NICU 실습시 중요한 간호

목차

1. 눈의 간호 (Eye care)

2. 제대의 간호 (Umbilical cord care)

3. 인공영양 (Bottle-feeding)

4. 목욕

5. 호흡

6. Incubator

7. photo therapy

8. 방사보온기

본문내용

o therapy
- 광선요법은 영아의 피부를 강력한 형광빛에 노출시키는 치료 방법이다.
- 푸른색과 초록색 범위의 빛은 피부에 흡수되어 빌리루빈 구조를 수용성으로 바꾸어주는 광이성화 과정에 의해 빌리루빈 배설을 증가시킨다.
- 420-460nm 스펙트럼의 형광등을 사용하고, 영아로부터 15-20cm 정도의 거리에 램프를 두며, 노출면적을 증가시키기 위해 옷을 모두 벗기고, 광선요법 담요를 깔아주며, 체위를 자주 변경한다.
- 미숙아는 낮은 빌리루빈 수준에서도 병리적 황달의 가능성이 높기 때문에 광선요법을 시작하는 기준이 만삭아와 다르다. 체중이 1500g 이하는 5-8mg/dl에서, 1500-1999g은 8-12mg/dl, 2000-2499g은 11-14mg/dl에서 시작한다.
- 만삭아에서는 광선요법 시작 후 24-48시간 내에 최고효과가 나타나서 1-3일간 치료하면 빌리루빈치가 절반 정도로 감소하고, 미숙아에서는 치료 시작 12-24시간 후에 1-3mg/100ml 정도 감소한다.
☆ 방사보온기
- 적절한 체온유지를 위해 보육기가 가장 적절한 수단이나 교환수혈, CPR 등 많은 처치로 보다 용이한 접근이 필요한 경우 방사보온기를 사용
- 처음 가동시 미리 수동 온도조절 장치로 보온시켜야 하며, 온도 유지되면 자동으로 조절
- 탐침은 자동온도조절시 사용. 복부나 신장부위에 부착
- 증발이나 대류에 의한 열손상 예방위해 환기창이나 에어컨에서 멀리 두고 덮개이용
- 30분마다 BT check.
- 모자와 양말을 사용, 노출을 줄인다.
- 불감성 수분 소실이 크다. → 탈수증상 사정, 가습기능 없을시 주의

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