후방십자인대 및 내측측부인대 손상

목차

후방십자인대손상

정상후방십자인대
손상기전
평가
후방십자인대 손상 후 비수술적 치료
후방십자인대 재건술 후
2중 터널이식술을 이용한 후방십자인대 재건술 후
후방십자인대와 후외측 구조물의 동반 재건술 후(이두건 건유착술)
후방 및 전방십자인대 동반 재건술 후


내측 측부인대 손상

내측 측부인대
단독 내측 측부인대 손상재활 프로토콜 (Reider and Mroczek)
1 단 계
2 단 계
3 단 계
단독 내측 측부인대 손상재활 프로토콜 (Wilk)

본문내용

후방십자인대손상




〔정상후방십자인대〕

근위경골의 후측 및 대퇴골 내과의 외측에 부착되는 복잡한 인대 구조물
큰 전외측 다발 – Knee 굴곡 시 장력 받음.
작은 후내측 다발 – Knee 신전 시 장력 받음.
역할 – 경골의 후방 전위에 대한 일차적인 제한과 외회전에 대한 이차적인 제한.

　≪ 사 진 ≫　≪ 사 진 ≫




〔손상기전〕

근위경골에 대한 직접적인 충돌
족부 장측 굴곡 상태에서 무릎관절로 부딪히는 낙상 및 무릎관절 과굴곡 시
과신전 또는 동반된 회전손상

　≪ 그 림 ≫




〔평가〕

후방전위검사(Posterior drawer test)

　≪ 사 진 ≫




〔평가〕

후방낙하검사(Posterior sag test)

　≪ 그 림 ≫




〔평가〕

대퇴사두근 능동검사(Quadriceps active test)

　≪ 그 림 ≫




〔평가〕

역 Pivot shift test

　≪ 사 진 ≫　≪ 사 진 ≫

　≪ 사 진 ≫　≪ 사 진 ≫




〔후방십자인대 손상 후 비수술적 치료〕

1단계(1 ~ 7일)
　관절운동범위 : 0~60도

　목발 두 개 보조 하에 체중부하
　대퇴사두근에 대한 전기 근육 자극
　운동 : 대퇴사두근 강화
하지직거상운동(SLR) 고관절 내전 및 외전 Mini-squat, Leg press (0~45도)




〔후방십자인대 손상 후 비수술적 치료〕

2 ~ 3주
　관절운동범위 : 0~60도
　목발 없이 체중부하

　체중을 이용한 점진적인 운동 관절운동을 위한 자전거 타기(3주) 수중 프로그램 하지 압박 (0~60도)

키워드

후방십자인대,   ROM,   내측측부인대,   손상재활