[소아기 영양관리] 신생아기, 영아기, 유아기, 아동기의 영양관리

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목차

소아기의 각 단계별 영양관리

I. 신생아 및 영아기 영양
1. 신생아기 영양
2. 영아기 영양
1) 탄수화물
2) 단백질
3) 지방질
4) 비타민
5) 무기질

II. 유아기 영양
1. 열량
2. 단백질
3. 무기질과 비타민
4. 수분
5. 식사의 분량과 횟수

III. 아동기 영양
1. 열량
2. 단백질
3. 무기질
4. 비타민
5. 학교급식

* 참고문헌

본문내용

한다.
- 유아기에는 기효성이 뚜렷해지므로 그 기호성을 참작하되 편식습관이 되지 않도록 폭넓은 식사습관을 기른다.
- 자극성이 있는 식품을 피하며, 되도록이면 가공식품보다는 자연식품의 이용에 주력을 한다.
- 유아는 성인과 달라 1일 3회의 식사만으로는 충분한 영양섭취가 곤란하므로 1-2회의 간식으로 보충한다.
- 유아기에는 신체적으로 저항력이 약하므로 식품위생상 신선도가 유지될 수 있도록 식품의 선택과 보존에 주의해야 한다.
- 유아는 시각적인 반응이 민감하므로 식품의 색, 식기의 모양, 식사의 분위기 등에 유의하여야 한다.
III. 아동기 영양
아동이라 함은 만 6세에서 11세까지의 어린이를 말하는데, 우리나라의 교육제도에 있어서 초등학교 학생을 말한다. 아동기에 들어가면 정신적 육체적 발달에 있어서 점차로 남녀차가 나타나기 시작하며, 이에 따라 영양 변화도 초래하게 된다. 최근 아동 중에는 비만아가 많은데, 이것은 선천적인 것도 있지만 대부분 과식에 의한 에너지량의 과잉섭취에 기인하는 경우가 대부분이다. 특히 소아 비만은 성인 비만으로 이행되기 쉬우므로 비만아에 대한 영양지도가 중요하다.
일반적으로 만 6세에서 10세까지는 1년에 체중은 2-3 신장은 5~5.5cm씩 거의 일정하게 증가한다. 이러한 발육가속현상(Growth acceleration phenomenon)은 체위뿐만 아니라 제2차 성징에서 인정되고 있으며, 골격발육이나 초경의 연령은 후진국보다는 선진국이, 또 농촌보다는 도시가 현저하게 빠르다. 그 이유로서는 영양상태의 개선, 생활양식의 근대화, 적당한 생활자극, 위생상태의 개선 등을 들 수 있다. 그 중에서도 영양조건의 진전이 가장 큰 비중을 차지하고 있다. 성장 발달을 좌우하는 여러 원인 중에서 영양이 차지하는 비중은 매우 큰데 최근에는 영양부족 보다는 영양과잉 또는 영양불균형이 새로운 문제점으로 등장하고 있다.
1) 열량
발육기에 있어서의 열량 섭취량이 부족하면 발육(Growth)이나 활동(Act)이 억제된다. 아동의 활동은 매우 활발하므로 충분한 영양 공급이 있어야 균형 있는 발육이 가능하다.
2) 단백질
발육기에 있어서 섭취 단백질의 양과 질의 차이가 발육에 커다란 영향을 미치고 있다. 신체적 성장 및 기능 발달에 있어서 단백질이 중요한 의의를 갖는다는 것은 잘 알려져 있다. 그밖에 병균의 예방과 저항력에 관계가 깊은 -글로블린이나, 각 장기의 작용에 관계가 깊은 산소 등이 대부분 단백질이기 때문에 건강유지나 생활 활동 등에 있어서 식물에서 섭취되는 단백질이 갖는 의의는 대단히 크다고 하겠다.
또 각종 단백질은 아미노산 구성에 따라 인체에 이용되는 효율도 상당한 차이가 있으므로 음식물에서 섭취한 식이 단백질에서 체단백질에 이용되는 효율을 단백질 효율(Protein efficiency ratio; PER)로서 표시하여 비교하고 있다. 단백질 효율이 높은 것일수록 양질의 단백질로서, 주로 동물성 식품에 많다. 아동기에는 적어도 총섭취 단백질의 40%를 동물성 식품에서 얻는 것이 바람직하다. 그런데 아동의 단백질 소요량이 성인에 비해 비교적 높은 것은 신체의 발육, 특히 근육의 발달에 기본이 되므로 단백질과 아미노산 섭취량이 소요량 이하가 되면 발육이 늦고, 근력이 저하되며, 혈청단백질, 헤모글로빈(Hemoglobin)양이 적어지기 때문에 영양 장애를 가져 오며, 그 회복도 어려워진다.
3) 무기질
1/ 칼슘
발육이 왕성한 아동기에 있어서 골격의 형성, 치아의 영구치에의 치환 등으로 칼슘의 필요량이 성인에 비해 매우 높다. 우리나라의 칼슘 권장량을 보면 성인 남녀(20-49세)는 하루에 700mg인데 반해 10-19세까지의 발육기의 남녀는 다 같이 800~900mg으로 정하고 있다. 그만큼 발육기의 남녀는 칼슘이 골격형성뿐만 아니라 생리적으로도 중요한 역할을 하고 있음을 알 수 있다.
2/ 인
인은 혈중 헤모글로빈의 성분이기도 하며 성장발육에 관여하는 중요한 인자이다. 그런데 인의 소화관 흡수에 의한 흡수율을 보면 육류가 30%, 대두, 어패류, 난류의 경우 각각 20%, 15%, 10%로 되어 있다. 한편 정상인에게 인을 약제로 사용하는 경우의 소화관 흡수율은 8~25%(평균 12.3%)인데 반해, 빈혈환자인 경우는 평균 39.3%로 항진된다. 인의 과잉 섭취는 위를 해치고 식욕을 감퇴시키는 경향이 있으므로 주의를 해야 한다.
4) 비타민
발육기의 아동은 성장발육과 활동이라는 것을 동시에 만족해야 하기 때문에 활동만 하는 성인에 비하여 다른 영양소비량과 마찬가지로 비타민 권장량도 높다.
5) 학교급식
학교급식의 목적은 아동의 심신의 건전한 발달을 도와서 국민의 식생활 개선에 기여하는데 있다. 아동들은 학교급식을 통해 편식교정 등 올바른 식사 습관을 확립하게 되며, 영양의 개선 및 건강의 증진을 도모할 수 있으며, 동시에 학교생활을 보다 즐겁게 이끌어 나갈 수 있다. 학교급식은 영양보급 이외에도 아동의 정신발달, 정서교육 등 다음과 같은 이점이 있다.
- 일상생활에 있어서 식사에 관한 바른 이해와 바람직한 습관을 기른다.
- 학교생활을 풍요롭게 하고 밝은 사교성을 기른다.
- 식생활의 합리화, 영양의 개선 및 건강의 증진을 도모한다.
- 식량의 생산 분배 및 소비에 관하여 바르게 이해할 수 있도록 유도한다.
학교급식의 실천에 있어서 이들 목표를 정확히 이해하여 목표의 달성에 노력해야 한다. 학교라고 하는 교육의 장에서 행해지는 급식은 급식 자체가 과학적 합리성의 바탕 위에서 영양적으로도 완전한 것이 되어야 한다. 학교급식은 학생의 하루 영양소요량의 을 확보하는 것이므로 가정에서 부족하기 쉬운 영양소를 보충하고 학생의 신체의 건전한 발육을 도울 수 있도록 되어야 한다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011

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