사회복지실천모델

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목차

사회복지실천모델
 

본문내용

. 이 경우 그의 미래의 사회적 기능에 손상을 가져올 수 있다.

② 레퍼토리의 3단계 : 4주에서 6주 정도
초기 : 스트레스를 주는 촉진적인 사건으로 인해 긴장이 일어나는데, 이 긴장은 개인이 위기사항에 대하여 습관적인 문제해결기제를 적용하도록 강요.
중간 : 부정 등과 같은 문제를 해결하여 위기해결을 위해 적용했을 때. 이들 긴장기제들은 문제를 해결하여 재정립하거나 부정하는 결과를 가져온다.
종결 : 모든 위기반응은 어떤 유형의 평행상태를 회복한다.

③ Parad : 최장 8주
스트레스를 주는 사건이 위기가 되었을 때, 개인은 더욱 파괴될 취약 상태에 잇고, 동시에 치료적 작용에 잘 따를 수 있게 된다고 지적, 위기 해결을 위한 새로운 대처기제가 8주 동안 발견되지 않으며, 개인은 회복할 수 없는 정서적 및 정신적 손상을 입ㅇ,f 수도 잇음. 위기에 처한 게인, 가족구성원, 친척, 가까운 친구 그리고 이외의 유의미한 관계를 맺고 있는 사람들의 정서적 건가에 손실을 주는 영향을 미칠 수 있다.

2) 위기개입 과정
(1) 사정단계
사정단계에서 그들은 좋은 사정을 위한 다섯 가지 세부영역을 고려하여야 한다고 제시하였다.
첫째, 클라이언트가 왜 오늘 도움을 받으러 오게 되었는가를 고려해 보아야한다.
둘째, 클라이언트가 현재의 위기와 선행사건을 어떻게 인식하고 있는가를 고려해 보아야한다.
셋째, 클라이언트에게 주위의 도움을 받을 만한 지지적인 자원이 있는지, 그 자원의 지지수준과 질은 어떤지 고려해보는 것이다.
넷째, 클라이언트가 과거에 비슷한 문제를 겪은 적이 있는지, 있다면 어떻게 해결했는지 고려해 보아야한다.

(2) 계획단계
이 단계에서는 위기로 인해 클라이언트의 기능에 어느 정도 손상이 있는지. 일상생활 수행이 어느 정도 회복될 것이지, 직업, 가사, 부모역할, 학업 등에서 얼마나 회복될 수 있을지, 클라이언트 주변의 자원들은 어떻게 반응하고 있는지, 그들로부터 클라이언트는 어떤 도움을 받을 수 있는지 등에 대한 평가가 우선 이루어져야 한다.

(3) 개입
위기개입에는 다양한 실천기술들이 사용될 수 있다.

(4) 위기대비계획
위기대비계획은 클라이언트가 미래의 다른 위기를 준비하도록 돕는 것을 의미한다. 우기개입의 마지막 단계는 클라이언트가 위기를 다루는 과정에서 무엇을 배웠는지를 정리하는 것이다.

8. 사례관리 모델

1) 역사적 배경
사례관리가 사회복지실천의 중요한 방법으로 인식된 것은 1970~81년 대 일이다. 1990년에는 개별사회사업이라는 용어 대신 사례관리라는 용어를 사용하면서 그 중요성이 더해졌다.
(1) 탈 시설화 영향
시설에 수용하였던 정신지체 장애인과 정신장애인을 탈 시설화 하여 지역사회에 거주하게 되자 지역사회 전체에 분산되어 있는 서비스를 통합적으로 제공하는 서비스관리 체계의 필요성이 나타났다.

① 복잡하고 분산된 서비스체계
서비스전달체게가 공공부문에서 민간부문으로 이양되면서 서비스 중복을 막기 위해 조정하고 연계하는 기능이 필요했다.
② 클라이언트와 그 가족에게 부과되는 과도한 책임
클라이언트와 그 가족들은 지역사회내의 적절한 환경 자원의 미미로 많은 책임을 안게되었고 이로인해 과도한 스트레스가 발생하였다.
③ 다양한 문제와 욕구를 가진 클라이언트의 증가
탈시설화정책으로 점차 지역사회에 거주하는 정신 및 신체장애인이 증가하게 되었고, 이들이 지역사회에 적응하는데 따른 다양한 문제가 발생하였다.
④ 서비스 비용억제
서비스 전달의 효과를 향상시키고자 하는 것은 자원이 한정된 상황에서 매우 중대한 관심사이다.

(2) 주요개념
① 서비스체계 중심의 개념
사례관리를 서비스 전달체계의 문제해결방법으로 정의한 것이며, 사례관리에 있어서 간접적 서비스 제공의 기능을 강조하는 개념이다.

② 클라이언트 중심 개념
클라이언트체계 중심에서 사례관리는 질병 혹은 기억상실로 인한 클라이언트의 정서적인 문제를 다루는 매우 중요한 개입방법으로 정의 된다.

③ 상황 속 인간을 강조하는 개념
이 개념은 체계적 관점틀을 기반으로, 개인과 환경의 상호작용이라는 입장에서 클라이언트 차원의 개념과 서비스 체계 차원의 개념을 포괄적으로 수용하는 견해이다.

2) 사례관리 과정
(1) 입구
① 사례발견 : 사례관리자에 의한 현정 접근을 포함하여 클라이언트를 얼마나 빨리 발견하느냐 하는 것이다.
② 사전 심사 : 긴급한 욕구를 가진 자를 최우선으로 사례관리를 받을 수 있는 것이다.
③ 인테이크 : 클라이언트에게 사례관리의 내용을 설명하고 클라이언트로부터 사례관리를 받는다는 승낙을 얻는 일이다.

(2) 사정
이 단계의 목적은 클라이언트를 전체적 인간으로서 이해하고 클라이언트의 장점이나 욕구를 파악하는 것이다.

(3) 목표설정과 계획수립
전달되어야 할 서비스와 그 빈도, 지속기간 및 목적을 구체화하고 실현가능한 목표를 세워야한다.

(4) 계약 및 계획실시
클라이언트가 질이 좋은 서비스나 원조를 원활히 받을 수 있도록 계획을 실시하는 과정으로 클라이언트에서 필요한 서비스들을 선별해서 이를 조정한다.

(5) 점검
서비스가 계획된 바에 따라 전달되고 있는지 검토하고 클라이언트의 상태에 따라 계획을 수정하는 단계이다. 또한 새로운 서비스 계획의 수립 그리고 연결에 이르는 클라이언트의 서비스 과정에 대한 계속적인 평가의 단계이다.

(6) 재사정
서비스전달 상황을 재평가하는 단계 클라이언트 자신의 일상동작능력이나 사회상황의 변화에 따라서 욕구가 변화해 있지 않았는지를 체크하는 것이다.

(7) 평가
재사정의 단계를 거쳐 앞으로도 현재의 상태가 계속 유지될 것이 확인되면 평가 후 종결하게 된다. 종결시에는 종결의 우선순위를 정하여 결정하고 클라이언트가 다시 원조를 필요로 할 경우에는 언제든지 도움을 줄 수 있다.

3) 적용분야와 과제
현재 사례관리는 재가중심 영역, 정신보건 영역, 직업재활 영역, 노인복지영역, 아동 및 가정복지 영역 등에서 다양하게 적용되고 있다. 특히 만성 정신장애인의 재활치료에 있어 그 핵심요소로 인정되고 있다. 또한 아동학대와 가정폭력의 경우는 물론이고 이혼가정이나 재혼 가정의 경우도 적용이 가능하다.

키워드

사회,   복지,   모델