결장직장암조사자료

목차

1)원인 및 역학
2)고 위험군
3)종양의 전파
4)증상과 증후
5)진단
6)병변기(stage)
7)치료

본문내용

하고 mosquito로 tagging해둔다.
suture가 끝나면 empted french needle을 needle holder애 몰려서 수술의에게 건네주면 수술의는 tagging해 놓았던 mosquito를 풀고 french needle에 silk를 꿰어 장막을 피부에 고정시켜 결장루 수술을 끝내게 된다. 때로 결장루 수술 대신에 회장루 수술을 행하기도 한다.
(7)회음부 절개
항문 부부능ㄹ 75% 알코올이나 1-% pvp-Iodion으로 소독한후 5호 silk로 항문 주위 피부를 쌈지봉합한 후 tagging하고 15번 mess 또는 bovie를 이용하여 회음부에 절개를 넣는다.
(8)항문 직장절제
항문에 있는 직장정맥총, 항문거근, 구해면체근 등을 right angle kelly로 클램프 하고 metzenbaum, bovie 로 자르고 난 뒤 silk 3~5호로 stick tie한다. 회음부쪽 박리가 완전히 끝나고 직장을 잡아당기면 직장이 제거된다.
(9)회음부 봉합
회음절개 부위는 따뜻한 증류수로 세척하고 배액관을 삽입한 다음 2-0 dexon 또는 chronic catgut으로 항문거근을 지속적으로 봉합하고 피하조직은 2-0 chronic catgut으로 지속적인 봉합을 한다. 피부는 3호 silk로 interrupted suture하고 헤모박이 삽이된 부위는 5호 silk로 피부를 봉합하여 고정시킨다.
(10)복부봉합
따뜻한 증류수로 복강내 세척을 한후 패드, 거즈, instrument, needle count를 한 후 봉합한다.
골반층을 2-0 dexon으로 지속적인 봉합을 하고 복막은 1-0

키워드

결장,   자료,   직장암