chest tube삽입(흉관삽입)

목차

1. 목적

2. 준비물

3. 방법

4. 밀봉배액의 종류

5. 배액병의 교환시기

6. 배액병의 위치

7. Dressing 교환 시기

8. 응급상황시 대처방법

본문내용

삽입 후 2-3일이 지난 후에 실시하고, 그 후에는 48시간마다 시행한다.
8. 응급상황시 대처방법
1)disconnect 되었을 때
환자의 가슴과 가장 가까운 부위의 튜브를 Kelly로 잠근다.
v/s측정하고 담당의사에게 알린다.
2)chest tube가 완전히 빠졌을 때
즉시 손이나 홑이불, 거즈 등으로 그 부위에 압력을 가한 후 의사에게 알린다.
(근거: 튜브가 빠진 곳을 통해 공기가 늑막강 내로 유입되는 것을 방지하기 위함)
3)배액병이 쓰러졌을 때
대기에 노출되어 늑막강 내로 공기가 들어가게 된다. 빨리 병을 일으켜 세워 놓고 기능이 돌아오는지 확인한다. 환자에게 심호흡을 몇 번하도록 하여 늑막강 내로 공기를 배출 시킨다.
4)배액병을 흉부보다 높였을 때
즉시 병을 내려놓고 보고한다.
(근거: 배액병 내에 있는 물이 늑막강 내로 들어가기 때문에 매우 위험하다. 이때 많은 물이 들어갔다면 폐는 허탈 되고 종격동은 변위된다.
5)Thoracic suction의 기능이 안 될 경우
다시 흡인 기능이 될 때까지 흡인기와 흉곽튜브를 분리하여 자연 배액을 시킨다.
(근거: 흡인기와 연결 시에는 water seal 이 안 된다.)

키워드

흉관삽입,   chest tube,   CTD,   흉곽천자