[간호]특수검사와 간호

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[간호]특수검사와 간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.위장계검사
-UGI series 상부 위장관 조영술 = 바륨연하 (Barium sallow)
-LGI series 하부 위장관 조영술 = 바륨관장 (Barium enema)
-위내시경 검사 (Gastroscopy)
-직장내시경 검사 (Procto-sigmoidoscopy)
-결장 내시경검사 (Colonoscopy)
-위액검사 (GJA : gastric juice analysis)

2.간담도계검사
-간기능 검사 (LFT : liver function test)
-간 생검 (Liver biopsy)
-복강경 (Peritoneoscop=Laparoscopy)
-간스캔 (Liver scan)
-경정맥 담관조영검사 (Intravenous Cholangiography : IVC)
-경피경간 담관조영검사 (Percutaneous Transhepatic Cholangiography : PTC)
-내시경적 역행성 췌관·담관조영검사 (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography : ERCP)
-간담도 검사 (Hepatobilliary Scan)
-Abdomen CT
-복부초음파 (Abdominal ultrasonography)
-Abdomen MRI

3.혈액질환검사
-골수천자와 생검 (Bone Marrow Aspiration & Biopsy)
-일반 혈액 화학적 검사
-CBC
-출혈 시간 (Bleeding time : BT)
-응고시간 (Coagulation time)
-프로트롬빈 시간 (Prothrombin time : PT)
-활성화 부분 트롬보플라스틴 시간 (Activated partial thromboplastin time : aPTT)

4.순환기계 질환
-심전도 검사 (EKG)
-심 도자술 (Cardiac Catheterization)
-심장 초음파 (Echocardiography)
-운동 부하 검사 (Treadmil exercise test)
-심음도 검사 (Phonocardiogram)
-관상동맥 조영 검사
-폐동맥 도자술 (Pulmonary Artery Catheterization)

5.호흡기계 질환
-단순 흉부 X-ray 검사
-흉부 CT (흉부 컴퓨터 단층 촬영 검사)
-기관지 조영술 (bronchography)
-기관지경 검사 (Bronchoscopy)
-폐 생검 (Pulmonary biopsy)
-폐기능 검사 ( Pulmonary Function Test : PFT )
-동맥혈 가스 분석 (ABGA검사)
-산소 포화도
-객담 도말 검사 (Sputum pap smear papanicolaous)
-폐혈관 조영술 (Pulmonary Angiography)
-폐 스캔 (Lung scan)
-폐초음파 검사 (Pulmonary echogram)
-흉강천자 (Thoracentesis)

6.내분비계 질환 검사
-경구 포도당 내성 검사 (OGTT)
-Thyrotropin(TSH) 검사
-FBS 공복시 혈당 (Fasting Blood Sugar)
-PP 2hr (2hrs.postprandal test)
-SMBG
-Urine sugar test

7.신요로계 질환검사
-소변분석검사 (Urinalysis)
-KUB (kidney, ureter, bladder)
-역행성 신우조영 (Retrograde Pyelogram : RGP)
-정맥내 신우조영술(Intravenous Pyelography: IVP또는 DIP))
-방광 조영술 (Cystography)
-Voiding Cystourethrography(배설성 방광·요도 조영술/ VCUG)
-방광경 검사 (Cystoscopy)
-신혈관 조영술 (Renal angiography)
-방광내압 및 요도압력 측정 (Cystometrography & Ureteral Pressure Profile)
-신 생검 (Renal Biopsy)
-신장 초음파 검사 (Renal ultrasonogram)
-골반 초음파 검사(Pelvic ultrasonography)

본문내용

최대 → '근위 구부요도 '끝
·금기
급성 요로 감염이 있을 때(상위 요로기관이나 신장의 감염을 초래할 수 있다)
·검사 전 간호
① 검사 목적, 검사 장소를 알려 준다 .
② 음식이나 수분제한은 없다.
③ 검사를 위해 카테터가 삽입되는데 불편한 느낌이 들 수 있다고 설명한다.
④ 대상자가 검사에 관하여 질문하고 걱정을 표현하도록 권장한다.
⑤ 속옷을 벗고 검사용 가운을 착용한다.
⑥ 배뇨하도록 한다.
·검사 후 간호
① 필요시 옷입는 것을 도와준다.
② 충분한 양의 수분을 섭취하도록 한다.
② 비뇨기계 감염의 위험 간호
- 소변배양 검사 결과 양서, 작열감, 빈료, 요긴박감 등이 있으면 기록하고 보고한다.
- 배양 검사 결과를 지속적으로 사정하고 처방된 항생제를 투여하며 좌욕을 하도록 돕는다.
⑥ 패혈증의 위험 간호
- 고열, 혈뇨를 관찰하여 보고한다.
- 활력징후를 측정하여 기록하고 처방된 항생제와 해열제를 투여한다.
----------------------------------------------------------------------------------------------신 생검 (Renal Biopsy)
·목적: 신장의 병리적 진행단계와 유형을 결정하기 위함
·적응증
① 사구체신장염의 진단, 치료 방침, 치료 효과를 판정하기 위하여
② 원인 모를 단백뇨나 혈뇨가 계속될 때
③ 신증후군, 속발성 사구체 장애(교원병, 당뇨병)
·방법
① 배 밑에 받침을 대고 엎드린 상태에서 검사 받는다.
② 생검이 시행될 위치에 소독을 한다.
③ 국소 마취제를 주사로 투여한다.
④ 환자는 호흡을 잠시 멈춘다.
⑤ 호흡을 멈추고 있는 동안 검사용 주사침을 이용하여 신장 조직의 일부를 떼어낸다.
⑥ 검사 소요시간: 약 20분.
·검사 전 간호
① 검사에 대해 설명하고 생검 승낙서를 받는다.
② 출혈 경향 여부를 위하여 혈액응고계 검사를 한다.
③ 생검전 6-8시간 금식, 물은 마셔도 된다.
④I-V line 의 개방준비
⑤피부 준비 -등의 아래쪽 체모를 깎는다.
⑥필요시 처방에 의해 약한 진정제 투여한다.
⑦검사 직전에 소변보도록 하고, 아침에 배변이 안되면 관장을 한다.
·검사 시 간호
- 바늘 주입시 호흡을 중단하도록 (이유, 호흡으로 신장이 위,아래로 움직이는 것을 피하기 위함).
·검사 후 간호
① 즉시 생검부위에 압박드레싱을 20분 정도하고, 출혈 경향을 알기 위한 혈액 검사를 시행한다.
② 적어도 1시간은 엎드린 채 있다가 앙와위로 침상안정, 기침도 피할 것. 배뇨는 침상에서
③ 출혈 지속적 관찰, 활력증상 측정, 수분섭취 장려한다.
④ 48시간은 바늘로 찌른 부위에 출혈을 예방하기 위하여 얼음 베개를 대던가 모래주머니로 압박한다.
⑤ 48시간 후에 이상이 없으면 조금씩 걸어준다.
⑥ 일시적인 혈뇨가 나타날 수 있으나 배뇨시 통증이 심한 경우, 혈뇨가 지속적으로 나타나는 경우, 열이 있는 경우,
심한 복통이 지속되는 경우에는 반드시 의사에게 보고하도록 한다.
⑦ 검사를 마친 후 최소한 2주 동안에는 무리한 운동은 삼가도록 한다.
----------------------------------------------------------------------------------------------신장 초음파 검사 (Renal ultrasonogram)
·목적
양쪽 신장의 크기, 구조나 위치의 변화를 확인하여 이상을 진단하는 데 보조적으로 시행하는 검사.
·방법
① 초음파실에 설치된 침대에 누워서 검사 부위에 젤을 바르고 검사 장치를 이용하여 검사를 합니다.
② 신장 윗부분의 상을 적절히 얻기 위해서는 대상자에게 가능한 한 깊게 숨을 들이 마시도록 한다.
③ 젤리는 몸에 전혀 해가 없고 검사가 끝나고 닦아낸다.
④ 환자가 전혀 불편을 느끼지 않으며 통증이 없습니다.
⑤ 검사 소요시간: 약 10∼20분.
·검사 전 간호
① 신 질환을 앓았거나 신종양이 있었는지 또는 치료를 받은 적이 있었는지를 알아본다
② 검사전날 식사는 저녁 10시 이전에소화가 잘되는 음식으로 가볍게 한다 - 유동식(흰죽, 미음)
③ 저녁 식사 후 검사가 끝날 때까지 아무것도 먹지 않도록 한다.(물, 음료수, 담배 일체)
④ 검사당일 아침에 대변을 본다. ⑤ 검사 당일 위내시경, 위투시 검사, 대장검사, 소변검사 등 다른 검사와 같이 있는 경우 반드시 초음파 검사를 먼저 한다.
·검사 후 간호
비침습적 검사이므로 특별한 간호는 없다.
----------------------------------------------------------------------------------------------골반 초음파 검사(Pelvic ultrasonography)약20분
목적
임신의 진단,정상 임신 여부를 확인,골반 질환을 관찰
방법
질식(transvaginal)- 산부인과 진찰대를 이용하여 탐촉자에 고무 튜브를 씌우고 윤활제를 발라 질내 에 삽입하여 초음파 모니터를 보면서 관찰
복식- 복부 초음파 검사와 동일
검사전 간호질식골반 초음파
① 방광을 채울 필요가 없으며 환자에게 검사 방법에 대한 정보를 주어 검사 부위를 청결하게 합니다.
② 검사시 환자의 탈의한 부분을 가려주고 가능한 검사자와 대상자 사이를 가려 수치심 을 줄여 줍니다.③ 검사 종료후 윤활제를 닦아내고 소변을 볼 수 있는 기회를 줍니다. 복식골반 초음파
① 검사 전 검사방법에 대해 교육을 시행합니다.
② 검사전 방광을 채우도록 교육 합니다.
-소변을 스스로 참을 수 있고 구강섭취가 가능한 환자:검사 2-3시간 전에 물 이나 음료수를 500cc 이상 마시고 소변을 참아 방광을 채워야 합니다.-금식환자, 소변을 참지 못하는 환자, 임신 6개월 이전의 임산부: 단순 도뇨관을 삽입하여 방광내로 식 염수 400cc를 멸균적으로 주입합니다..(우유나 탄산음료는 마시지 마십시요.)
③ 검사 종료후 소변을 볼 수 있게 합니다.
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진단검사,   특수검사,   전후간호