모유의 성분 모유수유의 장점 모유수유레포트 모유수유방법 종류 금기사항 모유수유 간호중재

소개글

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목차

1. 우리나라의 모유수유 실태

2. 아기에게 권고되는 영양

3. 수유과정(유즙 분비기전)

4. 모유수유의 중요성

5. 모유수유의 장점

6. 모유수유의 문제점

7. 모유수유 저해요인

8. 수유방법

9. 모유수유 금기

10. 모유수유 촉진 지침

11. 수유모의 간호

12. 모유수유 간호계획

참고문헌

본문내용

유수유하는 경우 배란이 억제되는 시기이므로 출산 후 6주가 지난 다음 피임약을 복용하는 것이 바람직하다.
4) 수유와 임신
수유하는 동안 어머니가 임신을 할 경우 조산의 위험성이 없으면 모유수유는 가능하다. 이러한 경우 새로 태어난 신생아에게 수유를 먼저하고 큰 아이는 그 다음에 먹인다. 수요-공급의 원칙에 의해서 이러한 경우에 모유는 요구량만큼 분비된다.
5) 약물과 모유수유
수유모가 복용하는 약물의 대부분은 모유를 통해 아이에게 전달되지만 실제 아이에게 해로운 약물은 많지 않다. 동일한 약이라도 개인에 따라 다르게 영향을 미칠 수 있으므로 수유 중인 어머니가 약을 복용할 때는 반드시 의료인과 상의하고 복용하여야 한다.
(1) 알코올
섭취 30분 후면 유즙에서 발견되는데 과다한 섭취는 어머니의 옥시토신 분비에 영향을 미쳐 사출반사를 방해한다. 이는 아기에게도 영향을 미쳐 아기를 무기력하게 하고 젖을 잘 빨지 않아 적절한 체중 증가가 이루어지지 않게 된다.
(2) 카페인
5잔 이상의 섭취는 카페인이 아기 몸에 축적되어 잠을 자지 않고 심하게 보채는 등 카페인 과민반응을 보인다. 아기가 이러한 과민반응을 보이면 다른 이유에서도 나타날 수 있으므로 일단 어머니가 카페인을 끊고 아기의 반응을 살펴보도록 한다.
(3) 니코틴
수유모의 흡연은 어머니와 아기 모두에게 해롭다. 니코틴은 프로락틴 분비를 감소시켜 모유 생산을 저하한다. 흡연에 노출된 아이는 자라면서 호흡기질환 등 여러 가지 질병에 걸릴 위험이 높다.
6) 어머니의 질병
(1) Herpes simplexⅠ,Ⅱ
상처를 통해 전달되는 헤르페스균은 3주까지의 신생아에게는 치명적인 것으로 알려져 있다. 산모가 헤르페스를 앓고 있다면 아기가 그 상처를 만지지 않도록 해야 한다. 만약 궤양이 있는 유방을 잘 덮어 아기가 만질 수 없게 할 수 있다면 다른 쪽 유방으로 수유는 가능하다. 양쪽 유방에 궤양이 있다면 그것이 완전히 치유 될 때까지 수유를 중단한다.
(2) B형 간염
임신한 여성이 검사에서 B형 간염 항원에 양성반응이 나오면 모체혈액, 양수, 질 분비물, 모유수유를 통해서 아이에게 전염될 수 있다. 이때 아기를 보호하기 위해 출산 후 12시간 내에 아기에게 즉시 감마글로불린을 주사하고 이어서 백신을 총 3회 접종한다. 상황과 나라에 따라 다르기 때문에 B형 간염에 노출되었거나 노출되었다고 의심되면 소아과 의사와 상의하는 것이 바람직하다.
(3) 유방 수술
유방 수술 후에도 모유수유를 할 수 있는지 여부는 수술의 종류와 시기에 따라 다르다.
(4) 당뇨
당뇨병이 있는 어머니는 모유수유가 항당뇨성 효과를 가지므로 특별히 추천된다.
12. 모유수유 간호계획
임신38주 강xx(23세)님은 초산부로 자연분만 하였다. 태어난 아기는 여아이고 3.2kg, 48cm, 아프가 점수(Apgar score)는 9점으로 정상이었고 진통과 분만 시 특이사항은 없었다.
강xx님은 모유수유를 계획하고 있으나 잘못된 모유수유 방법으로 아기가 잘 빨지 못하였고 산후 2일째 유방이 울혈 되어 있고 유두에 상처가 나있는 것을 발견하였다. 강xx님은 통증을 호소하며 모유수유를 할 자신이 없어졌다고 하였다.
#1. 간호진단 : 지식 부족과 관련된 비효율적 모유수유
사정
목표
계획
수행
평가
객관적 징후
① 유방 울혈 되어있음
② 젖을 물지 않고 몸을 거둥거리며 울고 있음
주관적 징후
① “아기가 잘 빨고 있는지 모르겠어요.”
3일 후, 산모는 올바른 자세로 모유수유를 할 것이다.
① 통증의 원인 가운데 하나인 유방을 사정함
② 유방울혈로 인한 불평감을 설명하고 통증에 대처하도록 도와줄 수 있음을 알림
③ 모유수유 시, 자세를 어떻게 취해야하는지 알려줌
④ 모유수유 후 유두를 공기에 건조시키고 유두 균열을 방지하기 위해 물로 씻을 것을 권유함
⑤ 모유수유할 때 불안과 불편감을 감소시키기 위한 이완기술을 가르칠 것
⑥ Duty 당 한 번, 통증 점수를 측정하도록 함
① Duty에 한 번씩, 산모의 유방을 사정함
② 유방울혈로 인한 불평감을 설명하였고 산모에게 간호사의 말을 잘 따라달라고 당부함
③ 모유수유 시, 자세는 아이가 어머니의 유방 높이에서 모유를 먹을 수 있게 하도록 교육하고, 잘 시행하는지 모유수유 시 관찰함
④ 모유수유 후 유두를 공기에 건조시켜야 함을 교육함
⑤ 초산부이기에 모유수유와 관련된 불안은 있을 수 있다고 안심시키고 잘 하고 있다는 격려를 함
⑥ Duty 당 한 번, 통증 점수를 측정함
3일 후, 산모는 올바른 자세로 모유수유를 하고 있다.
#2. 간호진단 : 유방울혈과 관련된 통증
사정
목표
계획
수행
평가
객관적 징후
① 유방 울혈 되어 있음
② 유두에 상처 있음
③ 통증점수 : 6
④ 발적됨
⑤ 촉진 시 열감이 느껴짐
주관적 징후
① “모유수유하면 이렇게 아파요?”
① 3일 후, 산모의 유방울혈은 감소될 것이다.
② 통증점수는 3점 이하로 감소될 것이다.
① 2시간 간격으로 수유를 계획함 (1회 수유 시, 최소한 한 쪽 유방이 부드러워질 때까지)
② 종창을 감소시키기 위해서 얼음을 수유 사이에 대어줌
③ 수유하기 전 더운 찜질이나 열선을 쬐여주도록 함
④ 부드럽게 유방을 마사지하도록 함
① 2시간 간격으로 수유를 하도록 권하여 산모는 2시간 간격으로 수유를 잘 시행함
② 종창을 감소시키기 위해서 얼음을 수유 사이에 15분 정도 대어줌
③ 수유하기 전 따뜻한 수건을 이용하여 마사지할 것을 격려함
④ 유방마사지가 도움이 된다는 사실을 알려 산모는 유방마사지에 관심을 가짐
① 3일 후, 산모의 유방울혈은 감소되었다.
② 통증점수는 2점으로 감소되었다.
참고문헌
김재숙(2010). 여성건강간호와 비판적 사고 (1). 서울: 군자출판사.
김혜원 외(2011). 여성건강간호학 Ⅱ. 서울: 정담미디어, ㈜ 학지사.
여성건강간호교과연구회(2012). 여성건강간호학 2. 파주: 수문사.
유은광 외(2009). 모성·여성건강간호학 Ⅱ. 서울: 현문사.
이경혜 외(2008). 여성건강간호학 Ⅱ. 서울: 현문사.
편집부 편(2012). 핵심 여성건강간호학. 파주: 수문사.
하영수 외(2009). 모성·여성건강 간호학 (1권). 서울: 신광출판사.

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