[간호학]수술장case복강경담낭절제술

본문내용

, 저혈압, 호흡곤란, 졸림, 착란
④ 금 기 : 경련발작의 기왕력 환자, 2세 이하의 유소아, 천식환자
4. Pofol (Propofol)
① 효 능 : 전신마취 유도 및 유지, 인공호흡중인 중환자의 진정
② 용 량 : 전신 마취 유도 - 성인 : 10초마다 40mg을 IV or IY infusion
- 3세 이상 소아 : 2.5 mg/kg
전신 마취 유지 - 지속적 점적 정맥주사 : 4~12mg/kg/hr
- 반복적 정맥주사 : 25~50mg을 중량하여 투여
- 3세 이상 소아 : 9~15mg/kg/hr
③ 부작용 : 무호흡, 경련, 오심, 구토, 두통, 저혈압, 현기증
④ 저 장 : 2~25℃
5. Aminophilline
① 효 능 : xanthine계 rlrhkswl 확장제
② 용 량 : oral - 성인 : 1회 225~450 mg
소아 : 200~400mg #2
inj - 1회 250mg을 1일 1~2회ㅣ N/S나 D/W에 희석해 5~10분간 정맥내 투여.
③ 부작용 : 오심, 구토, 경련, 중추신경계 자극, 심계항진
④ 주 의 : 급속히 IV하면 열감, 부정맥, 과호흡이 나타날 수 있음.
⑤ 비 고 : 치료혈청농도를 지키기 위한 용량의 개인차가 크므로 혈청 농도 측정에 의한 적정 용량을 조절.
6. Atracurium
① 효 능 : non depolarizing skeletal muscle relaxant
② 적응증 : 마취시, 기관지 삽입시, 재왕절개 수술시 근이완유지
③ 용 량 : IV - 0.3~0.6mg/kg을 정주 신경근 차단효과를 연자아기 위해서는 초회 0.1~0.2mg/kg을 추가 투여.
IV infusion - 초회 0.3~0.6mg/kg 투여후 0.005~0.01mg/kg/min 속도로 점적점주.
④ 소 아 : 생후 1개월 이상시 성인용량에 준함.
⑤ 부작용 : 피부발진, 일시적인 저혈압, 기관지경련
7. Nicardipine
① 효 능 : 칼슘채널 차단제
② 용 량 : oral - 1회 20~40mg 1일 2회
inj - 수술시 이상 고혈압의 응급처치
: 0.1~0.2mg/ml 로 N/S나 5% D/W에 희석하여 IV infusion
- 응급성 고혈압증
: 0.1~0.2mg/ml로 N/S나 5% D/W에 희석하여 IV infusion
③ 부작용 : 간부전, GI 장애, 저혈압, 부종, 발진, 두통, 다뇨증
④ 금 기 : 간/신장기능 장애환자, 저혈압, 녹내장, 임부, 수유부, 기타 강압제와 병용
8.neostigmine
① 효 능 : 부교감신경 흥분제
② 용 량 : 1회 0.25~0.5mg. 1일1회 SC, IM
③ 부작용 : 오심, 구토, 동공축소, 저혈압, 서맥, 기관지물 분비 증가
④ 금 기 : 소화관, 요로폐색
9. Atropine
① 효 능 : 부교감신경차단제
② 부작용 : 동공산대, 구강건조, 욈, 쿠토, 배뇨곤란, 호흡기 장애, 두통, 심계항진
③ 금 기 : 녹내장, 전립선 비대로 인한 배뇨장애, 마비성 장폐쇄증, 천식환자
10. H/S (Hartmann's solution)
① 성 분 : 100ml NaCl 0.6g, KCL 0.03g, CaCl2 0.02g, sod lactate 0.31g
② 효 능 : 전해질 보급제
③ 용 량 : 1회 500ml~1000ml IV
④ 부작용 : 간장애시에는 lactic acidosis
⑤ 금 기 : 고칼륨혈증
⑥ 주 의 : 급/만성 신부전, 요로폐색성 질환, 고칼슘혈증. 신장성 고질소혈증
11. D/W (dextrose)
① 효 능 : 당류제, 탈수증
② 용 량 : 0.5g/kg/hr
③ 부작용 : 열, 국소적 통증, 고혈당, 정맥 염증
④ 금 기 : 요붕증, 신부전

키워드

Acaculous Cholecystitis,   L.C. ,   laparoscopic cholecystectomy,   복강경 담낭 절제술