정신전문간호사 불안장애 case study

소개글

정신전문간호사 불안장애 case study에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호사정
1) 일반적 정보
2) 현병력
3) 발달력

2. 의학진단

3. 자료분석
1)행동특성
⑴주관적
⑵객관적
2)행동특성에 대한 요인 or 원인
⑴심리적
⑵사회문화적
⑶신경생물학적
⑷스트레스요인
3)진단
4)목표
⑴장기목표(퇴원 후) :
⑵단기목표(퇴원 전) :
⑶구체적 실행목표
5)계획
6)수행
7)평가

본문내용

되는 문제 (교육)
Axis Ⅴ : GAF 85
2) 간호과정
⑴간호문제
가. 간호사정
주관적 자료
-“아.. 불안해서 그냥 빨리 들어 왔어요.“
-"아.. 또 막 내 스스로 제어가 안 될 까봐 너무 걱정 되요. 나중에 퇴원해서 또 그럴까봐.“
객관적 자료
-외출 갔다가 오고 난 후 (10/09/15) 불안감을 느끼며 vital의 변화 (혈압 140/90mmHg , 맥박 100회 , 체온 :37도 check 되심)
-말을 더듬으며 초조해함
나. 간호진단.
공황발작 일어날 것에 대한 염려와 관련된 불안
다. 간호목표
대상자는 일주일 이내에 공황장애에 대한 염려로 인한 불안을 나타내지 않는다.
라. 간호계획
대상자의 불안요인을 사정한다.
신체적인 활동을 통해 불안 완화를 도모한다.
카페인, 니코틴, 다른 중추신경 자극제의 제한이 중요하다는 것을 알린다
마. 간호수행
여러가지 불안사정 도구를 가지고 구체적으로 불안을 사정
아침마다 Rounding시 환자에게 인사를 하고, 하루동안 느낀 불안감이 있으면 그 이야기를 경청.
카페인, 니코틴, 타 중추신경 자극제에 대한 교육 자료를 제공
바. 간호평가
불안함이 좀 줄어든 것 같고 마음이 편해졌다고 말함.

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