Schizophrenia 대상자의 간호연구사례

소개글

Schizophrenia 대상자의 간호연구사례에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.문헌고찰 • • • • • 1p
◈ 정신분열병이란? • • • • 1p~
- 정신분열병의 정의
- 정신분열병의 원인
- 정신분열병의 증상
- 정신분열병의 진단 및 종류
- 정신분열병의 치료

Ⅱ.간호력 • • • • • 12p~21P
- LAB DATA • • • • • 15P~17P
- MEDICATION • • • • • 20 P~21p

Ⅲ.간호과정 • • • • • 22P~25p

Ⅳ.참고문헌 • • • • • 26p

본문내용

그램이 있는지에 대해 물으셨고, 그러한 프로그램은 없지 만 정신병동에서 실시하는 활동요법이나 치료요법을 통해 사회에 나가서 잘 적응할 수 있으니 참여하도록 자세히 설명 드렸다.
⑤ 음악요법이나 이완요법을 설명 드려 이러한 요법으로 인해 대상자의 내면에 존재하는 불안감을 최소화 시키시라고 설명드렸다.
6. 평가
▶ 대상자가 활동요법에는 아직 참여치 않았지만 자주 나와 자신의 두려움을 표현하고 다 른 대상자들과 이야기를 나누었다.
#2. 자기내면으로의 철회와 관련된 감각 지각 장애
1. 사정
▶ 주관적 자료
- 학생간호사 : “지금 뭐라고 말씀하셨어요?”
대상자 : “아니에요. 생각할 게 있어서요.”
- 보호자 : “며칠동안 방에만 있다가 귀에서 자꾸 나가라고 했다면서 집을 나가려고 했어 요.”
- “지금 뭐라구 질문하셨어요? 다시 한번만 말해주세요.”
- 학생간호사 : “김○○님, 왜 그렇게 손을 수건으로 감싸셨어요?”
대상자 : “아까 손등에 주사 맞아서 그거 보호해야 돼서요.”
▶ 객관적 자료
- 주위에 누가 없는데 혼자 조용히 말하고 혼자 웃는다.
- 환각에 집중하려 한 곳을 주시하거나 가만히 한 자세를 유지한다.
- 한 주제로 이야기 하면 도중에 주제에서 벗어나고, 이야기에 집중을 하지 못한다.
- 자신이 답하기 싫어하는 질문을 하면 바로 말을 바꿔버린다.
2. 간호진단
자기내면으로의 철회와 관련된 감각 지각 장애
3. 목표
▶ 단기목표 : 대상자가 이상한 반응을 보이지 않고 더 이상 환청이 들리지 않는다고 말 한다.
▶ 장기목표 : 대상자가 대화에 집중을 잘 한다.
4. 계획
① 환각의 징후를 사정한다.
- 사정함으로써 환각의 특성을 파악하고, 대상자에 대해 전반적으로 이해를 하며, 적 절한 중재를 개발할 수 있다.
② 환각의 시기를 불안이 증가하는 시기와 연관하여 이를 이해하도록 돕는다.
- 불안 상승을 방지하는 방법을 학습할 수 있다면 환각이 제거될 수 있다.
③ 환각으로부터 다른 곳으로 환자의 주의를 돌리도록 하고, 여러 가지 활동요법에 참여 하도록 한다.
- 대인활동에 참여하고 실제상황에 참여하는 것은 현실감을 갖게 한다.
④ 이야기 도중에 딴 곳을 주시하지 않고, 말하는 이의 눈을 보도록 한다.
- 이야기에 집중하게 함으로써 집중력도 상승시키기 위함이다.
5. 수행
① 환각의 징후를 사정하였다.
- 환각은 주로 귀에서 부스럭거리는 소리가 들리는 등 환청으로 나타나며, 환자에게 환 청에 대해 설명드렸다.
② 대상자에게 환청이 들리면 더 불안해질 수 있으므로 들리면 알리도록 하고, 불안을 제 거하기 위해 대책을 대상자와 논의하였다.
③ 대상자가 활동요법에 참여하도록 격려하였으나, 참여하기를 원하지 않아 환각 증세가 나타날 때 같이 보행하면서 이야기를 하였다.
④ 이야기 도중에 대상자가 눈을 피하면 즉시 말하여 말하는 이를 보도록 격려하였다.
6. 평가
▶ 대상자가 혼잣말 하는 것은 그대로였으나, 환청은 전보다 덜 들린다고 말하였고, 이야 기 할 때도 전보다 집중력이 향상되었다.
#3. 대응능력에 대한 자신감 부족과 관련된 비효율적 대응
1. 사정
▶ 주관적 자료
- “제가 스트레스를 못 이겨서 왔어요. 스트레스 견디는 법을 몰라요. 어떻게 견뎌야 하 는지 좀 알려주세요.”
- “제가 어떻게 해야 퇴원 할 수 있는지 모르겠어요.”
- “사회에 나가서 어떻게 대처해야 할지 문제 해결 방법을 잘 몰라요.”
▶ 객관적 자료
- 대상자가 도움을 요청하거나 대응하지 못한다고 말한다.
- 문제에 맞서거나 스트레스를 받았을 때 부적절하게 문제를 해결하려 한다.
- 문제 해결 능력이 부족하다.
2. 간호진단
대응능력에 대한 자신감 부족과 관련된 비효율적 대응
3. 목표
▶ 단기목표 : 대상자가 스트레스 견디는 능력을 찾고, 사용할 수 있다.
▶ 장기목표 : 대상자가 모든 문제에 대해 대처할 수 있다고 말한다.
4. 계획
① 대상자의 스트레스원을 사정한다.
- 스트레스원을 사정함으로써 간호의 올바른 중재를 찾기 위함이다.
② 대상자의 취미, 특기 등을 적어 나열한 뒤 스트레스를 받으면 무엇을 하면 좋을지 논 의하였고, 스트레스 받을 때나 불안할 때 그 행동을 함으로써 혼자 해결할 수 있다는 것을 보여준다.
③ 대상자가 불안하거나 스트레스 받았을 때 혼자 해결하지 못하면 주변인이나 의료진에 게 도움을 청하도록 격려한다.
5. 수행
① 대상자의 스트레스원을 사정했다.
- 대상자에게 어떤 면에서 스트레스를 받는지 물었더니 병원에 갇혀 있는 것과 후에 적응을 잘 할지에 관한 스트레스였다. 피하지 말고 언젠가는 직면해야 할 문제이기 때문에 피하지 않고 어떻게 스트레스를 견뎌낼 지 논의 하였다. 그리고 학생간호사는 스트레스 받을 때 어떻게 하는지 먼저 예기 해 주고 대상자가 좋아하는 행위를 하여 스트레스를 견디도록 노력하였다.
② 대상자가 문제 직면시 혼자 해결하도록 격려하여 대상자와 문제대응능력을 논의하였 다.
③ 대상자가 불안하거나 스트레스 받았을 때 혼자 해결하지 못하면 주변인이나 의료진에 게 도움을 청하도록 격려하였다. 그러나 격려하였으나 아직 대상자가 도움을 청하지는 못하였다.
6. 평가
▶ 대상자가 스트레스를 받았을 때 자신이 좋아하는 행동을 함으로써 대응을 하고, 문제에 맞섰을 때 해결하려 노력하고, 힘들 때는 주변인에게 도움을 청할 수 있다고 말하였다.
참 고 문 헌
인터넷＞＞
http://blog.naver.com/kovitex?Redirect=Log&logNo=150013474864
http://cafe.naver.com/nurse06.cafe?iframe_url=/ArticleRead.nhn%3Farticleid=13
http://100.naver.com/100.nhn?docid=44192
http://kdaq.empas.com/qna/3292698
http://www.druginfo.co.kr/
책＞＞
정신건강간호학 上 - 현문사, 2000년 3월 5일 발행, 유해영
간호진단과 계획 - 서울대학교 출판부, 2006년 1월 10일 발행
권혜영
포켓 간호진단 가이드 - 현문사, 2002년 8월 20일 발행
고성희

키워드

정신분열병 케이스,   Schizophrenia,   Schizo,   정신분열병 환자,   정신과 실습