지역사회간호의 이해

소개글

지역사회간호의 이해에 대한 보고서 자료입니다.

목차

제3장. 지역사회간호의 목표 : 건강과 건강형평성
제1절 건강의 개념
제2절 건강형평성
제4장. 지역사회간호의 역사
제1절 외국 지역사회간호의 역사
제2절 우리나라 지역사회간호의 역사
제5장. 지역사회간호사의 역할
제1절 지역사회간호사의 역할
제2절 지역사회간호사의 역할 확대

본문내용

조치가 필요한 문제를 다루
는 데에는 유요한 기관이나 자원에 대한 지식을 알아야
한다
따라서 지역사회간호사는 자신이 담당하고 있는 지역사회
의 모든 자원에 대한 목록을 확보하고 있어야 하며
동시에 업무내용에 있어서도 친숙한다
제2절 지역사회간호사의 역할 확대
1.보건의료직종의 개발
건강에 대한 사회적 요구가 커짐에 따라서 이를 충족하기
위한 여러 가지 방안들이 자생적 또는 정책적으로 많이
연구되고 논의되며 또 구체적으로 시도되고 있다
이러한 문제를 해결하기 위해서 각나라에서도 여러 가지
방안들이 구상되고 있다
중국은 ‘준의사 제도’
미국은 1970년을 전후해서 기본적으로 서로 다른 두가지
종류의 의사 대체인력이 개발되어 왔다
ⅰ준의사 교육과정
- 새로운 보건의료 직종이다
- 의사로부터 그 기능의 일부를 위임받아서 업무를 수행
하는 것으로 이들은 의사의 대체인력으로서 전통적으
로 의사가 담당해 온 의료의 일부를 분담함으로써
폭발적인 의료 수요를 좀 더 잘 충족시켜 보려는 데에
기여하는 것이다
ⅱ전문간호사 과정
- 새로운 보건의료직종이 아니다
- 지역사회 간호사의 역할이 확대된 개념
보건(상위개념)
→ 건강을 잘 지켜서 완전히(온전히) 보존하는 것
의료(하위개념)
→ 인간의 질병진단 과 치료를 다루는 과학과 기술
보건의료 : 유지와 증진시키기 위해서 하는 모든 행동
의료에 초점을 두고 보건을 본다면 보건은 의료, 비의료
로 구분된다
a.의료 : 의사에 의해서 행해지는 것
b.비의료 : 과거에 의사들이 행했던 영역
ex.피부관리, 스포츠마사지, 필라테스 등...
2.지역사회간호사의 역할 개발
간호는 치료에 대해 요구되어지기는 하지만 치료와는
전혀 상관없이 요구되는 매우 광범위하고 포괄적인 기능임
간호 = 의사의 명령에의한 간호 + 치료와 관련없는 간호
사회적 건강요구의 충족을 위해서 의사의 치료과정을
돕는 간호를 출발점으로 해서 환자에게 직접 간호를
제공하고 나아가서는 치료와 상관없는 간호에 대한 사회
적 수요를 충족할 수 있도록 노력해야 할 것이다 그래야
간호사의 역할 확대를 지향하는 것으로 이해된다
간호의 확대된 역할
=지금 우리가 하고 있는 간호 + 지역주민들이 원하는 것(기본적인 치료과정을 도와주는 행위)
간호사의 역할이 변하는 이유는 더 높은 수준의 건강관리
를 위한 사회적인 요구와 수요에 더 잘 부응해 보려는
시도
역할이론이 제시하는 역할 변화에 대한지침
역할변화는 특정의 역할 모형 안에서 상호작용하는 모든
구성원으로부터의 상호작용, 업무분담, 재설계에 따라
발생한다
역할변화가 올 때는 거기에 맞는 직명을 주어야 하고
기능을 명확히 하고 지위(권한)도 정확히 한다
역할분담이란 여러사람이 각각 다른 지위를 가지고 있음
에도 같은 역할수행에 참여하는 것이다
역할분담이 정당화된 후 역할분쟁이 줄어듬
역할 모형 내의 각 행위자의 기능은 본질적으로 고유함
과 동시에 또한 유사한 경우가 많다
새로운 직종이 개발이 되면 그 새로운 인력이 감당해야
될 역할, 기존이 담당해야 되는 역할 이 두 개가 구분
이 되어야 한다 그렇지 않으면 역할 모형에 왜곡이
생긴다
3.미국의 전문간호사 제도
헨리가의 구제사업소나 외근에 조산사, 지역사회간호사,
정신간호사, 마취간호사들의 역할도 간호의 확대된 역할
이다
1965 Colorado대학에 처음으로 전문간호사 과정이 개설
자격증 수여과정과 석사학위 과정이 있었다
전문분야를 가지고 있는데 대부분 가족전문간호사,
아동전문간호사, 성인전문간호사이다
대부분 임상간호 부문과 지역사회 보건사업에서 일한다
간호사의 확대된 역할로 등장한 것이 가족전문간호사와
지역사회보건 전문간호사이다
이 둘의 역할이 비슷하다
-지역사회간호사의 역할 범위 내에서 특별히 어느 역할
및 기능의 깊이를 달리함으로써 다른 역할 및 기능도
같이 확대되어 간호사의 역할 그자체가 확대되어 가고
있음을 알 수 있다
지역사회보건 전문간호사 : 지역사회를 사업단위로
가족전문간호사 : 가족을 사업의 단위로
4.우리나라 지역사회간호사의 역할 개발
현재 우리나라 의료법이 정하고 있는 보건의료 전문인은
의사, 치과의사, 한의사, 조산사, 간호사가 있다
국가면허를 얻어 각 직종이 할 수 있는 역할 범위 안에서
지역사회 보건의료 요구에 붕하고 있다
그러나 우리나라 사회 변화 속도에 비추어 볼 때 보건의
료 전달체계와 보건의료 전문가의 양성에 문제가 있다
이 문제는 보건의료 전문직의 문제이기에 앞서 국민의
문제이다
문제를 해결함에 있어서 기존의 전문직종이 자신들의
이해관계를 앞세워서는 안 될 것이다
최소의 비용으로 최대의 효과를 얻을 수 있는 방안이라면
새로운 전문직을 두거나 기존의 전문직의 역할을 확대해
서라도 그동안 방치되었던 보건의료 수요를 충족해 나아 가야한다
우리나라에서는 보건진료원들이 일정기간 교육과정을
마치고 전국의 지역사회에 배치되어 있는 지역사회간호
사의 확대된 역할을 수행하고 있다
우리나라가 현재 당면하고 있는 지역사회 건강 요구의
미충족 문제를 해결하기 위해서는 새로운 보건의료 전문
가를 개발하려는 접근 방법보다는 기존 보건의료 전문직
의 역할 개발 접근 방법을 우선해야 한다
기존의 각종 보건의료 전문직은 각자의 역할을 재확인하
여 이양해야 할 역할은 과감히 이양하고 우리나라에
맞는 보건의료 전문가의 역할 모형을 만들어 가야 한다
지역사회 간호사의 역할 확대로써 전문간호사 분야에서는
지역사회간호 쪽에는 보건간호사, 산업간호사, 가정간호
사, 노인간호사, 보건교사, 보건진료원, 건강관리사, 의료
급여 관리사
건강관리사
- 건강보험 공단의 재정을 안정시키고 건강보험 가입자의
효율성을 위해 당뇨, 고혈압, 뇌졸중 대상자 중심으로
사례관리를 해준다
의료급여 관리사
- 의료급여 수급권자의 건강관리 능력지원 및 재정안정화
를 도모하기 위해 전국 시,군,구 보건소에서 일하는 자
농어촌 지역주민들의 건강요구도
40%보건교육, 환경위생, 개인위생, 영양에 관해서
30%모자보건, 예방사업, 간당한 처치에 대해
20%질병과 상해에 대해
10%2차 보건의료기관에다 의뢰해야 하는 것
⇒90%가 보건의료원들이 충족시켜줄 수 있는 건강요구

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