장폐색 케이스스터디 간호진단
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소개글

장폐색 케이스스터디 간호진단에 대한 보고서 자료입니다.

목차

·문헌고찰
·간호정보
·진단검사
·투여약물
·간호진단
·참고문헌

본문내용

1.정의
장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀
음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지
못하는 질환을 말한다.

2.원인
-기계적폐색
·유착 : 소장과 대장의 폐색을 일으키는 가장 흔한 원인
으로 복부 수술 또는 특별한 이유 없이 장의 굴곡부가 서로 들러 붙는다
·탈장 : 복벽의 약한 부위로 장이 튀어나오는 것으로 혈액 공급이 차단되어 나타난다
·장중첩증 : 장의 어느 한 부분이 다른 한 부분으로 밀려들어가는 것으로 근위부 장이 원위부 장안으로 포개어 들
어간다
·염전 : 장의 꼬임으로 경색을 일으키며 Meckel 게실에서 흔하고 소장, 대장 어느 부분에서나 발생하며 특별한
치료없이 회복되기도 한다
·종양 : 대장의 폐색 원인은 대부분 종양이며 서서히 나타난다, 협착부위가 대변으로 막히게 되면 증상이 급격히
나타난다. 소장의 조양은 장의 내용물이 유동적이므로 초기 증상이 거의 나타나지 않는다
-신경석 폐색
·마비성 장폐색 : 복부 수술 시 신경 손상으로 발생하기도 한다. 장은 몇시간에서 며칠동안 기능이 정지한다.
-혈관성 폐색
·완전폐색 : 색전등으로 장으로 혈액을 공급하는 혈관이 완전 폐쇄된 경우는 장기능이 정지된다
·부분폐색 : 동맥 경화증 등으로 발생하며 음식을 섭취하고 15~30분 후 서서히 증상이 나타나며 오심과 구토를
동반하기도 한다

3.증상
기계적 장 폐색증으로 인한 증상에는 쥐어짜는듯한 극심한 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있는
데, 막힌 부위에 따라 증상에 조금씩 차이가 있다. 소량의 물 설사를 하거나 아예 대변을 보지 못하는
경우도 있다.
마비성 장 폐색증의 경우 산통과 같은 주기적인 극심한 복통이 없이 발생하는 복부팽만이 가장 특징
적인 증상이라고 할 수 있다. 또한 기계적 장 폐색증과 달리 가스 배출(방귀)이 나타나고 설사도 계속
하게 된다.

4.진단
기계적 장 폐색증의 60% 정도는 단순복부방사선촬영만으로도 충분히 진단이 가능하지만, 여기에서
진단되지 못한 경우에는 복부 컴퓨터단층촬영(CT)과 바륨조영술검사 등을 시행한다. 특히 복부 CT는
기계적 장 폐색증 자체를 진단하는 데 유용할 뿐 아니라 그 원인을 파악 하는 데에도 유용한 검사 방법
이다.

5.치료
기계적 장 폐색증의 치료는 내과적 처치를 우선적으로 시행하고 증상의 호전이 없거나 종양 등으로
인한 폐색 시에는 수술적 처치를 시행한다. 초기 치료로 가장 중요한 것은 적절한 수액 및 전해질 공급
과 감압이다.
  • 가격2,900
  • 페이지수26페이지
  • 등록일2016.04.22
  • 저작시기2016.2
  • 파일형식기타(pptx)
  • 자료번호#1000610
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