물질관련 장애

목차

10.2.2 간호진단
1)NANDA의 간호진단

10.2.3 간호계획 및 수행
1)물질관련 장애 환자의 간호
(1)간호목표
(2) 간호계획 및 수행
①환경중재
②간호사-환자 관계
③약물요법(phamacological therapy)
④인지적-행동적 중재
⑤공동체 치료 프로그램
⑥직원 보조 프로그램
⑦정신치료법
⑧간호상담
⑨이중진단(dual diagnosis)
⑩기능장애 관련 약물 복용금지 방법
⑪정신건강 교육
2) 물질관련 장애 환자의 간호진단별 간호
(1) 비효율적인 부정적 태도(ineffective denial)
①관련요인
②행동특성 및 간호수행
(2) 비효율적인 가족의 대응(ineffective family coping)
①관련요인
②행동특성 및 간호수행
(3)상해와 폭력의 고 위험성 ➜ injury, risk for
violence, risk for : self-directed
violence, risk for : directed anothers
①관련요인
②행동특성 및 간호중재
③결과확인 및 평가

10.2.4 간호평가

본문내용

파악함
-자극을 피하면서 차분한 환경을 마련
-투약
-자해행위를 방지
-전신 운동(예: 걷기, 달리기, 사이클, 탁구, 배구)
-이완을 증진, 주장행동과 공격행동을 구별(예: 심호흡, 이완요법, 바이오피드백, 영상법, 주 장훈련, 행동요법, 인지요법)
-교육
-남용약물에 접근하는 것을 막아야 한다.
-금단증상을 극복하는 데 조력
③결과확인 및 평가
-다른 사람에 대한 폭력 감소
-약물남용 중단
-마약사용의 잠재적이고 폭력적인 영향에 대해 설명
-비약물-중지 행위를 보임
-비환각, 망상, 편집증을 보임
-우울증 행위의 감소를 보임
-증대되는 희망감을 설명(미래에 대한 계획을 세운다)
-증대되는 자신감을 설명
-유익한 충동 조정을 보임
-동요, 흥분, 자극의 증후가 아닌 것을 보임
-민감성, 과도한 반응, 언어적 증후가 아닌 것을 보임
-약물남용을 기능적인 활동, 취미로 대체
-치료단체가 약물에서 자유로운 생활양식을 유지하도록 돌보며 폭력에 대한 잠재성 제거
10.2.4 간호평가
⇒간호평가의 기준
-물질 남용자가 설정한 목표를 향해 진지하게 나아갈 수 있었는지?
-물질 남용자가 방어적인 태도를 취하지 않고 의사소통 할 수 있는지?
-물질을 사용하지 않고 일상생활을 해나가면서 적절히 대응할 수 있는지?
-환자가 외적인 사회적 자원과 활동자원을 이용해서 활발하게 다양한 활동에 참가하는지?
-환자가 치료에 계속적으로 생산적이 되고 의미있는 대인 관계에 참가하기 위해 내적 자원 을 이용하는지?
⇒평가 결과
-마약 사용의 결과로서 상해 결여를 나타낸다.
-마약 사용과 관련된 육체적, 심리적 증후의 결여를 나타낸다.
-약물 금단 행위의 결여를 나타낸다.
-마약이 모든 육체 시스템, 조직, 기능에 미치는 부정적인 영향을 기술한다.
-마약을 한 상태에서 운전하는 것이 사고, 상해, 만성 무능 또는 죽음을 초래할 수 있다는 것을 설명한다.
-마약의 잠재적인 심리적 영향을 언어화한다.
-다른 약물이 태아의 생명에 미치는 위험에 대해 설명한다.
-마약 사용을 중단한다.
-약물로부터 자유로운 생활양식을 지속하기 위해 자립 그룹에 참가하고 원조 프로그램을 이용한다.
-HIV-관련된 질병에 걸리게 되는 위험과 그들의 생명을 위협하는 결과에 대해 설명한다.
-니코틴과 대마초와 관련된 폐암의 잠재적인 위험과 기타 다른 인생을 위협하는 관련된 질 병을 설명한다.
-코카인이 원인이 된 심장 부정맥으로 돌연사 할 수 있는 위험을 기술한다.

키워드

물질관련 장애,   간호진단,   간호