[성인간호학] 석고붕대와 환자간호

소개글

[성인간호학] 석고붕대와 환자간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

<목 차>

Ⅰ.서론------------------------------------3


Ⅱ.본론-----------------------------------3~7

1. 석고붕대
2. 신경혈관사정
3. 합병증 사정
4. 석고붕대를 적용한 대상자의 중재


Ⅲ.결론------------------------------------7


Ⅳ.참고문헌-------------------------------7

본문내용

injury
손상 시 날카로운 골절편이나 치료 도중에 부종으로 인해 발생, 석고붕대 및 압박붕대, 견인에 의해 압박이 가해지면서 발생
비골신경 손상 시 foot drop
흔히 손상되는 신경
비골, 척골 및 요골신경, 좌골신경, 슬와신경
신경손상이 심할 땐 즉시 수술
후기
합병증
지연유합
Delayed
Union
치료 기간이 지나도 가골 형성이나 석회화가 되지 않아 유합이 불완전하여 재골절이 될 수 있는 상태
원인 : 염증, 부적합한 정복이나 교정, 부적절한 혈액순환, 단백질과 비타민 부족, 대사성 불균형시
불유합
Nonunion
골절 부위 골편이 붙지 않고 골유합이 견고하게 되지 않는 것
두 골절편 간의 거리가 너무 멀어 혈액 순환이 제한되거나 골절편 사이에 연조직이 끼어 있는 경우 발생
자주 발생되는 부위 : 상박골 중앙 ⅓선 골절 시, 노인의 대퇴 결부 골절 시, 경골 하부 ⅓선
치료 : 골이식
전기자극요법 골형성 증가, 무기질 침전율을 높임
부정유합
Malunion
부적절한 고정, 정복, 체위로 해부학적 원위치와 다르게 유합된 경우 심하면 재조정 또는 수술
무혈성
골 괴사
Avascular necrosis of bone
무균성 골 괴저라고도 함
원인 : 주로 뼈로 가는 혈액공급이 차단
- 대퇴 경부 골절 시 흔히 발생
- 고단위 스테로이드 치료
- 만성신장염
- 빈혈
치료 : 괴사조직을 제거하고 인공관절이나 뼈이식, 관정고정술
석고붕대
증후군
Cast
syndrome
꽉 조이는 석고붕대로 인해 상장간동맥이 십이지장을 압박하여 폐쇄를 일으켜 유발(체간에 cast 할 때 초래)
지속적인 오심·구토, 복부팽만과 복통 상태 지속시 치명적
치료 : 위장관 감압, 금식, 수분 전해질 균형 유지, 석고붕대 제거
Ⅲ. 결론
ooo님은 사다리 난간에서 넘어져 경골 골절과 슬와부 동맥 손상을 입어 관절구축예방, 손상된 부위의 지지, 변형예방을 위해 cast를 해주어야 한다. ooo님은 농사일을 하기때문에 젖었을 때 결정화 반응이 일어나고, 열이 발생하므로 대상자가 불편할 수 있으므로 소석고 보다는 수분에 활성화되며 무게가 가볍고 단단하며 젖어도 부드러워지는 비석고가 좋다. ooo씨는 경골 골절과 슬와부 동맥 손상을 입었기 때문에 long leg cast를 해주는데 leg cast는 비골신경이 압박을 많이 받으면 수족의 원인이 되기 때문에 관찰을 하여야 한다. 부종을 완화하기 위해 석고붕대 적용 후 24~48시간 동안 석고붕대를 한 사지 밑에 베개를 대어 심장보다 높게하며 2시간 마다 체위변경을 해주어야 한다. 그리고 footdrop예방을 위해 발목을 90°로 굴곡시킨 상태에서 대상자의 발에 부목을 대주거나 지지하고 가려운 부위를 긁기 위해 석고붕대 안에 어떤 도구도 삽입해서는 안되고 석고붕대 안에 시원한 바람을 불어 넣기거나 얼음주머니 대기 또는 부드럽게 두드릴 수 있도록 교육을 한다.
Ⅳ. 참고문헌
김성혁외(2010). 정담미디어. pp 556~570
전시자외(2010). 현문사. pp 366~370

키워드

석고,   석고붕대 cast,   간호,   신경혈관사정 ,   성인간호학