-가와사키-아동간호학 간호과정 A+자료입니다. --문헌고찰 제외 간호과정만 있습니다.

소개글

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본문내용

약물을 투여함
투약으로 인한 합병증을 예방하기위해 심장 상태 모니터, 혈액검사 등을 모니터링 함.
(달성) 처치 후 대상자의 체온이 정상이고 보호자가 교육한 내용을 잘 이행 하였으며 합병증이 발생하지 않음.
“가래가 많아요”
소량의 수양성 콧물이 나오며Rt. Lung(lower lobe)에서 stridor breathing sound, productive coughing이 있 다.
분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
2시간마다 대상자의 호흡양상을 사정한다.
수분섭취를 격려한다
가습기 등을 이용하여 병실 주변이 건조하지 않게 한다.
필요시 의사의 처방 하에 약물을 투여한다.
타진법, 체위배액법을 실시하고 보호자가 따라할 수 있도록 교육한다.
필요시 의사와의 상의 후에 분무요법을 수행한다.
2시간마다 대상자의 호흡양상을 사정하여 정상인 것을 확인함.
보호자에게 대상자가 수분섭취를 할 수 있도록 격려함.
가습기를 이용하여 병실 주변이 건조하지 않도록 함.
별도의 약물이 필요하지 않음.
타진법, 체위배액법을 보호자에게 교육하고 실시하는 것을 확인함.
분무요법이 필요하지 않음.
(달성) 처치 후 대상자의 호흡양상이 정상이고 보호자가 교육한 내용을 잘이행함.

키워드

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