 아동 성장,발달과 건강지도, 신광출판사
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