양성전립선비대증(BPH) 케이스 스터디 case study - 문헌고찰, 통증, 지식부족, 수면장애 간호과정, 간호진단

소개글

양성전립선비대증(BPH) 케이스 스터디 case study - 문헌고찰, 통증, 지식부족, 수면장애 간호과정, 간호진단에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 양성전립샘비대 문헌고찰…………………………1p
2. 비뇨기계 사정자료…………………………………4p
3. 비뇨기계 관련진단검사……………………………4p
4. 대상자 간호사정 도구……………………………6p
5. Dignostic Test……………………………………9p
6. 약물 치료 현황……………………………………10p
7. 간호문제……………………………………………13p
8. 간호과정……………………………………………13p

본문내용

이상은 환자의 쾌유를 돕고, 일상생활로 복귀할 수 있는 시간을 단축시켜준다.
간호수행
1. 대상자에게 교육자료를 통해 수술 후 식이, 운동, 주의사항에 대해 교육하였다.
2. 대상자가 수술 후 복용하는 약물에 대하여 이름, 용법, 부작용을 설명하였다.
3. 대상자에게 수술 후 간호를 할 때마다 간호에 대한 이론적 근거를 설명하였다.
4. 대상자에게 소변백과 도뇨관의 중요성과 관리에 대해 설명하였다.
5. 대상자에게 심호흡과 기침, 조기이상의 중요성과 방법을 설명하였다.
평가
대상자는 1일 내로 수술 후 식이단계를 말로 표현한다.
6/13일 18:00 대상자가 수술 후 지켜야 할 식이단계를 물어보자 하자 6시간 금식후에 물부터 마신 후 죽을 먹어야 한다고 말로 표현하였다. 목표가 달성되었다.
대상자는 1일 내로 수술 후 운동 2가지를 시범을 보인다.
6/13일 19:00 대상자에게 수술 후 운동에 대해 묻자 심호흡과 기침을 시범보이셨다. 목표가 달성되었다.
대상자는 4일 내로 수술 후 주의사항을 2가지 말로 표현한다.
6/17일 대상자는 “ 무거운거 안 들기, 그리고 뭐 술이랑 매운거 안먹는거” 라고 말로 표현하였다. 목표가 달성되었다.
대상자는 퇴원 시까지 수술 후 지켜야할 사항들을 이해했다고 말로 표현한다.
6/18일 대상자 퇴원하기 전 교육자료를 드리며 교육하자 “아유 이런거도 만들었어? 잘 알아들었어. 이제 잘 지킬게”라고 말씀하셨다. 목표가 달성되었다.
#3. 복합적 요인과 관련된 수면장애(Disturbed sleep pattern)
간호사정
주관적자료
“병원이 싫어. 시끄럽고 불편하고 잠도 안와”“시립에서 운영하는 요양병원에 좀 있었는데 거긴 치매노인도 많다보니 여기보다 더 시끌벅적했어. 그때도 잠을 통 못잤었지”
“어젠 아예 밤을 지샜어”
객관적자료
배뇨양상: nocturia 5회 / day
대상자가 있는 병실은 6인실이며 주위 환자들에게 병문안이 계속 오는 편이였음
맞은편 환자의 가족과 친척들이 병문안을 와서 이야기를 나누고 있는 모습을 보고 이마를 찡그리심
대상자가 컨디션이 안좋다며 피곤한 기색을 보이심
간호진단
복합적 요인과 관련된 수면장애(Disturbed sleep pattern)
간호목표
목표 : 대상자는 퇴원시까지 수면패턴이 정상적으로 된다.
기대되는 결과
대상자는 1일 내에 수면을 방해하는 요소를 이해했음을 말로 표현한다.
대상자는 4일 내에 밤 수면중 깨는 횟수가 2회 이하로 줄어든다.
대상자는 4일 내로 수면양상이 향상됨을 말로 표현한다.
간호계획
1. 대상자의 수면에 영향을 주는 요인을 사정한다.
(병력, 최근 사건, 정서적정신적 상태, 취침의식과 환경)
2. 대상자의 수면증진을 위한 병실내 환경을 조절한다.
3. 대상자의 생리적 불편감을 줄여준다.
4. 대상자에게 수면증진요법을 교육한다.
특별한 경우를 제외하고 낮잠을 피하도록 하세요.
낮잠이 필요한 경우 하루에 두 번 이내, 20분 이내로만 주무세요.
수면을 증진시키기 위해 따뜻한 물로 목욕을 하고 누워서 몸을 이완시키세요.
방안 온도가 에어콘으로 인하여 차가울 때는 양말을 신어주세요.
늦은 오후에는 알콜, 카페인, 담배는 금해주세요
수면 4시간 전에는 물, 음료섭취를 되도록 섭취하지 마세요.
여분의 베개를 통해 편안한 수면을 취해주세요.
유제품과 육류속의 L-트립토판은 수면을 증진시켜줍니다.
이론적근거
1. ①발달단계 : 노인은 하루 5~7시간 정도 자며 20~25%가 REM수면이다. 많은 노인들은 밤에 자주깨며 다시 잠드는 데 시간이 많이 걸린다.
②질병 : 많은 질병들이 수면을 방해할 가능성을 가지고 있다.
③약물 : 일정한 약물이나 약물의 부작용은 수면 양상을 방해한다.
④심리적 스트레스 : 불안과 우울은 수면을 방해한다.
⑤환경 : 수면 시의 환경은 잠을 들게 하고 이를 지속시키는데 큰 영향을 준다. 좋은 환기, 침대의 크기, 탄력, 위치 등은 평안한 잠을 증진하는 데 필수적이다. 병원 등의 건강관리 기관에서 평상시의 수면양상을 유지하기는 어렵다. 2. 대상자의 환경을 조절함으로써 신체적, 정신적 안위를 증진시킨다.
3. 대상자의 생리적 불편감을 없앰으로 생리적 안위를 증진시켜준다.
4. 대상자에게 수면증진요법을 교육함하고 대상자가 이행함으로써 정상수면패턴을 찾을 수 있다.
간호수행
1. 대상자의 수면에 영향을 주는 요인을 사정한다.
개방적인 질문을 통해 병력, 최근 사건, 정서적정신적 상태, 취침의식과 환경을 사정하였다
-병력: 고혈압은 아침을 일찍 깨어나게 하며 피곤함을 느끼게 한다.
야뇨증은 수면과 수면주기를 중단시킨다.
-환경: 대상자는 잠 잘때도 도뇨관의 불편함을 느낀다고 하였다.
병실의 불을 꺼도 TV소리가 새어나와 거슬린다고 하였다.
병실의 커텐을 치는 이유는 소음과 빛때문이라고 하였다.
2. 대상자의 수면증진을 위하여 병실 내 환경을 조절하였다.
-병원 내 소음 조절: 취침 시간에는 TV를 꺼달라는 문패가 있음에도 잘 보이지 않는 곳에 있어 눈에 띄지 않았다. 그래서 모든 환자분들이 잘 볼수 있도록 TV 바로 밑에 문패를 걸어두었다.
-취침시간이 되어갈 때 병실 문을 닫아주었다.
-온도와 조명: 대상자분이 주무시기 전에 커튼을 모두 쳐주었다.
3. 대상자가 잠 잘 때 도뇨관이 거슬린다고 말하였으므로 다리 밑에 선이 걸리적 거리는 것을 치워주었다.
4. 수면증진요법을 교육했다.
평가
대상자는 1일 내에 수면을 방해하는 요소를 이해했음을 말로 표현한다.
6/13일 대상자와 함께 수면을 방해하는 요소 2가지를 찾았다. 대상자는 “잠을 방해하는 요소가 이렇게 많어?”라고 표현하였다. 목표가 달성되었다.
대상자는 4일 내에 밤 수면중 깨는 횟수가 2회 이하로 줄어든다.
6/17일 대상자는 “그저께는 좀 깼는데 어제는 푹 잤어” 라고 말씀하셨다. 목표가 달성되었다.
대상자는 4일 내로 수면양상이 향상됨을 말로 표현한다.
6/17일 대상자는 “그저께는 좀 깼는데 어제는 푹 잤어” 라고 말씀하셨다. 목표가 달성되었다.
대상자는 퇴원시까지 수면패턴을 정상적으로 된다.
6/18일 대상자는 안깨고 푹 주무셨다고 말씀하시고 퇴원을 하셨다. 목표가 달성되었다.

키워드

양성전립선비대증,   BPH,   케이스,   문헌고찰,   통증,   지식부족,   수면장애 간호과정,   간호진단,   양성전립선비대증 케이스