AMI(acute myocardial infarction) ER case study 급성심근경색증

목차

정의

원인

증상

진단

검사

치료

경과/합병증

본문내용

트레스와 불안을 감소시킨다)
- 질병에 관한 정보를 제공한다.(⇒질병에 관한 정보를 통해 불안감을 완하 시킨다.)
-매일 duty동안에 2번씩 V/S를 체크하고 혈압이 높을 때에는 대상자를 안정된 자세로 다시 한번 체크한다.
-항 불안제를 PO로 투여하고 대상 자를 관찰함.
- 방문객을 제한하고 보호자와 함께 시간을 보내고 불안감을 말할 수 있게 한다.
- 질병에 관한 정보를 제공해 드림.(약물, 혈관조영술과 심근경색에 대한 정보 제공)
3) 혈관조영술의 침습적 치료와 관련된 합병증의 위험성
data
목표
계획 및 이론적 근거
간호 수행
S: “언제까지 움직이지 말아야 하는 거예요”
O: 6/10일 혈관조영술을 함
심장혈관을 촬영하기 위해 가느다란 튜브와 조영제 방사선 촬영이 이용됨
동맥을 통한 침습적인 검사임.
검사후 불안해 보이심
<목표>
▶6/11일까지 대상자에게서 감염 및 합병증과 관련된 증상이 나타나지 않는다.
<기대되는 결과>
▶정상범위의 활력징후를 유지한다.
▶오른쪽 다리의 순환이 되는 한도내에서 지혈이 잘된다.
▶침상안정과 부동자세로 혈종이 생기지 않는다.
▶많은 수분섭취로 조영제가 잘 배설된다.
-활력징후를 측정한다.
(⇒맥박. 혈압, 체온상승은 합병증의 징후이다.)
- 오른쪽 족배동맥의 맥박을 확인한다.(⇒지혈을 위해 압박을 심하게 하였을 경우 순환장애 초래할수 있음)
- 대상자의 불안을 감소시키기 위해 검사후 간호에 대해 충분히 설명을 한다.
- 침상 안정하고 검사를 받기위해 사용한 오른쪽 다리는 6~12시간 동안 움직이지 못하게 한다.
(⇒동맥은 압력이 높아서 빨리 지혈이 되지 않음. 다리를 움직일 경우 지혈을 위해 아직 제거하지 않은 catheter로 인해 주먹만한 혈종이 생길수 있음.)
-수액을 공급하고 물을 충분히 마시게 한다.(⇒검사시 사용한 조영제가 빨리 배설되게 하기 위함이다.)
-12시간 동안 생리적인 문제들은 누어서 해결할수 있도록 대상자와 보호자에게 교육시킴.
- 대상자가 검사를 받고 나온 즉시 v/s check 와 오른쪽 족배동맥의 맥박을 check함.
- 적절한 압력으로 지혈부위를 지혈대로 압박해줌.
- 대상자의 불안을 감소시키기 위해 충분한 설명을함.
- 충분한 수액공급과 누어서 빨대로 물을 충분히 마시게 했음
-침상 안정하고 오른쪽 다리는 6시간은 절대 움직이지 못하게 하고 12시간후에는 되도록이면 움직이지 못하게 함.
- 식사와 배변보는걸 도와드림.

키워드

ami,   mi,   심근경색,   급성심근경색