치매의 개념 및 정의와 치매증상 및 특성

목차

* 치매의 이해

Ⅰ. 치매의 개념 및 정의

Ⅱ. 치매의 증상과 특성

1. 치매의 일반적인 임상증상
1) 기억력 장애
2) 지남력 장애
3) 언어장애
4) 실행증
5) 실인증
6) 집행기능 장애(전두엽 수행능력 장애)
7) 정신장애
8) 인격의 변화
9) 선망
2. 치매의 진행과정

* 참고문헌

본문내용

은 지갑을 잃어버리거나 문 잠그는 것을
잊어버리거나 가스레인지 위에 음식을 및어 놓고 잊어버리는 정도지만
진행될수록 사람을 몰라보며 질병이 더욱 진행된 상태에서는 기억력의
장애가 심해져 자신의 직업, 출신 학교, 생일, 가족, 나중에는 자신의
이름조차 잊어버린다.
* 지남력 장애
지남력 장애는 사람, 장소, 시간에 대한 판단력으로서 과거에 만난
사람을 알아보지 못하게 되고, 화장실에 간 다음 잊어버려서 자기 방을
찾아오지 못한다. 또 자신의 생일이나 결혼기념일과 같은 중요한 날을
기억하지 못하게 된다. 지남력 장애는 초기에는 시간에 대한 지남력이
상실되다가 점차 장소와 사람을 몰라보게 된다.
* 언어장애
알쯔하이머형 치매나 혈관성 치매와 같은 대부분의 치매는 언어장애
를 동반하게 된다. 치매에서 발생하는 언어장애는 의사소통에 필요한
상징적인 신호체계에 이상이 생겨 환자의 언어능력에 영향을 주게 된
다. 환자의 언어는 모호하고 상동증적이며, 부정확하고 우회적이다. 대표
적인 양상으로는 물체의 이름에 해당하는 단어를 찾지 못하여 그 물체
를 나타내는 특성을 말하거나 엉뚱한 대답을 하기도 한다. 치매가 진행
될수록 연어장애는 심해져서 종말에는 전혀 말을 하지 못하게 되는 경우
가 발생한다.
* 실행증
실행증은 동작을 제대로 할 수 없는 증상으로 운동기능에는 전혀
지장이 없고 감각기능 또한 정상적임에도 불구하고 주어진 작업에 대해
행위를 하지 못한다. 예를 들면,저리 빗질하기'나 '안녕 하며 손 흔들
기', '바느질하기', '음식 만들기', '그림 그리기' 등을 따라하지 못한다.
* 실인증
실인증이란, 지적 기능이나 지각기능에 장애가 없는데도 물체를
인지하지 못하는 장애를 의미한다. 실인증은 정상적인 시력을 가졌고
색깔의 구별이 가능하지만 그 물건의 용도가 무엇인지 인지하지 못하
며 특히, 평소 알고 지내던 사람을 알아볼 수 없고 종국에는 가족은
물론이고 거울 속에 있는 자신의 모습조차도 알지 못한다.
* 집행기능 장애(전두엽 수행능력 장애)
치매의 흔한 증상 중 하나인 전두엽 수행능력 장애란, 전략을 세우
거나 평가하고 수정하는 추상적 사고능력의 결여로서 복잡한 행동을
계획하지 못하고, 어떤 일을 시작하거나 진행하고, 평가하거나 수정하
거나 중지하는 능력을 제대로 수행하지 못한다. 추상적 사고의 장애는
새로운 작업에 곤란을 느끼고 새로운 정보의 수용을 회피하게 된다.
* 정신장애
치매의 신경정신과적 증상으로 심하면 피해망상과 같은 망상증세와
드물게는 환각(환시, 환청 등, 그러나 환시의 증세가 가장 흔하게 발현한
다) 증상을 보이기도 한다. 알쯔하이머형 치매환자의 약 20-30%가
환각을 가지며 30-40%가 주로 편집증적 또는 체계적이지 못한 피해
망상을 보인다. 망상은 기억력의 장애와 연관되어 자기 소유물이 도둑
맞았다는 등의 피해망상이 많으며 공격적이고 충동적이며 자기중심적
인 증상을 나타낸다. 또한 치매환자는 아무린 명백한 자극이 없어도
병적으로 울거나 웃곤 한다.
* 인격의 변화
치매환자는 감정기복이 커져서 정동장애(우울증에 빠져 있다가 갑자
기 조증증세를 보이다가 다시 우울증을 보이는 등의 장애), 행동 및 인격
장애가 나타난다. 이는 부양인들을 가장 힘들게 하는 요인 중의 하나
로 특히, 망상의 경우 편집증적인 망상인 경우에는 가족들과 간호하는
사람에게 적대적인 행동을 보이게 되며, 피해망상인 경우 자신의 물건
을 도둑맞았다는 등 도둑망상, 그 외 의처증(의부증) 증세, 자신을 미워
한다 등으로 나타난다.
* 섬망
섬망(delirium)이란 갑자기 발생하는 의식의 혼탁증세로서 착각, 환시,
환청, 지리멸렬, 가위눌림, 행동 저하 등의 행동적 특성을 나타내게 된다.
(2) 치매의 진행과정
대부분의 치매증상은 서서히 진행되어 발병하기 때문에 발병시기나
진행과정에 대한 정확한 조사나 연구의 결과는 없지만, 일반적으로
6단계로 구분한다.
치매는 가장 먼저 건망증 증세와 비슷한 기억장애가 나타나고 이후
실어증이나 실인증, 지남력의 장애, 운동기능의 장애 등으로 발병하다
가 마지막에는 전반적인 인지능력과 판단능력의 저하로 이론적으로
사물을 생각할 수 없게 된다.
* 참고문헌
- 강욱모 외(2002). 21세기 사회복지정책. 청목출판사
- 노인보건복지(2000). 국고보조사업안내
- 임춘식(1998). 노인복지연구. 창간호
- 최경석 · 송정부(1990). 현대노인복지정책
- 이가옥 외(1994). 노인생활실태 분석 및 정책과제
- 김영모(1985). 지역사회복지론

키워드

영향,   요인,   정의,   개념,   문제점,   배경,   방안,   현황