목차
1. 사정
1) 자료수집 방법
2) 지역사회 간호사정 자료정리 및 분석
3) 지역사회 간호사정 자료의 요약
2. 지역사회 간호진단
3. 우선순위 결정
4. 지역사회간호 행위(활동) 선택
5. 수행계획 및 평가계획
5. 수행계획 및 평가계획
1) 자료수집 방법
2) 지역사회 간호사정 자료정리 및 분석
3) 지역사회 간호사정 자료의 요약
2. 지역사회 간호진단
3. 우선순위 결정
4. 지역사회간호 행위(활동) 선택
5. 수행계획 및 평가계획
5. 수행계획 및 평가계획
본문내용
기관에서 운영하는 심뇌혈관질환 클리닉을 신속하게 많은 주민들에게 홍보하여 참여유도.
간호진단에 따른 간호활동과 수단을 선택하고 해당 내용을 간단히 기술 하시오.
5. 수행계획 및 평가계획
1) 간호문제: 높은 심뇌혈관 질환 발생률
일반적 목표: 2015년 1월1일~ 12월 말까지 심뇌혈관질환 발생률이 3% 감소된다.
구체적
목표
수행계획
평가계획
수행내용
수행자
수행방법
시기
장소
평가기준
평가방법
①
고혈압 및 당뇨병 대상자의 보건소 등록환자 관리율을 85%이상 유지한다.
②
심뇌혈관 질환 예방관련 프로그램 참여율을 65%로 높인다.
③
심뇌혈관질환 대상자의 80%가 중증도 이상의 운동을 주3회 실천한다.
④
대상자의 70%가 저염식 습관을 실천한다.
심뇌혈관질환 대상자 등록
지역사회간호사,방문간호사,건강관련종사자
심뇌혈관질환 대상자 등록을 알리는 홍보물을 제작하여 배부 및 게시.
방문간호사가 직접 가정을 방문하여 전달 및 알림.
홈페이지 홍보
연중
보건소
가정
-심뇌혈관질환 발생률
-교육만족도
-프로그램 참여울
-보건소 등록환자 관리율
-운동실천율
-저염식실천율
-투약지속률
(치료순응률)
-심뇌혈관질환에 대한 지식정도
-심뇌혈관질환 발생률 파악
-건강증진과 질환예방 및 관리 교육 후 지식, 태도변화정도파악
(설문조사)
심뇌혈관질환 예방 및 관리 프로그램 운영
지역사회간호사,학생간호사,건강관련종사자
심뇌혈관질환예방 및 관리 프로그램 운영 및 홍보- 건강생활실천 (식이관리, 운동, 스트레스 관리) 및 만성질환관리 프로그램
홈페이지 및 보건소 소식지에 홍보문 게재
매달2회
보건소
복지관
경로당
가정방문 및 교육
지역사회간호사,학생간호사,방문간호사,건강관련종사자
혈압, 혈당 체크
운동지도
:(운동이 가능한지 관절 등의 상태를 체크 후 필요 시 다른 서비스와 연계)
식이요법
:잘못된 식습관, 영양과잉섭취 (나트륨, 당, 트렌스지방)등을 관리.
사후확인:6개월 후 대상자의 건강수준 인지 및 건강생활 실천 확인독려
연중
주1회
가정
지역주민 모임
교육시설
사업체
걷기대회, 캠페인 및 사업
지역사회간호사,학생간호사,건강관련종사자,사회복지사,자원봉사자
걷기대회
금연,금주 캠페인
심뇌혈관질환 홍보 캠페인 및 무료건강검진 제공
싱겁게 먹기 운동 추진
4월
~6월
9월
~11월
공원 산책로
보건소
시내
2) 간호문제: 운동부족
일반적 목표: 2015년 12월 말까지 지역 주민들의 운동 실천율이 5%이상 증가한다.
구체적
목표
수행계획
평가계획
수행내용
수행자
수행방법
시기
장소
평가기준
평가방법
①
운동부족 대상자를 85%이상 등록
시킨다.
②
대상자의 프로그램 참여율을 80%이상 유지한다.
③
대상자의 80%가 중증도 이상의 운동을 주3회 실천한다.
운동부족대상자 등록
지역사회간호사,방문간호사,건강관련종사자
운동부족 대상자의 등록을 알리는 홍보물을 제작, 배부 및 게시
방문간호사가 직접 가정을 방문하여 전달 및 알림
홈페이지 및 보건소 소식지에 홍보문 게재
연중
보건소
가정
-보건소 등록환자 관리율
-운동 실천율
-프로그램참여율
-과체중율(비만율)
-교육 만족도
-과체중 발생율 파악
-건강증진 및 운동실천관리 교육 후 지식, 태도 변화정도를 파악
(설문조사)
보건소프로그램 활성화 및 홍보
지역사회간호사,학생간호사,건강관련종사자
운동프로그램 개발 및 홍보
홈페이지 및 보건소 소식지에 홍보문 게재
운동교실 운영
합병증 예방관리를 위한 검사 안내
매주1회
보건소
복지관
경로당
가정방문 및 주민 교육실시
지역사회간호사,학생간호사,방문간호사,건강관련종사자
혈압혈당당화혈색소혈중지질 측정 및 자가 측정기 대여
운동이 가능한지 관절 등의 상태를 체크 후 필요 시 다른 서비스와 연계
운동부족 시 발생하는 질환 및 위험성에 대해 교육
사후확인:6개월 후 대상자의 건강수준 인지 및 건강생활 실천 확인독려
연중
주1회
가정
지역주민 모임
교육시설
사업체
걷기대회 및 캠페인
지역사회간호사,학생간호사,건강관련종사자,사회복지사,자원봉사자
걷기대회
건강 마라톤 행사
현재 건강상태와 운동의 필요성을 환기시키는 캠페인과 홍보 및 무료건강검진 제공
계단 이용 시 소모 칼로리 안내지 부착
4월
~6월
9월
~11월
공원 산책로
보건소
시내
3) 간호문제: 주민건강위협 가능성
일반적 목표: 2015년 12월 말까지 환경문제로 인한 질환의 발생률이 증가하지 않는다.
구체적
목표
수행계획
평가계획
수행내용
수행자
수행방법
시기
장소
평가기준
평가방법
① 주민의 80%가 지역환경문제에 대해 인식하고 감염병 및 전염병의 예방활동을 실천한다.
캠페인
지역사회간호사,학생간호사,건강관련종사자,사회복지사,자원봉사자
지역의 환경문제를 알리기 위한 캠페인실시.
전염병과 감염병의 예방 및 예방접종의 활성화를 위한 캠페인실시
홀수 달에 1회 시행
공원 산책로
보건소
시내
-환경 문제로 인한 질환의 발생률
-보건서비스의 만족도
-교육 만족도
-예방 접종률
(보건서비스 이용률)
-개인위생관리법에 대한 지식 및 태도의 변화(실천율) 정도 파악
-감염병,전염병,미세먼지의 위험성과 예방법 및 예방접종에 대한 관리 교육 후 지식,태도 변화 정도를 파악
(설문조사)
가정방문 및 교육
지역사회간호사,학생간호사,방문간호사,건강관련종사자
지역의 환경문제에 대한 정보를 제공.
미세먼지와 감염병 및 전염병의 위험성과 예방접종에 대한 정보를 제공하고 필요시 관련 서비스와 연계
개인위생관리 방법에 대한 정보제공.
예방접종도우미 사이트 가입 홍보 및 사용법 교육
연중
주1회
가정
지역주민 모임
교육시설
사업체
보건 서비스 제공
지역사회 간호사,
건강관련 종사자
예방접종
감염병 및 전염병 검사
개인상담
SNS, 전화, 우편물 등을 활용하여 다음 접종일을 알림.
연중
보건소
지역 의료기관
교육자료 제작 및 홍보
지역사회간호사,방문간호사,학생간호사,건강관련종사자,자원봉사자
지역 환경문제에 대한 인식을 높여줄 수 있는 홍보물 제작.
감염병과 전염병의 예방 및 예방접종률을 높이기 위한 홍보물 제작.
개인위생관리에 대한 홍보물 제작
홈페이지 및 보건소 소식지에 예방접종 홍보문 게재.
예방접종관련 병의원 홍보물 배부 및 공문 발송
연중
보건소
홍보물 제작업체
간호진단에 따른 간호활동과 수단을 선택하고 해당 내용을 간단히 기술 하시오.
5. 수행계획 및 평가계획
1) 간호문제: 높은 심뇌혈관 질환 발생률
일반적 목표: 2015년 1월1일~ 12월 말까지 심뇌혈관질환 발생률이 3% 감소된다.
구체적
목표
수행계획
평가계획
수행내용
수행자
수행방법
시기
장소
평가기준
평가방법
①
고혈압 및 당뇨병 대상자의 보건소 등록환자 관리율을 85%이상 유지한다.
②
심뇌혈관 질환 예방관련 프로그램 참여율을 65%로 높인다.
③
심뇌혈관질환 대상자의 80%가 중증도 이상의 운동을 주3회 실천한다.
④
대상자의 70%가 저염식 습관을 실천한다.
심뇌혈관질환 대상자 등록
지역사회간호사,방문간호사,건강관련종사자
심뇌혈관질환 대상자 등록을 알리는 홍보물을 제작하여 배부 및 게시.
방문간호사가 직접 가정을 방문하여 전달 및 알림.
홈페이지 홍보
연중
보건소
가정
-심뇌혈관질환 발생률
-교육만족도
-프로그램 참여울
-보건소 등록환자 관리율
-운동실천율
-저염식실천율
-투약지속률
(치료순응률)
-심뇌혈관질환에 대한 지식정도
-심뇌혈관질환 발생률 파악
-건강증진과 질환예방 및 관리 교육 후 지식, 태도변화정도파악
(설문조사)
심뇌혈관질환 예방 및 관리 프로그램 운영
지역사회간호사,학생간호사,건강관련종사자
심뇌혈관질환예방 및 관리 프로그램 운영 및 홍보- 건강생활실천 (식이관리, 운동, 스트레스 관리) 및 만성질환관리 프로그램
홈페이지 및 보건소 소식지에 홍보문 게재
매달2회
보건소
복지관
경로당
가정방문 및 교육
지역사회간호사,학생간호사,방문간호사,건강관련종사자
혈압, 혈당 체크
운동지도
:(운동이 가능한지 관절 등의 상태를 체크 후 필요 시 다른 서비스와 연계)
식이요법
:잘못된 식습관, 영양과잉섭취 (나트륨, 당, 트렌스지방)등을 관리.
사후확인:6개월 후 대상자의 건강수준 인지 및 건강생활 실천 확인독려
연중
주1회
가정
지역주민 모임
교육시설
사업체
걷기대회, 캠페인 및 사업
지역사회간호사,학생간호사,건강관련종사자,사회복지사,자원봉사자
걷기대회
금연,금주 캠페인
심뇌혈관질환 홍보 캠페인 및 무료건강검진 제공
싱겁게 먹기 운동 추진
4월
~6월
9월
~11월
공원 산책로
보건소
시내
2) 간호문제: 운동부족
일반적 목표: 2015년 12월 말까지 지역 주민들의 운동 실천율이 5%이상 증가한다.
구체적
목표
수행계획
평가계획
수행내용
수행자
수행방법
시기
장소
평가기준
평가방법
①
운동부족 대상자를 85%이상 등록
시킨다.
②
대상자의 프로그램 참여율을 80%이상 유지한다.
③
대상자의 80%가 중증도 이상의 운동을 주3회 실천한다.
운동부족대상자 등록
지역사회간호사,방문간호사,건강관련종사자
운동부족 대상자의 등록을 알리는 홍보물을 제작, 배부 및 게시
방문간호사가 직접 가정을 방문하여 전달 및 알림
홈페이지 및 보건소 소식지에 홍보문 게재
연중
보건소
가정
-보건소 등록환자 관리율
-운동 실천율
-프로그램참여율
-과체중율(비만율)
-교육 만족도
-과체중 발생율 파악
-건강증진 및 운동실천관리 교육 후 지식, 태도 변화정도를 파악
(설문조사)
보건소프로그램 활성화 및 홍보
지역사회간호사,학생간호사,건강관련종사자
운동프로그램 개발 및 홍보
홈페이지 및 보건소 소식지에 홍보문 게재
운동교실 운영
합병증 예방관리를 위한 검사 안내
매주1회
보건소
복지관
경로당
가정방문 및 주민 교육실시
지역사회간호사,학생간호사,방문간호사,건강관련종사자
혈압혈당당화혈색소혈중지질 측정 및 자가 측정기 대여
운동이 가능한지 관절 등의 상태를 체크 후 필요 시 다른 서비스와 연계
운동부족 시 발생하는 질환 및 위험성에 대해 교육
사후확인:6개월 후 대상자의 건강수준 인지 및 건강생활 실천 확인독려
연중
주1회
가정
지역주민 모임
교육시설
사업체
걷기대회 및 캠페인
지역사회간호사,학생간호사,건강관련종사자,사회복지사,자원봉사자
걷기대회
건강 마라톤 행사
현재 건강상태와 운동의 필요성을 환기시키는 캠페인과 홍보 및 무료건강검진 제공
계단 이용 시 소모 칼로리 안내지 부착
4월
~6월
9월
~11월
공원 산책로
보건소
시내
3) 간호문제: 주민건강위협 가능성
일반적 목표: 2015년 12월 말까지 환경문제로 인한 질환의 발생률이 증가하지 않는다.
구체적
목표
수행계획
평가계획
수행내용
수행자
수행방법
시기
장소
평가기준
평가방법
① 주민의 80%가 지역환경문제에 대해 인식하고 감염병 및 전염병의 예방활동을 실천한다.
캠페인
지역사회간호사,학생간호사,건강관련종사자,사회복지사,자원봉사자
지역의 환경문제를 알리기 위한 캠페인실시.
전염병과 감염병의 예방 및 예방접종의 활성화를 위한 캠페인실시
홀수 달에 1회 시행
공원 산책로
보건소
시내
-환경 문제로 인한 질환의 발생률
-보건서비스의 만족도
-교육 만족도
-예방 접종률
(보건서비스 이용률)
-개인위생관리법에 대한 지식 및 태도의 변화(실천율) 정도 파악
-감염병,전염병,미세먼지의 위험성과 예방법 및 예방접종에 대한 관리 교육 후 지식,태도 변화 정도를 파악
(설문조사)
가정방문 및 교육
지역사회간호사,학생간호사,방문간호사,건강관련종사자
지역의 환경문제에 대한 정보를 제공.
미세먼지와 감염병 및 전염병의 위험성과 예방접종에 대한 정보를 제공하고 필요시 관련 서비스와 연계
개인위생관리 방법에 대한 정보제공.
예방접종도우미 사이트 가입 홍보 및 사용법 교육
연중
주1회
가정
지역주민 모임
교육시설
사업체
보건 서비스 제공
지역사회 간호사,
건강관련 종사자
예방접종
감염병 및 전염병 검사
개인상담
SNS, 전화, 우편물 등을 활용하여 다음 접종일을 알림.
연중
보건소
지역 의료기관
교육자료 제작 및 홍보
지역사회간호사,방문간호사,학생간호사,건강관련종사자,자원봉사자
지역 환경문제에 대한 인식을 높여줄 수 있는 홍보물 제작.
감염병과 전염병의 예방 및 예방접종률을 높이기 위한 홍보물 제작.
개인위생관리에 대한 홍보물 제작
홈페이지 및 보건소 소식지에 예방접종 홍보문 게재.
예방접종관련 병의원 홍보물 배부 및 공문 발송
연중
보건소
홍보물 제작업체
키워드
추천자료
- 지역사회간호학-우리나라 건강증진 사업현황
- 지역사회간호학 CBR
- 지역사회간호학 아티클 : 농촌 간호 학회지
- 지역사회간호학-소아비만(건강증진레포트)
- 지역사회간호학 책정리 레포트
- 지역사회간호학-건강증진금연프로그램
- 지역사회간호학-의료급여제도
- 지역사회간호학
- [지역사회간호학][가족간호][Family Nursing Process] 케이스 스터디(Case Study), 가족진단
- [지역사회간호학][방문보건][정신보건사업][보건지소] 케이스 스터디(Case Study), 문헌고찰
- [지역사회간호학][가족간호][가정간호] 케이스 스터디(Case Study),고혈압,관절염
- 지역사회간호학) 산업재해 대책과 재해보상 A+
- 지역사회간호학-case study
- 지역사회간호학 Case Study (A+자료 / 간호계획 -진단 1개당 2~3P 분량)
소개글