복부 대동맥류(AAA) 케이스 스터디

본문내용

Ⅰ 서 론
질환의 절대적인 환자 수 자체는 많지 않지만 굉장히 빠른 증가를 보이고 있는 대동맥류. 파열되기 전까지 통증이 없는 병의 특성 때문에 숨겨진 대동맥류 환자는 훨씬 많을 것이라고 전문가들은 말한다. 대동맥은 심장과 직접 연결되어 산소가 풍부한 혈액을 온몸에 공급하는 주 통로 일 뿐만 아니라, 뇌,간,위,소장 등의 주요 장기와 혈관이 이어져 있기 때문에 매우 중요하다. 따라서 몸 속의 시한폭탄 대동맥류가 터지는 순간 생명이 생사의 갈림길에 놓인다. 일본에서는 이미 10~20년 전에 이러한 폭발적인 발병률 증가를 경험했으며, 현재 국내 대동맥류 발병률이 급격히 증가하고 있다.
Ⅱ 문헌고찰
질병 : 복부대동맥류 AAA: Abdominal Aortic Aneurysm
복부 대동맥이란?
복부 대동맥은 심장에서 기원한 대동맥이 흉부 대동맥(그림 1)을 거쳐 횡격막 하부에서는 복부 대동맥(그림 2)으로 불려지며 골반입구에서 좌,우측 장골동맥으로 나누어 진다. 최근 우리사회에서도 고령인구의 증가와 함께 동맥경화증 환자가 급격히 늘어나고 있는 추세이다. 우리 주변에서 흔히 볼 수 있는 동맥 경화성 동맥질환으로 협심증, 심근경색증을 야기하는 심장의 관상동맥 질환 그리고 뇌졸중을야기하는 뇌혈관질환 혹은 경동맥 협착증은 이미 일반인들에게도 비교적 잘 알려진 동맥질환이다. 그러나 복부 대동맥질환은 비교적 흔히 발견되는 동맥질환이지만 아직도 일반인에게는 생소한 질환이고이 병을 간과할 경우 생명을 잃을 수 있는 무서운 병이기도 하다.복부 대동맥은 복부 깊숙이 척추 전방에 위치하면서 이로부터 분지하는 주요 동맥들은 주로 복부 장기의 혈액공급을 담당하는 복강동맥(위, 간 비장, 췌장), 상장간막 동맥(소장, 우측대장), 좌우 신동맥(양측 콩팥) 그리고 하장간막 동맥(좌측대장) 이 있으며, 골반 입구에서 좌우 장골 동맥으로 나누어진다.
1) 개인력
77세 여자 김씨는 3개월 전부터 소화불량과 복부 통증이 있어 외래를 통해 입원하였다.
2)건강력
(1) 현병력
김씨는 입맛이 없어지며, 음식을 먹으면 소화가 잘 되지 않았으며, 3개월 전부터 복부에 간헐적인 통증이 있어 입원하게 되었다.
(2) 과거력
김씨는 hemorrhoid 수년 전 있어오다 6~7년전 수술한 경험이 있다.. Hypertension 6년전 에 진단 받고, 3년간 po약 복용 하다가 stop한 상태이다. 달팽이관 손상으로 dizziness있어 06년 2~3월 po약과 빈혈약 2~3주 복용하였다.
(3)가족력
(4)각 기관별 문진
3) 간호력
5)진단을 위한 검사

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