성인간호학) 급성췌장염 A+ (사전학습, 문헌고찰, 레포트)

소개글

성인간호학) 급성췌장염 A+ (사전학습, 문헌고찰, 레포트)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

본론
참고문헌

본문내용

처방되기도 하며 췌장염이 심한 경우 특별히 항생제를 투여
약물치료에 가장 최우선적인 것은 통증관리임
- 모르핀이 Oddi 괄약근에 경련을 유발한다고 하여 권장되지 않았으나 최근 모르핀이 괄약근 경련에 미치는 효과가 미미할 뿐만 아니라 오히려 통증조절에 효과가 큰 것으로 보고됨
- meperidine(Demerol)은 발작과 같은 중추신경계 증상을 동반할 수 있다는 우려가 제기됨
(3) 식이관리
췌장이 소화효소 분비로 자극을 받지 않도록 처음에는 금식, 복부통증이 완화되고 아밀라아제 수치가 정상으로 돌아오면 첫 24시간 동안은 맑은 유동식을 주고 점차 소화하기 쉬운 음식 제공
식이제한은 없으나 너무 기름진 음식은 통증을 악화시킬 수 있으므로 피함
질병발생 후 금식하면서 24~48시간에 공장으로 영양을 공급하는데 이것은 췌장효소 분비를 예방하며, 면역력을 증가시키고, 위장관 위축이나 염증이 심해지는 것을 예방하는데 효과
비경구 영양도 할 수 있으나 경장영양이 비경구 영양보다 합병증이 적음
(4) 외과적 관리
외과적 치료는 진단이 불확실할 때, 췌장성 패혈증에 대한 치료가 필요할 때, 관련된 담관 질환을 교정할 때, 최적의 지지적인 치료를 제공하는데도 불구하고 임상 증상이 더욱 악화될 때 등의 상황에서 필요
췌장 절제 후 췌장 조직이 얼마나 제거되었는지 확인
내분비 조직이 줄어든 경우 인슐린으로 혈당을 조절하며 식이요법을 하는 것이 필요
외분비 손실이 있는 환자는 구강섭취를 시작하면서부터 일생동안 소화효소를 복용
7) 간호
통증 수준을 사정
진통제 효과 평가, 기록, 부작용 관찰
비위관 흡입 유지
침상 휴식 유지, 조용하고 편안한 환경 제공
폐확장을 최대한 할 수 있는 편안한 자세 취함(좌위)
매 4시간마다 폐기능 사정 : 호흡기 합병증 초기증상을 감지
수분-전해질 균형을 모니터
I/O 정확하게 기록, 매일 체중 측정하여 기록
금식이 아니라면 수분섭취를 격려
환자의 현재 영양 상태와 대사요구를 평가
처방에 따라 정맥 수액과 비경구 영양 공급
환자 상태 호전되면 고탄수화물, 저지방, 저단백식이 제공
칼슘 부족 증상 관찰(지방소화를 위해 칼슘이 이용되므로)
금주 단체 같은 자조집단 참여 의뢰
참고문헌
이향련 외(2007). 성인간호학 I. 경기: 수문사. pp.569 ~ 572
전시자 외(2011). 성인간호학 I. 서울: 현문사. PP.466 ~ 478
부록
Swan Ganz catheter(스완간즈 카테터)

키워드

급성췌장염,   급성,   췌장염 ,   성인간호학