[성인간호학][폐렴][Pneumonia] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰.

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목차

Pneumonia(폐렴)

Ⅰ. 서론
1) 연구목적
2) 문헌고찰

Ⅱ. 연구기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호과정 적용
***간호진단
*과도한 분비물로 인한 비효율적인 기도청결.
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가

*아동의 질환 및 입원과 관련된 가족기능장애
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가

※ 참고문헌

본문내용

-ABGA상의 비정상적인 가스교환
PCO₂51.9㎜Hg
PO₂31.6㎜Hg
-WBC수 상승
-Chest X-ray결과 오른쪽 폐에서 폐렴 발견
-nebulizer 실시
1.환자의 호흡음에서 비정상적인 양상(나음, 후두음)이 들리지 않는다.
2.환자는 지속적으로 정상적인 호흡을 유지한다.
1. 환자의 호흡양상과 호흡수, 호흡의 질, 환자의 호흡능력, 체위 등을 사정한다.
2. 침상머리를 30도 정도 올려주고 체위를 자주 변경해주며 체위배액을 실시한다.
3. 환자가 힘들어하면 자주 흉부 타진 후 suction을 시행한다.
4. 필요시 기관지 확장제나 거담제를 투여한다.
5. 적절한 수화공급을 한다.
6. 필요시 산소를 공급한다.
7. 올바른 호흡을 위한 적절한 체위와 호흡을 돕기 위한 방법을 보호자에게 교육한다.
suction, 약물 치료 후 전보다는 많이 호흡양상이 좋아졌으나 여전히 수포음과 후두음이 들리는 것으로 보아 부분 달성되었음.
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아동의 질환 및 입원과 관련된 가족기능장애
Subjective data
“아이가 걱정되요” - 보호자
Objective data
-환아와 보호자의 불안한 표정
가족의 불안감은 감소될 것이다.
1.치료와 환아의 행위에 관해 설명한다.
2.가족이 환아의 간호에 참여하도록 격려한다.
3. 치료와 환아의 행동에 관해 설명한다.
4.필요할 때 지지해준다.
부모는 환아의 상태와 간호에 관해 적절한 질문을 하며 환아의 간호에 적극적으로 참여했다.
※ 참고문헌
성인간호학 (상) Ⅱ, 수문사, 서문자 외, 2004,
임상아동간호학, 수문사, 권인수 외 9명, p.229~257

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