정신간호학 실습 정신과환자 이상행동

목차

P97-이상행동양상의 관찰과 기록

이상행동양상 관찰기록지
(Symptomaology Observation Record)


이상행동 (Name of Symptom)
정의 (Definition)
발견되는질환 (Disease in shich found)
이름․진단명 (Name & Pt's Dx.)
관찰내용 (Observation)




1. Absent insight 통찰력 결여

2.Disorders of perception
　1) illusion 착각
　2) Hallucinations
　　(1) Auditory 환청
　　(2) Gustatory 환미
　　(3) Olfactory 환취
　　(4) Tactile 환촉
　　(5) Visual 환시

3. Disorders of thinking
　1) Form of thinking
　　(1) Autism 자폐증
　2) Progression of thingking
　　(1)Flight of ideas
사고의 비약
　　(2)Clang association 음연상

4.disorder of consciousness
　1)confusion 착란
　2)clouding of consciousness 의식의 혼탁
　3)stupor 혼미
　4)delirium 섬망
5.disorder of orientation
　1)Elation-depression group
　　(1) Euphoria 다행감
　　(2)Elation 의기양양
　　(3)Exaltation 기고만장
　　(4)Depression 우울
　2)Tension 긴장
　3) Fear 두려움
　4)Panic 공황
　5)anger 분노
　6)Love, Hate 사랑,증오
　7)Apathy 무감동
　8)Inappropriateness 정서의 부적절

7. Disorders of motor aspects
　1) Increased Psychomotor activity
　2) Decreased Psychomotor activity
　3) other
　　(1) stereo type 상동증
　　(2) catalepsy 강직증
　　(3) Mannerisms 기행증
　　(4) Compulsion 강박행동
　　(5) Negativity 거부증
　　(6) suggestibility 피암시성

8. Disorders of attention
　1) Distractibility 주의산만증
　2) tenacity 집요

9. Disorders of momory Amnesia 기억상실
　2) confabulation 작화증
　3) Retrospective falsification 회고 곡해

10. Dementia 치매

11. others

본문내용

모습
(4) Compulsion 강박행동
불합리하고 쓸데없다는 것을 알고 있음에도 불구하고 같은 행동을 반복하게 되는 것
schizophrenia
박0오:
schizoprenia
물건을 창밖으로 던지는 모습, 아버지를 살리기 위해서 자신이 침을 뱉어야 한다며 침을 뱉는 모습
(5) Negativity 거부증
타인의 요구와 정반대로 행동하거나 이에 대한 저항의 표시로 전혀 반응하지 않는 것
schizophrenia
노인성 정신병
진행성 마비
박0오:
schizoprenia
화장실 변기에 휴지를 뭉쳐 넣는 모습,
복도, 병실 곳곳에 침 뱉는 모습, 화재응급버튼을 때때로 누르는 모습
이름을 부르고 무언가 이야기 해도 반응하지 않는 모습
(6) suggestibility 피암시성
어떤 것을 보았을 것이라고 암시를 받으면 그것을 본 것으로 기억하는 것
schizophrenia
8. Disorders of attention
1) Distractibility 주의산만증
어느 하나의 대상을 정확히 파악할 때까지 끈기있게 주의력을 유지할 수 없는 경우
급성조증
서0진:
R/O Bipolar
그림요법 시간에 시작 후 10분도 채 되지 않아 하기 싫다고 하는 모습
2) tenacity 집요
몹시 고집스럽고 끈질긴 경우
schizophrenia,강박증,ADHD,Dementia
김0정:ADHD
김0정씨는 학생간호사를 때리며 괴로워하는 모습을 보고 즐겁다며 끝까지 따라다니면서 괴롭히고 때린다.
1)9. Disorders of momory Amnesia 기억상실
건망증, 망각이라고도 하며 기억장애가 특정 사물이나 시기에 대해 선택적으로 혹은 전반적으로 나타날 수 있음
기질적 기억상실
심인성 기억상실
현0섭:Dementia
박0선: Somatiform disorder, Parkinson disease
금방 먹은 식사의 반찬을 기억하지 못함, 자신의 이름, 집, 나이를 기억하지 못함.
2) confabulation 작화증
자신을 방어하고 보호하려는 무의식적인 기전에 의해 자신이 기억하지 못하는 부분을 무의식적으로 조작해서 결손된 부분을 메우는 현상
노인성 정신병
Korsakoff's 정신증
3) Retrospective falsification 회고 곡해
과거의 기억을 적당히 자신에게 유리한 방향으로 조작하여 기억했다가 그것을 사실로 믿고 있는 상태
편집성 정신병
현0섭: Dementia
문을 열어줄 수 없다는 말을 간호사가 문을 열어주기로 했다고 믿고 있는 모습
10. Dementia 치매
일단 정상적인 지능까지 발육되었다가 영구적으로 평균 이하의 지능 감퇴를 보이는 경우로서 기억력 장애를 포함한 복합적인 인지결손을 특징으로 함
뇌위축, 뇌혈관장애, 뇌의 염증성질환, 뇌의 퇴행성 질환, 결핍성 종양, 뇌종양, 뇌외상, 중독
현0섭: Dementia
박0선: somatiform disorder, Parkinson disease
이름, 나이, 집, 날짜 등을 기억하지 못함. 방금 먹은 식사의 반찬을 기억하지 못함.자신의 남편을 아들이라고 함.
11. others

키워드

정신간호학,   정신실습,   정신과,   이상행동