동 기능부전 증후군,sick sinus syndrome 케이스, CASE, case study , 케이스스터디 A+

소개글

동 기능부전 증후군,sick sinus syndrome 케이스, CASE, case study , 케이스스터디 A+에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ. 본론

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

도 검사 시에는 담당주치의와 상의해서 운동부하 심전도에 영향을 줄 수 있는 약제의 복용중단 여부를 결정해야 한다. 검사 당일에는 적어도 검사 12시간 전에 일상적인 활동 이상의 과도한 신체 운동은 피하고, 흡연은 적어도 검사 3시간 전에 중단한다. 또한 카페인이 든 음료는 물론 일반 음식물 섭취도 검사 3시간 전에 금하고, 운동하기 편한 복장과 신발을 착용하게 한다. 검사자가 관절염 또는 하지 보행 장애로 운동이 힘들 경우 검사를 시작하지 않는 것이 좋다.
검사절차: 표준 12유도 심전도는 가슴 전면에 6개의 전극을 부착하고, 사지에도 전극을 부착한다. 일정 시간 동안 부착된 전극을 통해 심전도 정보를 수집하고 기록되는 기간 동안 발생하는 이상 소견을 기록한다.
검사 결과:
X-ray
검사명 : X-ray
검사목적 : 특별한 준비 사항은 없으며, 단순 흉부 촬영 또는 단순 복부 촬영을 위해 금속 물질이 달려 있는 속옷을 탈의하고, 촬영 부위에 있는 장신구를 제거한 뒤 가운으로 갈아입으면 된다.
검사 전 간호 :
검사절차 : 단순 흉부 촬영의 경우 촬영기를 가슴에 밀착시키고 허리에 손을 올린 자세로 찍는 것을 말하고 필요에 따라 측면 촬영을 할 수도 있다. 단순 촬영 시 숨을 참는데, 이는 촬영 시에 숨을 쉬면 사진이 떨려서 나오기 때문이다
검사결과 :
6. 환자간호사례연구
1. 일반적 배경, 진단 및 치료를 위한 계획
일반적 배경
(개인력, 건강력,
간호력 신체사정)
진단을 위한 계획 및 결과
(각종 검사, 결과 등)
치료를 위한 계획 및 결과
(식이, 약물, 수술 등)
입원일시:
2013년 7월 11일
진단명 :
sick sinus syndrome
발병 일시:
2013년 7월 11일
과거력 :
93년 HTN Dx,
무릎 통증
03년쯤 rt 백내장 수술
05년 EGC op
09년 lt 백내장 수술
13년 asthma
13년 5월 a-fib
EKG: 심박동과 관련된 전위를 신체 표면에서 도형으로 기록한 것
표준 12유도 심전도 외에 운동부하 심전도, 활동중 심전도 등이 있음.
정확하고 간단하며, 재현성 있고, 쉽게 반복하여 기록할 수 있으며, 검사비용이 비싸지 않은 비관혈 검사
pace maker:
주로 맥박이 너무 느려서 발생하는 서맥성 부정맥 치료에 사용되는 기구.
맥박이 너무 느리게 되면 피로감을 느끼고 실신하게 되는 경우가 있는데 이 때 사용
percutaneous drainage:
초음파나 방사선 투시 장치로 삽입 위치를 확인하며 돼지 꼬리처럼 끝이 말린 작은 구경의 관을 삽입하는 시술
zihromax, ceftriaxone: 감염 질환을 치료하는 데 사용되는 약물
lasix, aldactone: 이뇨제
ultracet: 진통제
tridol: 해열·진통·소염제
wafarin: 항응고 약물
2. 간호진단
대상자 : 김oo 연령 : 84세 성별 : 여
병실번호 : 2109 의학적 진단명 : 비효율적 호흡양상
주관적 자료
객관적 자료
간호진단
목표
계획
- “희어떡 어지럽다.”
- “가슴 아프다.”
- 맥박 : 41회
- 81/62mmhg
- 흉통
- 호흡 곤란
기흉으로 인한 비효율적
호흡양상
- 맥박이 60-100회로 뛸 것이다.
- 혈압이 120/80mmhg 근처로 돌아올 것이다.
- 가슴통증이 완화된다.
- 호흡곤란을 일정시간마다 사정한다.
- 편안함을 느끼는 체위를
유지하도록 한다.
- 기침 및 심호흡을 격려한다.
- 통증의 위치, 특성, 양상을
사정한다.
- 통증을 말로 표현하도록 한다.
- 진통제를 투여한다.
대상자 : 김oo 연령 : 84세 성별 : 여
병실번호 : 2109 의학적 진단명 : 감염 위험성
주관적 자료
객관적 자료
간호진단
목표
계획
- pace maker insert
침습적 시술로 인한 감염 위험성
- 시술 wound 부위에 감염증상이 나타나지 않을 것이다.
- 소변양상을 확인한다.
- 감염의 원인과 위험 경로에 대해 교육한다.
- 감염 예방을 위한 주의 사항을 교육한다.
- 개인위생 관리에 대해 교육한다.
- 일정시간마다 wound 부위를 dressing한다.
Ⅲ. 결론
이번 과제를 통해 sick sinus syndrome에 대해 알게 되었고 pace maker와 기흉, PCD에 대해서도 공부하는 기회가 되었다. 뿐만 아니라, 진단적 검사 결과를 해석도 해보고 환자의 정보를 가지고 간호진단도 내려 보았다.
Ⅳ. 참고문헌
성인간호학 Ⅰ
간호과정(2011), 성미혜 외, 정문각, p.24~117,199,251

키워드

Sick sinus syndrome,   동방결절,   케이스,   case,   동기능부전증후군,   간호과정,   사례연구,   ,   동방결절