정신건강간호학) 치료적 의사소통(모형, 과정, 유형)

소개글

정신건강간호학) 치료적 의사소통(모형, 과정, 유형)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.서론-----------------------------------------------------p.3

Ⅱ.본론-------------------------------------------------p.3-p.7

1. 커뮤니케이션의 모형---------------------------------------------------------p.3-p.4

2. 커뮤니케이션의 과정-----------------------------------------------------------p.4-p.6

3. 커뮤니케이션의 유형-----------------------------------------------------------p.6-p.8

Ⅲ.결론-----------------------------------------------------p.8

Ⅳ.참고문헌------------------------------------------------p.8

Ⅴ.공통과제-------------------------------------------p.8-p.10

본문내용

대상자 중심이며, 치료적 상호작용을 위해서는 대상자에 의한 개인정보의 노출이 있어야 함
-간호사는 비밀을 보장하고 조용한 환경을 제공하므로 상호작용이 일어나게 하며 대상자가 사고나 느낌을 개방적으로 대화할 수 있게 됨
이때, 간호사는 적극적 경청, 수용, 공감의 기술을 활용함
Ⅲ. 결론
치료적 의사소통 모형에는 전달된 기호는 수신자에 의하여 접수되고 해독되어 수용자는 정보원에서 전하려는 구조적 관점의 모형과 커뮤니케이션을 인간의 기호사용행위로 보는 기능적 관점의 모형, 커뮤니케이션 효과, 즉 수용자의 태도 변화를 주축으로 삼는 의도적 관점의 대표적 모형이 있다. 커뮤니케이션의 과정에서는 커뮤니케이터, 메시지, 매체, 수용자, 효과, 피드백, 상황에 따라 대화가 이루워지고 커뮤니케이션의 유형에서는 독백(self-talk)을 하면서 자신에게 다양한 형태의 긍정적, 혹은 부정적 메시지를 주는 개인 커뮤니케이션과 두 사람 혹은 그 이상의 사람들의 사이에서 일어나는 대인 커뮤니케이션을 알아보았다.
Ⅳ. 참고 문헌
- 도복늠 외(2012). 최신 정신건강간호학 3판 개론. 서울; 정담미디어, p198~203
Ⅴ. 공통과제
-000 님의 간호사정 및 진단, 계획
사정
주관적 사정(S)
-“나를 욕하는 소리가 들려요“
-“예수가 보여요”
-“내 몸의 구렁이가 나를 조종하고 있어요.”
객관적 사정(O)
-Schizoprenia 진단 받음
-질문과 전혀 관계없는 대답을 함-망상적 사고가 있음
-환시가 보임
-사고의 진행이 느림
-말이 진부하고 일관성이 없음
-신어조작증이 있음
-감정이 없는것 같음
진단(A)
정신적 장애와 관련된 언어소통의 장애
목표
대상자는 질문에 대한 알맞은 대답을 할 수 있다.
계획(P)
진단적 계획
- 의사소통 과정동안의 언어적, 비언어적 단서와 행동들을 적극적으로 관찰
- 약물 용량에 대한 반응 관찰, 기록함
치료적 계획
- 비위협적인 태도로 솔직하고 지속적이 관심을 제공
- 환자의 행동에 대한 상호작용에 초점
- 처방에 따라 약물 투여
- 환자와 대화 시 단순하고 명료한 언어 사용
교육적 계획
- 모든 검사나 활동을 시행하기 전에 환자들에게 미리 설명하고 학습목적을 위하여 유인물이나 시청각 자료를 제공
-현실에 반응토록 하기 위해 1:1 관계, 집단회의나 집단 활동 등의 실제 대화에 참여하도록 교육
사정
주관적 사정(S)
-“나를 욕하는 소리가 들려요”
-“예수가 보여요”
-“내 몸에 환사가 있어요”
객관적 사정(O)
-Schizoprenia 진단 받음
-헛말하고 난폭하고 공격적인 행동
-지각장애 있음
-욕을 하며 공격적
-차분하지 못하고 행동이 빠름
-간호사실에 자주 와 보채는 경향
-어머니를 때리는 행동
-다른 사람의 말을 안 들으려 함
-자기만의 언어를 만들어 말함
-질문 시 오랜 시간 대답을 하지 않다가 “약을 먹어서 멍청해졌어요”하고 자리를 피함
-상징적 표현에 대한 이해를 제대로 하지 못하고 문자 그대로 해석함
-의사결정시 우유부단하고 회피함
-어머니는 발병 전, 환자와 비교적 친밀한 관계였으나 발병 후에는 친밀감이 덜 하다함
진단(A)
질병과 관련된 사회적 상호작용장애
목표
대상자가 자신의 생각을 편안하게 얘기한다.
계획(P)
진단적 계획
- 대상자의 인지 왜곡에 영향을 미치는 요인에 대해 사정
환각의 지속 시간, 환각의 강도 및 빈도를 사정함
불안 정도를 사정함
치료적 계획
대상자가 자신의 생각이나 느낌을 언제든지 편안하게 이야기 할 수 있도록 함
대상자에게 환경적인 자극을 줄여주고, 안전한 환경을 제공함
처방된 약을 제대로 복용하는지 확인함
현실적인 것을 근거로 대상자와 상호작용함
대상자의 감정에 대해 공감을 보여주고, 대상자를 수용한다는 확신을 줌
교육적 계획
대상자에게 질병에 대한 정보를 제공함
대상자에게 약물에 대한 정보를 제공하고 교육함
대상자의 가족에게 지지가 필요함을 설명하고 올바른 상호작용을 할 수 있도록 협조를 구함
불안감 심화 시, 의료진에게 알리도록 교육함
-Doctor's Order Sheet 용어정리
1. Check v/s
활력징후 확인
2. tolerable Diet
기호식
3. Free Ambulation
자유보행
4. lab : CBC, UA, Kidⓑ, HBS Ag&Ab
검사: 일반 혈액 검사 complete blood cell count , 요검사 urinalysis, B형간염검사 (Hepatitis B surface Antibody B형간염표면항체, Hepatitis B surface Antigen B형간염표면항원)
VDRL, Chest PA, EKG
Venereal Disease Research Laboratory매독선별검사, 흉부X선촬영posterior-anterior, 심전도 검사 electrocardiography
5. H/D 1L I.V
하트만덱스 1L 정맥주입
ATV ½ ⓐ
Ativan수면진정제 ½ 앰플
HP ½ ⓐ/ Side I.V at E R done
Haloperidol정신분열치료제 ½ 앰플 정맥 주입
medication :po
경구투약
haloeperidol -30mg(10-20)(bid)
항정신약물 30mg을 두 번(첫번째에 10-두번째에 20)에 나눠서 투약
chlorpromazine -150mg(50-100)(bid)
항정신약물 150mg을 두 번(50-100)에 나눠서 투약
procyclidine HCL-2T(1-1)(bid)
항파킨슨약물 2T을 두 번(1-1)에 나눠서 투약
Lorazepam-3mg(1-2)(bid)
항불안약물 3mg을 두 번(1-2)에 나눠서 투약
zolpidem-10mg(hs)
진정수면제 수면전에 10mg 투약
Abilify -15mg(hs)
항정신약물 수면전에 15mg 투약
magnesium oxide(MGO)-1T(hs)
변비완화제 수면전에 1T 투약
6. 면회·산책, 전화금지
7. p.r.n ATV 1mg po
필요시 한번 Ativan 1mg을 경구투여
8. p.r.n 정신과적응급처치(행동문제시)
필요시 정신과적응급처치
9. Supportive P-T
정신지지요법(psycho therapy)
10. Activity tharapy 참여유도
활동치료요법

키워드

치료적,   의사소통,   모형,   과정,   유형 ,   정신건강간호학