실천딜레마(dilemma)와 윤리적 의사결정모델

목차

Ⅰ. 실천 딜레마

Ⅱ. 윤리적 의사결정 모델

Ⅲ. 양옥경의 모델

Ⅳ. Congress(1999)의 윤리결정모델

Ⅴ. 윤리적 의사결정 원칙과 과정의 새로운 모델 논의

본문내용

) Hypothesize - 다른 행동조치에 대한 가정
(1) 샘과 같이 산다.
지능이 낮다는 이유로 아이와의 분리는 상상할 수 없다. 아동을 학대한다든지 근로할 능력이 전혀 없는 것도 아니다. 샘은 한국 돈으로 시간당 8000원되는 돈으로 루시의 교육은 빠듯하지만 가능하다. 그리고 샘은 부모님이 다 돌아가시고 부양할 사람 없이 루시랑 살고 있기 때문에 기초생활수급권자 자격도 가지고 있는지 알아본다. 그리고 시행될 장애인 수당을 받을 수 있도록 하여 고정된 수입원을 확보하여 루시의 생활은 물론 교육 문제에 책임을 질 수 있도록 한다. 루시가 성장해감에 따라 갖게 되는 민감한 문제들은 사회복지사의 정기적인 개입으로 아버지의 교육과 학교로 매년 파견하여 루시의 학급인 친구들을 장애인에 대한 인식을 변화시키고자 노력한다. 루시의 부족함은 샘의 사랑으로 채울 수 있을 것이라 확신한다. (2) 입양(분리) 한다.
샘의 지능과 수입으로는 여자어린이가 원하는 것을 모두 해줄 수 없음을 확신하고 입양기관에 의뢰하여 루시를 입양할 수 있도록 한다. 루시에게 교육과 자신의 재능을 발휘할 수 있도록 지원한다. 그리고 루시는 샘과의 정기적인 만남을 통해서 정서적인 외로움을 느끼지 않게 한다. 하지만 루시의 안정을 위해서 아버지와의 만남을 줄여간다.
아이들을 양육보호에 위탁함으로써 부족한 교육의 제공에 따른 부정적 영향으로부터 루시를 보호 할 수는 있으나 이상적인 것만은 아니다. 특히 특별한 문제가 있는 아이들은 양육보호에서도 학대받거나 심지어는 죽음을 당한다. 또한 비록 양육부모의 심리적 부모역할이 아이들에게 중요하지만 루시에게는 자신의 결정과는 달리 원치 않는 방향으로의 전개가 양부모에 대한 불신을 낳을지도 모른다.
4) Identify - 도움을 받는 자와 피해를 입는 자의 확인
사회복지사는 보통 한정된 역량을 가진 사람을 가장 상처받기 쉬운 사람으로 여긴다. 아동복지분야에서는 아이들이 가장 힘 없고, 가장 상처받기 쉬운 대상으로서 사회복지적 개입이 필요하다고 본다.
루시와 샘이 함께 사는 것이 가장 이익인가? 교육이나 경제적인 면에서는 눈에 보이는 이익이라고는 없다고 말할 수 있다. 하지만 샘은 아이의 눈높이에서 인내하고 귀기울이여 노력할 것이다. 루시가 샘과 분리되어 양부모와 함께 살게 될 때 가장 이익이 되는가? 교육이나 생활적인 문제는 비장애인으로 구성된 양부모가 제공해 줄 것이고, 보호와 정서적인 교감을 통해 일반 가정처럼 성장해 갈 것이고, 엄마의 빈 공간을 양부모가 채워 줄 수 있을 것이다. 하지만 정서적인 면 즉 사랑이라는 측면에서는 불안한 모습을 보일 것이고 자신이 원하는 삶이 아니기에 양부모에 대한 불신과 미움이 남게 될 것이다. 새로운 상황에 적응하는 동안 이질감을 느낄지도 모른다.
결국은 어느 것을 선택하던지 피해를 입고 도움을 얻는 자는 모두 루시인 것이다.
5) Consult - 슈퍼바이저나 동료의 자문
최종 결론을 내리기 전에 나는 친구들의 자문을 구한다. 친구들은 클라이언트의 자기결정권은 매우 중요하나 루시는 8세 소녀이기 때문에 전적으로의 반영은 할 수 없음에 동의한다. 보통 장애인부모에게서 커가는 일반아동들의 사례를 들며 아동의 학대와 연관될 수 있음을 주장하였다. 아동의 미숙함은 자신이 학대받고 있는 지도 모르고 학대에도 불구하고 부모님과 살고자 하는 욕구를 보인다고 말한다. 하지만 이러한 학대의 문제가 아닌 부모의 지능만의 판단으로 인한 분리는 적절치 못하다고 말한다.
2. 사회복지사의 신념과 태도에 대한 기술
*기본요소
1) 그 사람의 서로의 강점을 찾아라
예) 당신이 좋아하는 것이 무엇이죠?/ -남들은 당신의 어떤 것을 좋아하시나요
2) 판단을 보류하라
- Ct가 자유롭게 표현할 수 있도록 듣기 힘든 경우에도 끝까지 존중하라
3) Ct 선택을 지지하라
- 자신의 결정을 존중하라/ - 사회의 해가될 경우 겸손을 가지고 방안을 제시하라
4) 정직하고 신뢰하라 - 잘못했으면 잘못을 시인하라/ -솔직하고 정직하게 말하라
3. 사회복지사의 전문직으로서 자질에 대하여 기술
■ 전문가로서의 사회복지사
전문직의 개념 : 전문가와 동일한 용어를 사용하고 있으나 구체적으로 말하면 전문가가 배치되어 직무를 수행하는 것이 사회적으로나 제도적으로 인정되어질 때 이를 전문직이라 할 수 있다.
특성 : 첫째, 전문직이 수행하는 기술의 바탕이 되는 체계적 이론을 갖추어야 한다.
둘째, 전문적 권위가 있어야 한다.
셋째, 전문직은 사회로부터 일정한 권한과 특권을 인정받는다.
넷째, 전문직은 전문직 자체의 윤리강령을 갖고 있다.
다섯째, 전문직은 전문직 고유의 문화가 존재한다.
■ 전문가로서의 품위와 자질
전문가로서의 품위와 자질은 외적으로 전문가로서의 지위에 합당한 바른 행동과 좋은 이미지를 갖추고 내적으로는 전문가가 지니는 특수한 성품과 소질을 가지고 자신의 맡은 일을 수행하는 것이다.
■ 사회복지사의 전문직업인으로서의 자질
첫째, 지식과 객관성을 갖춘 과학성
둘째, 지식과 수련 및 감수성을 포괄하는 기술성
셋쩨, 자아 성숙을 이룬 인격성
넷쩨, 전문직의 실천행동에있어서 가장 중요한 가치를 명확하게 하는것이다.
4. 클라이언트의 자기결정권의 한계에 대하여 기술
* 사회복지사의 클라이언트의 자기결정권 접근 방법
(1) 여러 가지의 대안을 제시하고 택하는 것은 클라이언트에게 맡긴다.
(2) 클라이언트가 스스로 결정할 수 있도록 도와준다.
(3) 자기가 할 수 있는 가능성을 생각할 여유가 Ct에게는 없기 때문에 자아 존중감을 높일 수 있는
가능성을 제시해 준다.
☞ 인간의 능력이라는 것은 해야 하겠다고 결심만 하면, 발휘할 수 있는 능력을 갖고 있다. 억지로 하는 것과 자기가 결정해서 하는 것 과는 차이가 있다.
*사회복지사의 클라이언트의 자기결정권 사용에서의 금기
① 상대방을 존중하는 의미로 사용 : 관심과 능력이 있으면서 상대방을 존중
② 자기결정을 할 수 없는 상황(정신병, 정신지체 등) : 결정능력이 없는 사람에게 자기결정을 하게 하는 것은 비인간적이다.
③ 도덕법에 위반하면서 결정할 때 : 도움을 주는 사람의 이념에 위반
④ 타인에게 불공평하고 해가 될 때

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