<<건강증진론>> 제4차 국민건강증진계획의 중점과제인 영유아건강의 지표별 목표설정, 모니터링 등을 설명하고 세부사업을 하나 선정하여 사업내용 및 방법에 대하여 의견을 기술.

소개글

<<건강증진론>> 제4차 국민건강증진계획의 중점과제인 영유아건강의 지표별 목표설정, 모니터링 등을 설명하고 세부사업을 하나 선정하여 사업내용 및 방법에 대하여 의견을 기술.에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 서론
2. 건강의 개념
3. 건강증진의 개념
4. 국민건강증진법의 개요
5. 국민건강증진종합계획 수립 배경
6. 제4차 국민건강증진계획 개요
7. 제4차 국민건강증진계획의 중점과제: 영유아건강
8. 영유아건강 세부사업 내용 및 방법(영유아 사전 예방적 건강관리 )
9. 참고자료

본문내용

15명(천명당 1.7명), ’08년 29,082명중 25명(천명당 0.9명)의 난청을 확진하였다.
난청은 생후 1개월 이내에 청각선별검사 실시, 3개월 이내 난청 확진 및 6개월 이내 청각재활 시 상당 부분 정상지능으로 발달 가능하여, 조기 발견 및 치료시 언어발달장애 뿐만 아니라 지능발달지체 등 영구장애 예방이 가능하다.
현재 영유아 건강검진사업에서는 신생아 선별검사를 제외한 청각관련 문진만을 수행하고 있어서 효과적으로 난청 고위험군을 선별하기에는 한계가 있는 것으로 지적되고 있다.
또한 저소득층 중심의 신생아 청각선별검사사업의 경우 사업의 실효성을 위해서는 전 신생아로 확대할 필요가 있다.
모유수유실천율을 높일 수 있는 사회문화적 제도적 뒷받침이 필요하다.
특히 모유수유실천율이 낮은 직장여성에 대한 정책 개발이 필요하다.
현재 민간에서 자발적으로 시행하고 있는 직장 및 공공시설 내 모유수유실 설치를 위한 정부 예산 지원이 필요하다.
영유아의 건강한 양육에 결정적인 보육시설에서의 영유아건강관리는 현재 건강검진과의 연계가 약하고, 관련 인력이 부족하며, 보육교사의 전문성 부족과 낮은 처우, 관련 인프라 구축 미흡 등으로 영유아 보육시설의 건강역량이 상당히 낮은 수준이다.
어린이집 안전사고 관련 보육교사 안전교육 이수율이 ’15 현재 18%로 보고(한국보육진흥원, news2day, 2015.09.30.)되고 건강과 영양, 안전 등의 보육시설 인증평가시 관련 자료들이 추적관리가 적정하게 되고 있지 않은 것으로 확인되었다(news2day, 2015.09.30.)
취학 전 어린이의 조기시력검진과 눈 건강관리를 위한 제도적 장치가 필요하다.
시력은 생후 3개월 정도 후에 물체를 인식하게 되며, 취학 시기가 되면 어른의 시력에 이르게 된다. 또한 어린이는 시력장애에 대한 문제를 잘 인식할 수 없으며, 눈에 대한 이상증상을 호소하지 못하기 때문에 검진을 통한 조기발견이 필요하다.
어린이 시력손상은 상당한 사회경제적 비용을 가지는 흔한 증상이며, 예방이 효과적이고 간단하므로 스크리닝 프로그램이 적절하다.
약시와 같은 질환의 치료를 늦게 하거나 안하게 되면 어른이 되어서는 치료할 수 없거나 치료하기 어렵게 되는 상태를 불러온다. (WHO, VISION 2020 ACTION PLAN)
7-5. 추진방향
모성건강과 연계하여 산전관리를 강화하고, 신생아집중치료실을 확충하여 고위험 신생아를 관리함으로써 영아사망률을 감소시킨다.
선천성대사이상 검사 및 환아 관리 강화, 신생아 난청선별검사 확대, 미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원 확대 등을 통해 고위험 신생아의 장애발생을 최소화한다.
모유수유 실천 향상, 보육시설 영유아 건강관리 강화를 통해 영유아 성장발달 및 건강증진을 도모한다.
취학 전 어린이의 조기시력검진을 통해 안질환을 조기에 발견치료하여 시각장애 요인을 감소시킨다.
어린이 안 보건교육 프로그램의 개발과 시행으로 시력보호 및 눈 건강증진에 기여한다.
8. 영유아건강 세부사업 내용 및 방법(영유아 사전 예방적 건강관리 )
1) 사업배경
○ 우리나라 영아사망률은 ’06년 4.1로 OECD 평균*보다 낮은 편이다.
－ 12.8(’90) → 6.2(’00) → 5.3(’02) → 4.1(’06)
* 우리나라 영아사망률은 ’96년부터 OECD 평균보다 낮은 추세(’06년 OECD 평균 4.9)
○ 저체중출생아 발생률은 OECD 평균보다는 낮으나 매년 증가 추세이다.
－ 저체중출생아 발생률：3.8%(’00) → 4.3%(’05) → 4.9%(’08)
○ 차세대의 건강을 좌우하는 영유아 건강관리 강화를 위하여 각종 지원책을 마련시행해오고 있다.
－ 선천성대상이상검사 및 환아 관리(’91년), 미숙아선천성이상아의료비지원(’00년), 신생아청각선별검사(’07년), 신생아집중치료실지원(’08년) 등이 있다.
○ 선천성대사이상검사 및 환아 관리사업 검사종류 확대(2종→6종, ’06년부터)로 변화하는 환경에 적기 대응하였으나 향후 검사종류 확대에 대한 요구가 증가하고 있다.
○ 선천성대사이상, 선천성 난청 등을 조기에 발견하여 치료하면 정상발달이 가능하다.
2) 사업의 내용
선천성대사이상 검사 및 환아 관리사업
○ 당해연도 전 신생아 대상의 선천성대사이상 검사비 지원(1인당 2만원) 및 발견된 환아에 대해서는 특수조제분유 및 의료비 지원
－ ’10년 민간 자체 예산으로 특수조제분유 외에도 저단백쌀 등 특수식품 지원, 향후 국고로 지원
－ 선천성대사이상 검사종목을 현재 6종에서 향후 43여종으로 확대
신생아 난청 선별검사 사업
○ 저소득 가정의 신생아를 대상으로 신생아 난청 선별검사 실시
－ 검사 결과 재검 여부 확인하여 추적 관리하고, 확진 검사비 지원
○ 현재 저소득층 대상의 신생아 청각선별검사를 향후 전 신생아로 확대
미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원 사업
○ 지속적으로 미숙아 및 선천성이상아 의료비 지원을 통해 가계부담 경감 및 적기치료 도모로 영아사망률 감소
－ 의료비 지원 비율을 현재 52% 수준에서 단계적으로 확대하여 ’20년에는 65% 수준에 이르게 함.
○ 미숙아 체중별 최고 500∼1,000만원, 선천성이상아 최고 500만원까지 지원
취약계층 영아 건강증진지원
취약계층 가정 기저귀 및 조제분유 지원(물품바우처)
3) 사업의 주체와 참여기관 단체
○ 전국 보건소를 통하여 사업 수행, 전국 병원(신생아집중치료실)과 연계
9. 참고자료
김정희. (2010). 예방적 건강행위와 건강통제위 성격 성향과의 관계 대한 연구. 대한간호학회지, 15(2), 49-59.
김영복,『건강증진의 이론과 적용』, 대구대학교 출판부, 2011.
보건복지부(2010). 보건의료발전계획.
이경희, 발달심리학, 학문사, 2010
보건복지부(2014). 보건의료발전계획
미국보건인적서비스부(2000). 건강한국민2010 2권. 22장 신체활동과 체력. 2판 (English)
김경화, 아동발달과 상담, 학문사, 2011
http://www.mw.go.kr 보건복지부 홈페이지/건강증진 종합계획 2020
이숙자(2012). 건강증진행위 설명요인에 대한 메타분석. 대한간호학회지, 30(4), 836-84.

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