목차
1. 문헌고찰
1.심장의 병태생리
2.심근경색의 정의
3.심근경색의 원인
4.심근경색의 병태생리
5.심근경색의 증상
6.심근경색의 진단
7.심근경색의 치료
8.심근경색의 환자간호
9.심근경색의 합병증
2.간호사정
1.일반적 자료
2.개인력
3.과거력
4.가족력
5.입원동기
6.내원 시 진단검사
7.2시간 후 EKG f/u
8.4시간 후 cardiac enzyme f/u
9.심혈관 검사
10 약물 요법
3.간호과정 - 진단 #3
4.연습문제
5.참고문헌
1.심장의 병태생리
2.심근경색의 정의
3.심근경색의 원인
4.심근경색의 병태생리
5.심근경색의 증상
6.심근경색의 진단
7.심근경색의 치료
8.심근경색의 환자간호
9.심근경색의 합병증
2.간호사정
1.일반적 자료
2.개인력
3.과거력
4.가족력
5.입원동기
6.내원 시 진단검사
7.2시간 후 EKG f/u
8.4시간 후 cardiac enzyme f/u
9.심혈관 검사
10 약물 요법
3.간호과정 - 진단 #3
4.연습문제
5.참고문헌
본문내용
Myocardial Infarction
Case study
1. 문헌고찰
1)심장의 병태 생리
≪ 그 림 ≫
심장의 무게는 300g 정도
심장은 혈류를 공급하는 혈관인 관상동맥으로 둘러 쌓여 있으며,이 관상동맥은 3개의 큰 분지로 이루어져 있다.(우관상동맥,좌관상동맥 – 전하행선지,회선지)
1. 문헌고찰
2)심근경색의 정의
심근경색증은 심장의 관상동맥이 혈전(피떡)에 의해 완전히 막혀서 심장 근육이 죽는 질환이다
3)심근경색의 원인
대부분의 심근경색증은 관상동맥의 죽상동맥경화(coronary atherosclerosis)로 인해서 발생하게 된다
(1) 다발성 관상동맥 위험인자(multiple coronary risk factors)
-흡연, 비만, 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 가족력 등
-고령(남자 > 45, 여자 > 55), 남성, 폐경 등
(2) 불안정성 협심증 혹은 변이형 협심증
(unstable angina or prinzmetal's variant angina)
(3) 과격한 운동, 과로, 정신적 스트레스,질병, 겨울철, 아침에 일어난 직후 등.
≪ … 중 략 … ≫
2.간호사정
1.일반적 자료
*이름 : 배@@
*성별/나이 : 남/69세
*키/몸무게 : 170cm/69kg
*입원기간 : 2014.03.03-03.07(4일 입원)
*진단명 : NSTEMI
*정보제공 : 환자 본인
*학력/경제수준 :초졸 / 진료비 지불 능력 있음
*종교 : 무교
≪ … 중 략 … ≫
#1.
간호진단: 심근의 허혈과 관련된 통증
S:”가슴이 갑~갑~해요~”
O:식은땀을 흘리는 모습이 관찰된다.
2점 정도의 조이는 듯한 통증이 지속된다 표현함.
호흡을 얕게 하는 모습이 관찰된다.
V/S : 150/80mmHg 80bpm 22회 36.5도 98%
ABGA상 pO2 76
간호목표: 갑갑함 과 통증이 감소 된다.
간호중재: 1.head elevation -> N-P 2L/min 주입
2.처방에 따른 MP 5mg IV시행함.
3.정서적 지지를 한다.
기대되는 결과 : 1.통증 감소 표현을 한다.
2.협압,호흡수가 감소 등 V/S이 안정된다.
3.정상적인 호흡을 한다.
Case study
1. 문헌고찰
1)심장의 병태 생리
≪ 그 림 ≫
심장의 무게는 300g 정도
심장은 혈류를 공급하는 혈관인 관상동맥으로 둘러 쌓여 있으며,이 관상동맥은 3개의 큰 분지로 이루어져 있다.(우관상동맥,좌관상동맥 – 전하행선지,회선지)
1. 문헌고찰
2)심근경색의 정의
심근경색증은 심장의 관상동맥이 혈전(피떡)에 의해 완전히 막혀서 심장 근육이 죽는 질환이다
3)심근경색의 원인
대부분의 심근경색증은 관상동맥의 죽상동맥경화(coronary atherosclerosis)로 인해서 발생하게 된다
(1) 다발성 관상동맥 위험인자(multiple coronary risk factors)
-흡연, 비만, 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 가족력 등
-고령(남자 > 45, 여자 > 55), 남성, 폐경 등
(2) 불안정성 협심증 혹은 변이형 협심증
(unstable angina or prinzmetal's variant angina)
(3) 과격한 운동, 과로, 정신적 스트레스,질병, 겨울철, 아침에 일어난 직후 등.
≪ … 중 략 … ≫
2.간호사정
1.일반적 자료
*이름 : 배@@
*성별/나이 : 남/69세
*키/몸무게 : 170cm/69kg
*입원기간 : 2014.03.03-03.07(4일 입원)
*진단명 : NSTEMI
*정보제공 : 환자 본인
*학력/경제수준 :초졸 / 진료비 지불 능력 있음
*종교 : 무교
≪ … 중 략 … ≫
#1.
간호진단: 심근의 허혈과 관련된 통증
S:”가슴이 갑~갑~해요~”
O:식은땀을 흘리는 모습이 관찰된다.
2점 정도의 조이는 듯한 통증이 지속된다 표현함.
호흡을 얕게 하는 모습이 관찰된다.
V/S : 150/80mmHg 80bpm 22회 36.5도 98%
ABGA상 pO2 76
간호목표: 갑갑함 과 통증이 감소 된다.
간호중재: 1.head elevation -> N-P 2L/min 주입
2.처방에 따른 MP 5mg IV시행함.
3.정서적 지지를 한다.
기대되는 결과 : 1.통증 감소 표현을 한다.
2.협압,호흡수가 감소 등 V/S이 안정된다.
3.정상적인 호흡을 한다.
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