인간발달과 가족

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인간발달과 가족 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

인간발달과 가족

차·례

제1부 서론

1 인간발달이란
2 이론적 접근

제2부 아동발달과 가족관계

3 태내기 발달
4 영아기의 부모- 자녀관계
5 걸음마기의부모- 자녀관계
6 유아기의 부모- 자녀관계
7 아동기의 부모- 자녀관계
8 청소년기의 부모- 자녀관계
9 형제자매 관계
10 아동발달과 가족환경

제3부 성인발달과 가족관계

11 성인전기의 발달과 가족관계
12 성인중기의 발달과 가족관계
13 성인후기의 발달과 가족관계
14 죽음과 사별

본문내용

후의 세계에 대해 아무것도 알 수 없다는 무 력감, 죽는 과정, 특히 고통 속에서 천천히 죽어가는 과정을 두려워한다.
2) 죽음의 세 가지 공통점과 개인차
죽음의 사회적 측면은 장례식과 애도의식 및 권리와 재산의 법칙 재분배에 관한 것이다. 심리적 측면은 사람들이 다가오는 자신의 죽음에 대해서 그리 고 가까운 사람의 죽음에 대해서 어떻게 느끼는가 하는 것이다. 오늘날 많은 사람들은 죽음의 의미와 타협하는 데 심한 곤란을 겪는다.
여성은 남성보다 죽음을 더 두려워하며, 특히 통증과 육체의 해체 도는 부패 를 두려워하지만, 남성보다 자신의 죽음을 더 인정하는 편이다.
우리나라 말기 암환자 30명을 대상으로 하여 죽음에 대한 태도를 면접 조사 한 결과, 죽음을 눈앞에 둔 환자의 태도는 종교의존형 40%, 과학심봉자 36.7%, 냉소주의형 23.3% 등 크게 세 가지 유형의 순서로 집계되었다.
고학력일수록 종교에 의지하는 비율이 높았고 저학력 남성일수록 현대의학ㄴ 을 믿는 과학신봉자가 많았다. 이에 대해 연구자들은 고학력자들의 경우 암 이 말기에 이르러 죽음을 눈앞에 두게 되면 현대의학과 의사의 한계를 인정 하는 데 반해, 저학력 환자들은 현대의학과 의사에게 지나치게 의지하고 신 봉하는 태도를 갖게 되기 때문인 것으로 해석하고 있다. 또한 무신론자이면 서 저학력일수록 죽음에 대해 냉소적이다.
3) 죽음의 직면
(1) 부정의 단계
환자들은 맨 처음 죽음의 사실이나 임박한 죽음에 대해 들었을 때 이를 받아들이지 않는다. 따라서 죽음을 부정하는 환자를 대할 대 인위적으로 막기보다는 현실적인 견해를 갖도록 도와주는 것이 필요하다.
(2) 분노단계
전 단계의 부정이 더 이상 유지되지 못할 때 종종 분노로 바뀐다. 이 단 계에서 사람들은 ‘왜 하필 나야?’라고 묻고 커다란 좌절감을 표현한다.
부정의 단계에 비해 분노의 단계에 있는 환자를 돌보는 것은 어려운 일 이다. 그러나 원망과 분노는 죽음에 임박한 상황에서 대부분 당연한 반 응일 수 있으므로 분노의 감정을 마음껏 폭발할 수 있도록 도와주고 공 감 해 주는 것이 필요하다.
(3) 협상단계
절박하게 다가온 죽음을 잠시 초인적 능력이나 신 또는 의학, 의사와 타 협하려고 한다. 그러나 이러한 협상이 이루어지지 않을 것임을 깨닫게 된다.
(4) 절망단계
‘어쩔 수 없지’라는 말은 죽음에 대한 사실을 받아들이고 그 사실을 아는 용기가 생긴 것을 의미하며, ‘하지만 슬프다’는 체념이 섞인 절망감을 나 타낸다. 이 단계에서의 우울은 필요 불가결하고 이 단계를 거쳐야 체념 하고 평온히 죽음을 맞이할 수 있으므로 가족과 주변사람들은 다정하고 포용적인 자세로 보살펴야 한다.
(5) 수용단계
이 단계에 있는 환자들은 침착함과 평온함을 보이고 ‘이제 떠날 시간이 다’라는 태도를 보인다.
2. 임종
1) 임종시 신체적· 심리적 반응
신체적으로 잠을 자거나 의식을 차리지 못하는 시간이 길어지며 가족이 누 구인지 알아보지 못하거나 다른 사람으로 혼동한다. 호흡이 힘들어지고, 물 을 삼키기 어려워하고, 소변이 줄며 색은 진한 빛깔을 띤다. 몸이 점차 차가 워져 손과 발부터 시작해 팔과 다리 순으로 싸늘해진다. 이 때 피부색은 하 얗게 또는 파랗게 바뀌며 경련이 심해지기도 한다. 이와 같은 증상은 대개 임종 48시간 전에 나타난다.
2) 임종 준비
첫째, 유산이나 채무에 관한 유언은 죽는 이가 이 세상에서 지는 마지막 의 무이다.
둘째, 가족화해를 도모한다.
셋째, 임종 순간이 다가오면 환자를 깨끗한 옷으로 갈아입히고 손과 얼굴을 닦아 단정해 보이도록 한다.
3. 사별, 비탄 그리고 애도
1) 비탄과정
2) 애도의 단계
3) 애도의 유형
* 정상적 애도는 사별 직후 즉각적 비탄의 수준은 높지만 두 번째 측정 시에 는 그 수준이 낮아지는 유형이다.
* 만성적 애도는 사별 직후 즉각적 비탄과 후일의 비탄이 모두 높은 수준으 로 나타나는 유형이다.
* 유예된 애도는 즉각적 바탄 수준은 낮지만 후일에 높은 비탄을 경험하는 유형이다.
* 결여된 애도는 사별 직후의 단기적 비탄 수준뿐만 아니라 후일에도 그 수 준이 낮게 나타나는 유형이다.
‘결여된 애도’의 유형이 보편적인 것으로 나타났으며, 미망인의 30~78%가 이 유형에 속한다.
4) 사별의 적응에서의 성차
여성 노인 중 절반이 미망인이며 모든 여성의 절반 정도가 56세 이전에 미망인이 된다. 같은 연령집단의 남성은 7명당 1명에 불과하다. 사별한 노 인들은 모두 높은 비율의 정신질환, 특히 우울증을 보인다. 남성 노인은 아 내와 사별한 후 6개월 이내 사망할 가능성이 높으며, 여성은 무기력해지기 쉽다.
5) 사별한 대상에 다른 반응
(1) 부모와의 사별
(2) 배우자와의 사별
배우자의 죽음 직후, 젊은 배우자는 나이든 배우자들보다 더 깊은 강도 의 비탄 반응을 보이는 경향이 있다. 그러나 18개월 이후의 상황은 달라 져 오히려 나이든 배우자들이 젊은 배우자들보다 더 많이 비탄에 잠긴 다.
한편 배우자와 사별한 우리나라 중년기 여성이 느끼는 스트레스를 살펴 본 연구결과에서 자녀교육, 자녀양육 등 자녀관련 스트레스를 가장 많이 경험하였으며, 다음으로 경제적 스트레스, 배우자 상실감으로 인한 스트 레스, 대인관계 스트레스 순으로 나타났다. 실제로 배우자 죽음 후 첫 2 년 동안의 비탄 과정에 사회적 지지가 상당한 역할을 하는 것으로 나타 났다. 특히 중요한 것은 친구의 수보다는 지지를 해주는 지지망의 질인 것으로 밝혀졌다.
(3) 자녀와의 사별
노부모에게 성인 자녀의 죽음은 견디기 힘든 일이다. 자녀의 죽음을 부 모로서의 정체감 상실로 받아들이고 죄책감, 분노, 불안감, 고립감을 경 험한다. 성인 자녀의 죽음이 배우자나 부모의 죽음보다 아픔이 덜하다 는 연구 결과도 발견되지만, 절망감, 죄책감, 분노, 불안, 신체적 이상과 같이 오히려 가장 큰 비탄 반응을 보인다는 연구결과도 있다.
4. 호스피스
호스피스는 완치가 불가능한 말기 환자와 가족들의 고통을 돌보고 활동으 로, 환자가 인간다운 삶의 질을 유지하면서 남은 생애를 고통 없이 정리하 게 하고, 가족들의 고통과 슬픔을 덜어주는 총체적인 돌봄을 뜻한다.

키워드

인간발달 개념,   아동발달과 가족관계,   성인발달과 가족관계