[아동간호학]소아과 케이스 스터디, 요로감염(UTI), case study

소개글

[아동간호학]소아과 케이스 스터디, 요로감염(UTI), case study에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. Nursing History(간호력)
Ⅱ. Disease Description(질병에 대한 설명)
Ⅲ. Medication
Ⅳ. Nursing Process(간호과정)
Ⅴ. Nursing Care Process Note

본문내용

. 아빠한테 갈래”
“집에 갈거야”
인사를 하자 무표정으로 쳐다보다가 엄마에게 안김.
간호사 선생님이 들어올때마다 울먹임.
집에 가자며 떼를 쓰는 모습.
간호진단
#2. 낯선 환경과 관련된 불안/두려움
간호목표
환아는 의료진에 대해 무서워하지 않고 병원생활에 적응한다.
간호중재
간호 계획
간호 수행
이론적 근거
☞아동에게 긍정적으로 접근한다.
☞아이의 불안을 감소시킨다.
☞신뢰감 형성을 위해 동일한 간호사가 간호한다.
☞아동이 평소 좋아하는 장난감이나 물건을 가져오게 한다.
☞이상해 보이거나 위협적으로 보이는 기구를 다루어 보도록 한다.
☞아동에게 밝게 웃으며 접근하였고, 자주 다가가 인사하고 이야기를 시도하였다.
☞아이를 병실에만 있게 하지 않고 휠체어를 타고 복도를 돌아다니며 같은 또래의 아이들과 만나게 해주었다.
☞평소 아이가 좋아하는 인형을 가지고 놀아주었다.
☞체온을 재기 전 에 체온계를 먼저 만지게 해주었고 주사기의 바늘을 빼고 직접 만지게 해주어 두려움을 없애주도록 노력하였다.
☞아동에게 밝게 웃으며 인사하고 애기함으로써 의료진에 대한 거부감을 없애기 위함이다.
☞아이의 같은 또래의 아이들과 어울리게 하여 불안을 감소시키기 위함이다.
☞아동과의 신뢰감을 형성하기 위함이다.
☞아이가 무서워 하는 물건을 먼저 만져보게 함으로써 불안을 감소시키기 위함이다.
평가
처음에는 질문을 하면 대답도 안하고 피하였으나 자주 다가가 인사하고 같이 놀아주었더니 나중에는 인사도 잘하고 다른 친구들과 애기를 하고 어울려 놀며 더 이상 집에가자는 얘기를 하지 않았다.
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사정
주관적 자료
객관적 자료
“애기가 옆구리가 아프대요”
“여기 아파”
“소변 볼때 찡그리더라구요”
UTI로 입원 3일째 (8/14 현재)
소변 볼때 찡그리고 칭얼댐.
소변양이 줌.
Lt. flank pain 호소.
간호진단
#3. 염증성 변화와 관련된 통증
간호목표
편안함과 통증의 완화를 표현한다.
간호중재
간호 계획
간호 수행
이론적 근거
☞통증정도를 사정한다.
☞수분섭취를 권장한다.
☞필요시 복부나 옆구리에 열요법을 실시한다.
☞처방된 진통제를 투여한다.
☞안위증진의 간호를 제공한다. (마시지, 체위변경)
☞통증의 정도를 사정하였다.
☞농축된 소변의 희석을 위해 수분섭취를 자주하도록 권장하였다.
☞옆구리에 hot bag을 대주었다.
☞어머니에게 수시로 옆구리를 마사지 하도록 권유하였다.
☞어디가 불편한지 알아보고 적절한 치료방법을 찾기 위함이다.
☞요의 배출을 원활하게 함으로써 통증과 불편감을 감소시킨다.
☞열은 혈액순환을 촉진시켜 치유를 돕고 근육이완을 증진시킨다.
☞근육을 이완시켜 통증을 경감시키기 위함이다.
평가
8월14일 아이는 hot bag과 어머니의 마사지로 이제 옆구리가 아프지 않다고 말했으나 아직까지는 소변 볼 때 아파하며 얼굴을 찡그렸다.
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사정
주관적 자료
객관적 자료
“열 안나는데 열 안나면 퇴원할수 있나요?”
“재발 할수도 있는거에요?”
“재발 안할려면 어떻게 해야되요?”
요로감염이란 질환에 대해 모르고 있음.
재발 가능성에 대해 불안감 표현.
간호진단
#4. 질병(치료과정, 예방)과 관련된 부모의 지식부족
간호목표
질병에 대해 이해했음을 말로 표현한다.
간호중재
간호 계획
간호 수행
이론적 근거
☞지식정도를 사정한다.
☞질병에 관해 설명한다.
☞항생제 및 부작용에 대해 설명한다.
☞퇴원후 예방법에 대해 설명한다.
☞어머니의 지식정도를 사정하였다.
☞요로감염의 정의와 증상, 간호에 대해 설명하였다.
☞물을 많이 마실것과 산성화 식품을 권장하였고 또 퇴원후 예방법에 대해 설명하고 그 내용을 정리하여 어머니에게 프린트 해 드렸다.
(교육자료 첨부-10쪽)
☞어머니의 궁금증을 해소하고 질병을 이해하고 있음으로써 적절한 간호를 수행할 수 있게 하기 위함이다.
☞질병의 재발을 막기 위함이다.
평가
요로감염의 일상생활관리에 대해 설명하고 그 내용을 프린트 해 드렸더니 고맙다고 하시며 이제 어느정도 질병에 대해 이해를 했다고 말씀하셨다.
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Ⅵ. References
최신아동건강간호학(2004) - 수문사
간호진단과 계획(2006) - 서울대학교 출판부
킴스온라인 - http://www.kimsonline.co.kr/
드러그인포 - http://www.druginfo.co.kr/
http://blog.naver.com/kj1242/120015123494
요로감염이란?
소아 요로 감염은 요로에 세균뇨가 있는 상태로서 소아에서 흔한 세균성 질환 중의 하나로 조기 진단하여 적절히 치료받지 않으면 심각한 신반흔을 형성하고 이는 고혈압과 말기 신부전의 원인이 될 수 있습니다.
요로감염의 발생빈도는 구조적 기형에 의한 경우와 신생아기를 제외하면 2-6세 사이에 주로 발병되며 여아가 남아보다 10-30배 발병률이 높아요.
요로감염의 증상은?
신생아, 영아, 유아의 경우 전형적인 증상이 나타나지 않고, 설명이 되지 않는 고열이 흔하고, 보챔, 설사, 구토 등의 비특이적인 증상이 나타날 수 있어요.
연장아의 경우에는 전형적인 증상을 보이는데, 방광염의 경우 빈뇨, 배뇨곤란, 요실금 및 하복부 통증을, 급성 신우신염의 경우 고열과 옆구리 통증, 구토 등을 나타내게 됩니다.
일상생활관리
항상 외음부를 깨끗하게 해주세요
(배뇨, 배변 후 앞에서 뒤로 닦아주세요)
꽉 조이는 옷은 피해주세요
나일론보다 면으로 된 내의가 좋아요
배뇨를 참지 않도록 하세요
(장기간 여행할때는 미리 배뇨하도록 하세요)
충분한 수분섭취를 해서 자주 배뇨하도록 하세요
변비에 걸리지 않도록 하세요
(변비도 요로감염의 원인이 될수 있어요)
산성화 식품을 섭취하세요 (사과주스와 비타민C)
통목욕보다는 샤워가 좋아요

키워드

소아과,   간호학,   아동간호학,   요로감염,   urinary tract infection,   UTI