[모성 간호학 Ⅰ 실습 Daily Work Sheet] 신생아실 데일리입니다. A+자료입니다. ^^

소개글

[모성 간호학 Ⅰ 실습 Daily Work Sheet] 신생아실 데일리입니다. A+자료입니다. ^^에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 분유 수유
2. 신분 확인
3. 기저귀 채우기, 옷 입히기
4. 타 고위험 신생아를 위한 특수간호
5. 고위험 신생아를 위한 특수간호(호흡능력지지와 관련된 간호)
6. 출생직후 신생아 간호
7. 신생아 청력검사(ABR)
8. 신생아 퇴원교육
9. 산소후드

본문내용

에 근육 주사한다. 주사 후에는 홍반이나 두드러기같은 알레르기 반응이 나타날 수 있다. 비타민 K는 빛을 차단하여 보관한다.
또한 신생아의 혈관은 매우 약하기 때문에 작은 자극에도 뇌출혈의 위험이 있으므로 신생아의 몸이나 머리를 갑작스럽게 흔들지 말아야 한다.
관찰한 간호내용
(병동 간호사)
처음 분만실에서 신생아실로 이동된 신생아에게 출혈방지를 위한 비타K를 주사했다. 왼쪽 다리 외측광근에 미리 0.1cc 재어 놓은 비타K를90 로 꽂고 리거즈 해본 후 주사했다. 주사 한 후 알콜솜으로 문질러 주었다.
수행한 간호내용
(학생 간호사)
신생아의 비타민K 근육주사를 과정을 관찰하였다.
비교분석
이론에서와 같이 비타K의 양은 0.1cc 사용하였고 빛을 차단하여 보관하여야 한다고 하였는데 이 곳에서는 그냥 0.1cc씩 재어 놓아 보관하였다. 또 외측광근에 놓고 리거즈 해보는 것 또한 이론과 같았는데 간호사에 따라 리거즈를 하기도 하고 안하기도 하였다. 알콜솜으로 주사부위를 문지르는 것 또한 간호사에 따라 다르게 시행하였다.
날 짜
2013. 8. 22일 목요일 (신생아실 실습)
간호업무
(간호술)항목
퇴원교육
이론적
내용
- 퇴원교육
최근에는 분만 후 입원기간이 단축되는 추세이기 때문에 퇴원계획, 의뢰, 가정간호 등이 신생아 간호의 주요 관심 영역이 되고 있다. 부모가 된다고 해서 부모역할의 수행능력이 저절로 생기는 것은 아니다. 특히 초산모는 돌보기에 대한 지식도 부족할 뿐만 아니라 돌보기에 대한 자신감 또한 부족하다. 부모가 가정에서 적절한 육아를 할 수 있도록 하기 위해서는 산전 육아교육은 물론 퇴원 준비가 철저하게 이루어져야 한다. 퇴원 준비는 아기뿐만 아니라 가족의 간호요구를 사정하고 충족시킬 수 있도록 입원 직후부터 시작해야 한다. 특히 초산모인 경우 아기 돌보기에 대한 교육요구와 수행능력에 적합한 내용과 방법을 선정하여야 할 것이다. 교육요구를 사정하기 위해 입원해 있는 동안 아기 안기, 먹이기, 옷입히기, 기저귀 교환 등의 기본 돌보기를 올바르게 수행하고 있는지와, 돌보기에 대한 지식과 자신감 정도, 아기 특성에 대한 지식, 아기와의 애착상태도 파악한다. 또한 부모로서의 자아개념과 가족간의 관계도 사정한다. 교육내용은 흔히 수유나 목욕 등 신체적 돌보기에 중점을 두는 경향이 있기 때문에, 이러한 요구사정의 결과를 근거로 어머니가 가정에서 실제로 수행해야 하는 포괄적인 돌보기 내용뿐만 아니라 아기의 탄생에 따르는 가족적응과 모-아 애착 증진 등 다양한 측면의 교육 내용을 선정해야 할 것이다.
교육방법으로 아기 돌보기 교실을 운영하거나 개별적으로 설명과 시범, 시청각 교재를 활용하면 효과적이다. 퇴원할 때 어머니에게 유인물, 소책자나 아기수첩을 제공하면 가까이 두고 필요시 참고할 수 있고, 유용한 인터넷 사이트도 소개하면 도움이 된다. 또한 교육이 빠짐없이 이루어졌는지를 확인하기 위하여 체크리스트를 활용하면 좋다. 간호사는 많은 산모들이 자신들이 수행하고 있는 돌보기 방법이 올바른지를 확인하고 싶어 한다는 것을 인식하고 질의응답 시간을 충분히 가지는 것이 필요하다. 가장 효율적인 교육방법은 신생아실에서 수행하는 아기 간호에 직접 참여할 기회를 줌으로써 산교육을 실시하는 것이다.
관찰한 간호내용
(병동 간호사)
신생아실) 퇴원 교육은 모유수유실에서 다음날이 퇴원예정일인 산모를 대상으로 실시되었으며 신생아실에서 직접 제작한 동영상과 유인물, 아기수첩을 사용하여 진행되었다. 설명과 시범을 보였고 산모들과 질의응답 시간을 가졌다.
산후조리원) 퇴원 교육은 산후조리원에서 다음날 퇴원예정일은 산모와 아빠들을 대상으로 실시되었으며 간호사가 직접 목욕교육을 시범보이고 설명을 하였고 산모들과 질의응답 시간을 가졌다.
수행한 간호내용
(학생 간호사)
퇴원교육과정을 관찰하였다.
비교분석
이론에서와 같이 퇴원교욱은 시청각매체를 사용하여 진행되었고 아기수첩을 제공하였다. 설명과 시범을 주로 하여 동영상은 제작되었고 많은 산모들이 따라서 해보는 등 효율적으로 진행되었다. 또 질의응답시간에도 활발하게 질문과 답변이 오갔다.
날 짜
2013. 8. 23일 금요일 (신생아실 실습)
간호업무
(간호술)항목
산소후드
이론적
내용
- 산소 후드
고농도의 산소 투여하고 산소는 가온 가습이 되고 공기가 혼합 된 산소를 투여해야한다. 고위험 신생아의 호흡 문제가 비교적 심하지 않을 때는 보육기를 통해 산소를 낮은 농도로 투여할 수 있다. 산소 후드를 통해서도 산소를 퉁할 수 있는데, 이 때 후드가 신생아의 목, 턱, 어깨를 자극하지 않도록 주의한다. 또한 비강관을 신생아의 코에 삽입하거나 마스크를 코와 입에 대어 산소를 투여할 수 있으며, 비강관과 마스크가 제 위치에 있도록 신생아의 상태와 체위를 자주 관찰해야 한다.
① 보육기를 이용한 산소 공급
· 보육기는 온도, 습도, 산소 등이 통제된 환경을 제공한다.
· 산소 농도를 적절하게 조절하는데, 미숙아 망막증의 발생 위험을 고려하여 보육기 안의 산소농도는 40%를 넘지 않도록 한다.
· 산소 소실을 방지하기 위해 보육기의 문을 꼭 닫아 놓는다.
· 주기적으로 보육기 상태를 점검하고, 소독한다.
② 산소후드를 이용한 산소 공급
· 신생아의 머리에 맞는 플라스틱 후드를 사용한다.
· 지속적으로 산소 농도, 온도, 습도를 감시한다.
· 후드가 신생아의 머리, 목, 어깨에 닿아 피부를 자극하거나 누르지 않는지 자주 관찰한다.
관찰한 간호내용
(병동 간호사)
호흡수가 74회인 신생아에게 산소후드 2L를 주었고 지속적으로 산소 농도와 호흡수를 체크하였다. 호흡수는 1시간에 한번씩 사정하였고 sPO2를 95%이상 유지되게 하였고, 1시간 후 한시간 후에 97%로 높아져 산소후드를 제거하였다.
수행한 간호내용
(학생 간호사)
산소후드 적용하는 과정을 관찰하였다.
비교분석
이론에서와 같이 호흡이 어려운 신생아에게 제공하였으며 산소농도와 호흡수를 체크하였지만 온도와 습도는 사정하지 않았다. 신생아의 얼굴과 몸에 산소후드가 닿지 않도록 주의했다.
모성 간호학 Ⅰ 실습
Daily Work Sheet
과목
모성 간호학 Ⅰ 실습
담당교수
실습병원
실습기간
학번
이름

키워드

아동간호 데일리,   데일리,   신생아실,   신생아 daily,   신생아실 데일리,   산모,   신생아,   간호학