[A+평가 레포트]노인장기요양보험제도 도입배경, 선진국 사례, 문제점

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목차

1. 노인장기요양보험제도 도입배경
1) 노인인구급증
2) 가족의 부양부담능력 부족/부담책임회피/

2. 선진국의 사례
1) 일본
2) 독일
3) 미국
4) 독일, 일본 그리고 한국의 공적 장기요양보험제도의 비교검토

3. 노인장기요양보험제도 실시에 따른 문제점
1) 요양보호사의 교육/자격/전문성 문제
2) 등급판정에 따른 문제
3) 양로원-요양원-집단가정-요양병원/그림
4) 보험료/건강보험공단
5) 제도
6) 노인복지측면에서의 의견

<참고문헌>

본문내용

복지실천에서 탄력성을 촉진시킬 수 있는 것으로 여겨지는 중요한 3가지 구성체 안에서 논의될 것이다. 즉, (1) 안전과 지지, (2) 연합, (3) 이타주의이다. 다시 말해서, 개인은 자기와의 관계를 처음으로 바라보게 되는 자기에 대한 이해에서부터 자기로(안전과 지지), 자기에서 타인으로(연합), 그리고 자기에서 더 큰 선(善)으로(이타주의) 전환되어야 할 필요를 느낀다(표 참조).
<표 8> 탄력성과 노인
관련 구성체와
실천 단계
탄력성에 기반한
목표 및 욕구
탄력성 요인
사회복지사 지침
안전
과
지지
미시
개인-성스러운 영역
개인적이고 즉각적인 물리적 안전
심리적인 안녕; 외향적인 성격
클라이언트의 이야기에 의해 이끌림
중범위
가족과 친구에 대한 신뢰
성공적 관계유형
-
거시
이웃과 지역사회의 안전
건강보호와 같은 서비스에 대한 접근성
경제적 안정성; 적절한 주거지; 타인과 세계에 대한 관심
-
연합
미시
가족/소속감의 형성
노화되어가는 자기의 기여에 대한 태도
전문가로서의 클라이언트
중범위
소집단/타인과 교제
노회되어가는 지역사회의 기여에 대한 태도
협력
상담-부수적 접촉
거시
네트워크 관계/자신이 필요한 사람이고 도움이 된다는 사고 촉진
노화되어가는 지역사호의 기여에 대한 태도
제휴 형성
이타
주의
미시
상호성-영적인 가치
가치와 신념
타인에 대한 관심
중범위
세대간 이익-유산
공공의 보편적 가치
가족 개입/보존
거시
지역사회/환경적 요소
개선
가치에 대한 사회/지역사회의 인가
지역사회개발/조직기술
환경적인 요인들
프로그램개발/정책이행
각 구성요소는 역동적인 관점에서 탄력성에 대한 이해를 제시하면서, 미시적, 중범위적, 거시적 수준에서 연구될 수 있다.
다음의 각 부분들에서 언급된 바와 같이, 노인이 서비스를 구할 때 안전과 지지의 영역에 있어서 사회복지사를 위한 실천사의 적용점에 대한 일반적 지침은 다음과 같다.
개인 및 대인 간의 기능수행에 대한 클라이언트의 인식이 반영되어야 한다.
클라이언트와 사회복지사의 상호신뢰를 구축하고 정확한 평가와 의도된 개입으로서의 관계중심의 접근방법이어야만 한다는 것을 고려해야 한다.
“안전과 지지”에 대한 사정과 관련하여 환경적인 것과 문화적인 역동성을 탐색하는 대화들을 이끌어야 한다.
자기의 집합적 경험을 포함한 클라이언트의 자기결정에 대한 표현에 민감해야 하며, 그 결과 치료적인 관계는 비밀로 보장하면서, 클라이언트뿐 아니라 가족과 그 외 중요한 다른 사람에게까지 확대되어야 한다.
안전과 지지와 함께 연합 영역에 있어서 사회복지사를 위한 실천 적용점은 다음과 같다.
클라이언트가 의미를 두는 사회적 관계를 탐색하고, 특히 고유한 비공식적 집단과의 연계와 관련하여 확대된 연합 욕구를 탐색하기 위해 관계망을 넓게 드리운다.
문화와 민족, 그리고 성적인 지향과 같은 요소에 민감해야 한다.
사회복지직의 취약한 인구집단에 대한 역사적인 연계를 인식해야 한다.
서비스의 접근성, 가용성, 경제적 부담능력, 적합성의 문제를 제시하면서, 클라이언트의 욕구에 부응하여 조직적인 구조를 창조하거나 유지해야 한다.
그리고 마지막으로 이타주의의 영역에서 사회복지사는,
클라이언트의 가족과 사회적 관계 경험을 조사하여야 한다.
개인적이고 사회적 관계에서의 상호성에 대한 클라이언트의 생각에 초점을 맞춰야 한다.
의미와 상호성, 존중과 자기효능감, 자아실현의 측면들을 포함한, 클라이언트의 세계관과의 연계성에 대한 욕구를 탐색해야 한다.
확대가족과의 관계, 그리고 클럽, 자조집단, 교회 등을 포함한 인접한 지역사회에서 이용 가능한 고유한 집단을 검토해야 한다.
<참고문헌>
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장기요양보험제도,   노인,   노인장기요양보험제도