[위장질환] 위염(급성위염, 만성위염)과 소화성 궤양의 원인과 증상 및 치료방법(약물치료, 영양관리), 위하수증, 위절제 수술 및 수술에 따른 합병증

소개글

[위장질환] 위염(급성위염, 만성위염)과 소화성 궤양의 원인과 증상 및 치료방법(약물치료, 영양관리), 위하수증, 위절제 수술 및 수술에 따른 합병증에 대한 보고서 자료입니다.

목차

위장질환

I. 위염
1. 급성위염
1) 원인 및 증상
2) 치료 및 영양관리
2. 만성위염
1) 원인과 증상
2) 영양관리 및 식사지침

II. 소화성 궤양
1. 원인과 증상
2. 진단 및 치료
1) 약물치료
2) 영양관리

III. 위절제 수술 및 수술에 따른 합병증
1. 덤핑 증후군
2. 체중감소
3. 지방변
4. 유당 불내증
5. 영양소 부족증
6. 위절제 수술 후의 영양관리

IV. 위하수증

* 참고문헌

본문내용

물이 주변 혈액으로부터 물을 장으로 발아들이게 되어 소장이 평창되며 나타나는 복합 증후군이다.
식후 15-30분 정도에 나타나는 초기 증상은 복부 팽만감, 구역질, 설사, 복통 등과 함께 체내 수분이 소장 부위로 이동함에 따라 순환 혈액량과 심박출량이 감소되어 맥박 수가 증가하며 식은땀, 탈력감이 나타난다.
후기 증상으로는 식후 2-3시간에 저혈당으로 인한 탈력감, 구역질, 식은땀, 배고픔, 신경질, 떨림 등이 나타난다. 이러한 증상은 위의 음식물 저장작용이 상실됨에 의해 음식의 소화 흡수가 지나치게 발리 진행됨에 따라 식후 고혈당증세가 일시적으로 발생하고 그 결과 인슐린 분비가 과다하게 유발되어 저혈당을 초래하게 됨으로써 나타나는 것이다. 덤핑 증후군에서는 단순당질의 섭취를 피하고 단백질과 지방을 주성분으로 한 적은 양의 식사를 자주 섭취하도록 하여 지속적인 영양공급을 실시하도록 한다.
2. 체중감소
위절제 수술에 따른 위 용량 축소에 의한 섭취량 감소와 흡수 불량이 주요 원인이 되어 체중감소가 나타난다. 소량씩 자주 섭취하고 소화가 잘 되는 식사를 통해 적절한 영양 섭취를 유도하도록 한다.
3. 지방법
위공장 문합수술을 한 환자에게 주로 나타나며, 췌장액 분비 감소와 소화 불량이 원인이 된다.
4. 유당불내증
소장 절제량에 따라 수술 후 일시적으로 나타나는 경우가 있으므로 유제품은 소량씩 사용하거나 유당을 분해시킨 제품을 사용하도록 한다. 경우에 따라서는 칼슘의 보충이 필요하다.
5. 영양소 부족증
영양소 섭취량의 감소, 수술로 인한 혈액 손실, 내인성 인자 등 장내 흡수인자 감소 등으로 인해 영양소 결핍이 유발될 수 있다. 철분과 엽산 부족으로 인한 빈혈이 나타나거나 칼슘, 비타민 D 결핍으로 인한 골연화증이 있을 때는 경구보충제를 사용하도록 한다. 위 절제로 인한 내인성 인자의 분비 장애로 인해 발생하는 비타민 B12 결핍성 악성빈혈의 경우에는 주사를 통해 비타민을 보충하는 것이 필요하다.
6. 위절제 수술 후의 영양관리
위절제 수술 후에는 체조직의 재생을 돕고 체중감소를 막기 위하여 각 개인의 증세와 적응도에 따라 적절하게 조절된 식사가 공급되도록 하여야 하며 다음과 같은 원칙으로 영양관리를 실시하도록 한다.
IV. 위하수증(Gastroptosis)
위하수증이란 위가 정상위치를 넘어 배꼽아래까지 길게 늘어져 위의 기능이 저하되어 여러 자각 증상이 나타난 경우를 말한다. 위의 긴장과 운동 능력이 약해져 소화능력이 떨어지며 조금이. 라도 식사량이 많아지면 위의 압박감과 복부 팽만감 등이 보이고 적은 섭취량으로 인해 변비가 흔히 나타난다.
위하수증을 위한 영양관리는 영양가가 높고 소화가 잘 되며 위 안에 장시간 머무르지 않는 음식을 선택하고 식사 이외에 간식, 중간식 형태로 식사회수를 늘려 위의 부담을 덜게 한다. 식사 전이나 식사 시에는 물, 주스, 차 등의 섭취를 피하고 수분이 많은 죽 종류는 주식으로서 피하는 것이 좋다. 또한 섬유질이 많거나 질긴 채소, 장내에서 발효하거나 가스를 발생시키는 식품 등은 피하도록 한다. 위의 근육을 튼튼하게 하기 위해 단백질이 필수적이므로 부드러운 고기, 생선 등의 소화성이 좋은 양질의 단백질을 충분히 섭취하도록 하고 적당량의 향신료로 식욕을 촉진시킨다.
* 참고문헌
질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011

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