성인간호학) Crohn’s disease(크론병)와 환자간호 A+

소개글

성인간호학) Crohn’s disease(크론병)와 환자간호 A+에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.
서 론
3
Ⅱ.
본 론
3

1. Crohn’s 병(국소성 회장염)
3
3~7

(1)원인
3

(2)병태생리
3

(3)진단검사
4

(4)증상과 징후
4

(5)합병증
4

(6)치료
4

(7)간호
6



Ⅲ.
결 론
7
Ⅳ.
참 고 문 헌
7
Ⅴ.
용 어 정 리
7

본문내용

대변의 양상과 횟수, 양 등을 관찰
항문 주위의 피부 손상 예방→ 배변 후 따뜻한 물로 닦거나 좌욕하고 보습제를 바름
②영양 관리
영양결핍→ 영양 요구량 증가, 설사로 인한 영양분의 소실, 약물 부작용 등에 의해 발생
영양섭취 상태를 관찰
먹을 수 있으면 구강섭취를 권장함
음식섭취 후 위장관반사 때문에 복부통증이나 설사를 할 수 있으므로 소화가 잘되고 위장관에 오래 머무르지 않는 음식을 소량씩 제공
영양결핍이 심할 경우 TPN
지용성 비타민 A, D, E, K와 엽산 결핍
통증으로 인해 대상자는 먹는 것을 꺼릴 수도 있음
비타민, 아연, 칼슘, 마그네슘, 담즙산염 등의 흡수가 감소될 수 있음
③통증 완화
통증의 양상을 사정, 처방대로 진통제를 투여함
통증의 양상이 변하면 합병증의 가능성을 고려해야함
마약성 진통제는 증상을 가릴 수 있으므로 꼭 필요시에만 사용
④스트레스
관리
염증성 장질환은 스트레스와 연관
스트레스에 효율적으로 대응하도록 스트레스 관리 방법을 교육함
Ⅲ. 결 론
000님은 조영술 및 내시경 검사와 임상검사 결과에 따라 궤양성 대장염이라고 결론을 내릴 수 있었다. cronh병에 걸렸으면 간헐적 우측하복부(RLQ) 통증, 설사, 체중감소 등이 나타나고 합병증으로 장천공, 폐색, 감염, 누공 형성, 균열, 출혈, 심한 설사로 인한 직장 항문의 열상과 농양 등이 나타 났을 것이다. 이를 치료하기 위해 지사제, corticosteroid, 감염관리를 위한 항생제와 항균제, 면역억제제 등의 약물치료를 하고 이가 통하지 않을 경우 외과적 치료를 시행한다. 영양결핍이 심할 경우 TPN을 시행하지만 경구섭취를 권장하도록 한다. 우리는 cronh병 대상자를 위해 설사완화, 영양관리, 통증완화, 스트레스 관리등의 간호를 시행할 수 있다.
Ⅳ. 참고문헌
-전시자외(2010), 성인간호학 상, 현문사, pp,395~400
-
Ⅴ. 용어정리
육아종(granuloma)
성장성이 강한 섬유아세포와 모세관아세포를 함유한 육아조직의 종양모양 덩어리나 결절. 염증상의 하나
담즙산염
담즙의 한 성분으로 글리코콜산과 타우로콜산의 나트륨염 등이 주성분. 십이지장에 분비되어 지방질을 유화함으로서 리파아제에 의한 지방 분해 및 흡수를 돕는 작용
엽산
비타민 B군에 속하는 수용성 비타민, 엽산은 아미노산과 핵산(核酸)의 합성에 필수적인 영양소이며, 특히 유전자를 만드는 핵산인 DNA 복제에 관여하는 효소의 조효소로 관여하므로 세포 분열과 성장에 중요함
※ 엽산은 세균핵산의 합성에 매우 중요→sulfonamide 제제는 엽산염의 흡수 방해함
직장-결장 절제술
(proctocolectomy)
직장과 결장전부위를 제거, 이 경우에는 회장루술이 필요함
회장루술(ileostomy)
회장말단을 복부 표면까지 끌어당겨 개구부를 만드는 수술
일시적 결장루술
- 결장루술: 결장과 복벽사이에 개구부를 만들어 대변을 배출하는 수술
-일시적결장루술: 하부 장관을 쉬게하기위해 시행하는 방법, 나중에 정상적인 장관으로 문합됨. 수술부위는 하행결장이나 횡행결장의 중간부위에 시행한다.

키워드

Crohn’s Disease,   크론병,   간호,   염증성,   장질환,   국소성 회장염,   회장염,