행동치료(행동주의 상담)

소개글

행동치료(행동주의 상담)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 기본용어 정의.
1) 기본 용어
2) 조작적 정의(operation definition)
3) 학습의 종류

2. 고전적 조건형성
1) 기본 원리
2) 고순위 조건형성과 의사조건형성
3) 소거(extinction)
4) 자극일반화와 변별
5) 고전적 조건형성의 이론

3. 조작적 조건형성
1) 기본 원리
2) 조작적 학습과 파블로프식 학습의 비교
3) 강화(reinforcement)
4) 처벌(punishment)

4. 조작적 조건형성에서의 강화계획
1) 연속 강화와 간헐적 강화
2) 간헐적 강화
⓵ 고정비율계획(fixed ratio schedule: FR계획)
⓶ 변동비율계획(variable ratio schedule: VR계획)
⓷ 고정간격계획(fixed interval schedule: FI계획)
⓸ 변동간격계획(variable interval schedule: VI계획)

5. 사회학습이론
⓵ 모방학습(modeling)
⓶ 대리학습(vicarious learning)
⓷ 관찰학습(observational learning)

6. 치료기법
1) 체계적 둔감법(systematic desensitization)
2) 노출치료(exposure therapy)
3) 행동 시연(behavior rehearsal)
4) 토큰 경제(token economics)
5) 혐오치료(aversion therapy)

7. 치료(상담) 과정

8. 행동치료의 평가

본문내용

이런 효과성 때문에 행동치료는 현재 관리의료 체계에 특히 부합한다.
실제로 몇몇 행동적 기법은 박사 수준의 임상전문가에게 감독을 받아야 하는 치료자들에 의해서 이용된다. 그러므로 행동치료의 모든 요소가 박사 수준의 전문가에 의해 행해질 필요는 없다. 행동치료 프로그램은 훈련된 전문가가 시작해야 하지만, 매일 매일 실시하는 것은 기술자, 준 전문가, 간호사, 혹은 다른 이들에 의해서 시행되어도 된다. 이런 특징은 정신건강전문가에게 큰 장점으로 작용하며, 정신역동접근에서 심층적이고 개별적으로 치료절차를 적용할 때보다 더 많은 환자집단을 다룰 수 있게 만든다.
경험적으로 지지된 기법의 목록: 행동치료는 아주 능동적인 절차들의 모음이다. 행동치료는 평가(assessment), 계획(planning), 결정(decisions), 기법(techniques)을 포함한다. 일면으로 행동치료는 아주 복잡한 과학 기술로 간주된다. 전통적인 심리치료의 본질은 수동적이다. 행동 방법의 능동적이고 활기찬 성향과 이로 인해 치료자에게 요구되는 비슷한 태도는 적용된 특정 절차를 넘어서서 환자를 향상시키는 원인일 수 있다.
행동치료자는 치료에 대해 ‘지침서’를 만들어서 경험적으로 입증된 치료방법이 일정한 방식으로 제공될 수 있게 하려는 선구자이다. 이런 경향은 연구를 활성화시키고 효과적인 치료를 제공할 뿐 아니라, 후세대 임상심리학자들이 이런 효과적인 치료를 제공할 수 있게 훈련시키는 것을 고무한다.
증상 대체(symptom substitution): 행동치료자는 증상 대체라는 공허한 개념을 잠재웠기 때문에 심리학의 역사에 중요하고 안정된 역할을 확립할 수 있었다. 병리에 대해 정신역동과는 다른 접근법이 있다는 것을 증명하였을 뿐 아니라, 병과 증상의 개념을 강조하는 의학적인 모델을 효과적으로 공격하였다. 수년간의 연구와 임상 경험으로 이제는 모든 환자의 호소문제가 기저의 심리적 질환, 즉 현재 보이는 증상 밑에 숨은 병리를 다루지 않으면 그 증상이 사라지더라도 다른 증상이 나타나는 증상이 아니라는 것이 확실해졌다. 환자의 불안을 직접적으로 다루었을 때, 그 불안이 반드시 다른 형태로 나타나지는 않는다. 이 증명은 행동적 경향에 신뢰를 주었을 뿐 아니라, 증상 대체의 개념을 전적으로 고수하던 정신과적, 정신역동적 경향에 대한 믿음을 약화시켰다.
적용 범위(breadth of application): 치료의 적용 가능성을 확대한 것이 주된 기여이다. 전통적인 심리치료는 주로 자신들의 심리적인 상처를 다룰 시간과 돈이 있는 중산층이나 상류층과 적은 비용 혹은 비용 없이 상담 서비스가 가능하면서 어느 정도의 대처기술을 가지고 있는 말 잘하고 세련된 대학생에게만 한정되어 왔다. 행동치료는 이런 경향을 바꾸었다.
이제 정신지체나 만성 정신질환을 가진 경제적으로 여유 없는 사람들도 치료를 받을 수 있다. 통찰(insight), 상징주의(symbolism), 잠재력의 발산(release of some inner potential)에 매우 의존적이며 오랜 기간을 요하는 언어 기반 심리치료가 실패하는 경우, 다양한 행동치료가 진정한 희망을 줄 수 있는 것처럼 보인다.
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2) 비판(criticisms)
비인간화(dehumanizing): 행동주의에 대한 가장 오래된 고정 관념은 행동주의가 메마르고, 기계적이고, 비인간적이라는 것이다. 하지만 반응, 자극, 강화 그리고 조작행동 등과 같이 기계적으로 들리는 용어를 사용하는 것이 치료자나 혹은 그 방법이 비인간적이고, 메마르고, 감정을 다루지 않는다는 것을 뜻하지는 않는다.
내적 성장(inner growth): 행동치료는 또한 개선되기는 하지만 내적인 성장은 이루지 못한다고 비판되었다. 또한 증상을 감소시키거나 기술을 습득하게 해주지만 창조적인 경험을 주지는 못한다고 비판받았다. 그 치료가 행동을 변화시킬 수는 있지만 이해를 증진시키지는 못한다는 것이다. 내재적인 면, 가치, 책임감, 동기와 같은 것은 다루지 못한다고 비판받았다. 그러나 이런 측면이 다 틀린 것은 아니지만, 그런 비판은 객관적으로 기술되고 특정 자극과 반응으로 추론되는 범위 내에서 기대와 자기 개념과 같은 매개 변인을 강조하는 인지 요소가 가미된 새로운 행동치료에는 적합하지 않다.
비특정적 문제(nonspecific problems): 여러 해 동안, 행동치료에 대한 비판은 애매모호하고 실존적인 문제를 적절히 다루지 못하다는 것이었다.

키워드

행동치료,   행동주의,   심리학,   심리학개론,   상담심리,   이상심리,   정신장애,   프로이드,   정신분석,   학습심리학