[정신건강론] 불안장애의 정의와 종류 및 불안장애별 원인과 치료, 경과 및 예후

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[정신건강론] 불안장애의 정의와 종류 및 불안장애별 원인과 치료, 경과 및 예후에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 불안장애의 정의
1) 불안, 공포, 공황, 강박의 의미
2) 불안 장애의 정의

2. 불안장애의 종류
1) 분리불안장애
2) 공포장애
3) 공황장애
4) 범불안장애
5) 강박장애
6) 외상후스트레스장애
7) 기타 불안장애

3. 불안장애별 원인과 치료, 경과 및 예후
1) 공황장애
2) 광장공포증
3) 사회공포증
4) 범불안장애
5) 강박장애
6) 외상 후 스트레스 장애
7) 특정 공포증

참고문헌

본문내용

하지 않더라도 일부 사람에게는 불안장애 증상을 일으킬 수 있다.
c.이해력, 계산 기능, 기억력과 같은 인지기능 장애가 나타나기도 하지만 약물중단 후 대개 회복된다.
⑶ 일반적 의학적 상태로 인한 불안장애
① 정의 : 갑상선기능 항진, 심장질환, 당뇨와 같은 내과적 질환으로 인한 불안 증상
② 임상양상
a. 일반적 의학적 상태에 의한 불안장애의 증상은 일차성 불안장애의 증상과 유사하다.
b. 공황장애와 유사한 경우가 가장 많고 공포장애와 유사한 경우가 가장 적다. 강박증상이나 범 불안증상을 보이기도 한다.
⑷ 달리 분류되지 않은 불안장애
① 정의 : 불안장애의 증상을 가지지만 특정불안장애 또는 불안증상을 가진 적응 장애의 진단기준과 일치하지 않는 경우에 기타 불안장애로 분류된다.
② 임상양상
a. 혼합성 불안우울장애는 불안장애의 일부 증상과 우울장애의 일부 증상이 같이나타난다.
b. 위장관 불편과 같은 자율신경계 항진 증상이 흔히 동반된다.
c. 화병은 불안증상과 우울증, 신체화 증상들이 복합적으로 나타나는 증후군이다.
공황장애
panic disorder
광장공포증을 동반한 경우 with agoraphobia
광장공포증을 동반하지 않은 경우 without agoraphobia
범 불안장애 generalized anxiety disorder
광장공포증 agoraphobia
사회공포증 social phobia / social anxiety disorder
특정 공포증 specific phobia
강박장애 obsessive compulsive disorder
외상 후 스트레스 장애 posttraumatic stress disorder
급성 스트레스 장애 acute stress disorder
일반적 의학적 상태 때문에 발생하는 불안장애
anxiety disorder due to a general medical condition
물질 유발성 불안장애 substance-induced anxiety disorder
기타 불안장애 anxiety disorder not otherwise specified
3. 불안장애별 원인과 치료, 경과 및 예후
1) 공황장애
- 원인
① 체질적으로 자율신경계가 예민한 사람들이 어떤 순간에 교감신경계가 흥분
② 환경적인 원인: 만성적으로 스트레스
- 치료 : 약물치료, 인지행동요법
- 경과 및 예후
① 공황장애는 일반적으로 만성적 질병으로서 자연적으로 회복되는 경우는 드뭄
② 적절한 치료를 했을 경우엔 30~40% 정도는 증상의 완전한 관해가 오며 약 50% 정도는 증상이 있더라도 가벼워서 일상생활에 큰 영향을 받지 않게 되고 10~20% 정도만이 심각한 증상이 계속 남아 있음
③ 대개 발병기간이 짧을수록, 병전기능이 좋을수록 질병의 예후가 좋음
2) 광장공포증
- 원인
① 정신분석이론 : 공공장소에 혼자 남겨진다는 것이 아동기의 버려진다는 불안을 상기하게 된다는 것이다. 광장공포환자들은 대게 소심하고 남의 시선을 의식하는 경우가 많으며, 열등감이 많고 위축되어 있는 사람에게 흔하다고 알려져 있다. 이러한 불안을 극복하기 위하여 회피, 전치, 상징화의 방어기제를 주로 사용한다.
② 행동이론 : 불안이 부모로부터의 학습이나 고전적 조건화의 과정을 통하여 나타난다고 강조
- 치료 : 약물치료, 인지치료, 노출기법
- 경과 및 예후 : 광장공포증은 공황장애가 치료되면 시간이 경과하면서 호전된다. 공항장애의 과거력이 없는 광장공포증의 경우에는 예후가 좋지 않다.
3) 사회공포증
- 원인 : 환경적 요인과 유전적 요인 간의 복잡한 상호작용을 통해 발생하는 것
- 치료 : 약물 치료, 인지 행동 요법
- 경과 및 예후 : 평생 지속되는 경우가 대부분, 생활의 긴장정도와 상황에 따라 변화
4) 범불안장애
- 원인 : 유전적인 요인, 주요우울장애와 관련, 환경의 부정적인 요인, 생물학적 요인이나 정신사회적인 요인
- 치료 : 약물 치료, 인지 행동 요법
- 경과 및 예후 : 만성화, 모호한 신체증상을 주소로 내과나 가정의학과를 찾는 경우가 많음, 우울증이나 다른 불안장애가 함께 병발
5) 강박장애
- 원인 : 강박장애는 신경 전달물질 (뇌세포간 간극에서 전기적 자극을 전달을 하는 물질들) 중 세로토닌이 관련, 스트레스
- 치료 : 약물 치료, 인지 행동 요법
- 경과 및 예후
① 발병은 대개 급성이며 심리적 유발 요인이 있는 수가 많다.
② 만성적으로 되기 쉽고 유동적이며 다른 불안장애보다 경과가 나쁜 편이다.
③ 치료를 받지 않으면 강박증세가 점점 악화되거나 우울증을 동반하게 되고 때로는 정신분열병으로 이행되기도 한다.
6) 외상 후 스트레스 장애
- 원인
① 무서운 사건의 주관적인 의미가 중요한 역할을 하는데 사건 자체보다 사건을 겪는 그 사람의 성격이나 적응력 등의 요인이 더 중요하다.
② 성격적으로 문제가 있거나 예민하고 쉽게 불안해 지거나 적응력이 떨어지는 사람에게서 스트레스가 생겼을 이런 증상이 나타나기 쉽고, 만성화되기 쉽다.
③ 어린 시절 커다란 스트레스가 있을 때도 나중에 스트레스가 있으면 이 장애가 생기기 쉽다.
④ 생물학적으로는 스트레스와 관련된 뇌 전달물질과 호르몬 등의 기능 장해가 생기는 것이 원인이라는 보고도 있다.
- 치료 : 약물 치료, 인지 행동 요법
- 경과 및 예후
① 외상 후 스트레스 장애의 증상은 사건 경험 후 대게 3개월 이내에 나타나지만 짧게는 1주에서 길게는 30년 후에도 나타날 수 있다.
② 시간이 지나면서 증상은 변화하며 스트레스 상황에서 악화된다.
③ 치료받지 않은 경우 약 30%가 완전히 회복되고, 40%는 가벼운 증상을 계속 나타내고, 20%는 중간 정도의 증상을, 10%는 증상이 호전되지 않거나 악화된다.
7) 특정 공포증
- 원인: 유전, 체질이론, 정신분석, 학습이론
- 치료 : 행동치료, 인지치료, 정신치료, 약물치료
- 경과 및 예후 : 대개 만성적이나 중년 이후에는 약화
참고문헌
박상규 저, 정신건강론, 학지사 2014
채경선, 김주아 저, 아동정신건강론, 창지사 2014
이현주, 전수미 외 저, 정신건강의 이해, 공동체 2014
이순민 저, 정신건강론, 학지사 2014

키워드

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