정신과) 기분장애(Mood disorder) = 양극성장애(Bipolar disorder) 케이스 스터디 (CASE STUDY) A+

소개글

정신과) 기분장애(Mood disorder) = 양극성장애(Bipolar disorder) 케이스 스터디 (CASE STUDY) A+에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 자료분석

Ⅲ.결론

Ⅳ.참고문헌

본문내용

in
구강·인후의 염증억제, 구취제거.
발진이나 두드러기, 가려움, 혀나 인후 부종.
②정신요법
- 심층분석요법
- 개인정신면담
- 분석집단치료
③활동요법
- 미술치료
- 운동요법
- 사회기술훈련
- 스트레스 관리 프로그램
- 긍정심리 프로그램
- 오락치료
④인지행동요법
3. 자료분석
1)의학진단
DSM - IV
Multiaxial Diagnosis
AxisⅠ
Bipolar disorders
AxisⅡ
irritability
AxisⅢ
Chronic gingivitis
AxisⅣ
과거 큰 오빠의 자살로 정신적 충격이 컸음. 현재는 일적으로 스트레스를 많이 받아 심리적으로 우울해 함.
AxisⅤ
(GAF)
GAF 척도
입원시
80점: 화가 나면 참지 못하나, 증상은 일시적이며 심리 사회적 스트레스에 대한 예상 가능한 반응임.
현재
91점: 전반적인 활동에서 기능이 잘되어가고 있고, 생활의 문제를 잘 통제하고 있으며, 개인의 많은 긍정적인 특질(병에 대한 이해)로 인하여 타인의 모범이 되고 있음.
2)간호과정
주관적 자료
“일적인 스트레스를 받아서 심리적으로 우울하고 불안해요.”, “노래를 듣지 않으면 불안해요.”
간호진단
간호계획
스트레스와 관련된 불안
- 대상자와 치료적인 신뢰관계를 형성한다.
대상자의 문제점을 치료진에게 표현하도록 격려한다.
다른 사람과의 교류를 통해 대상자의 스트레스를 줄일 수 있도록 격려한다.
안전하고 안정감 있는 환경을 조성한다.
간호수행
- 대상자와의 의사소통 시 경청한다.
- 대상자와의 의사소통 시 친절한 태도로 대한다.
대상자가 안정감을 느낄 수 있는 분위기를 조성한다.
간호평가
대상자는 자신의 문제점을 치료진에게 표현 할 수 있다.
대상자는 스트레스 조절 방법을 안다.
주관적 자료
“배가고프면 주체를 할 수 없는데 빵이 없으니 마음이 상해서 그랬어요.”
객관적 자료
stealing 있는 소아 환자에게 야간에 물을 끼얹는 행동.
통제력 부족과 관련된 비효율적 대응
간호계획
- 대상자와 치료적인 신뢰관계를 형성한다.
- 대상자와의 의사소통 시 개방적인 대화를 격려한다.
- 대상자의 치료적 활동 참여를 독려한다.
대상자의 감정을 치료진에게 표현하도록 격려한다.
간호수행
치료적 활동 참여를 권유한다.
대상자와의 의사소통 시 경청한다.
자신의 감정을 솔직하게 표현 할 수 있도록 돕는다.
간호평가
대상자는 치료적 활동 참여를 꾸준히 한다.
대상자는 통제력이 강해진다.
주관적 자료
“약을 끊으니 잠이 오지 않아요.”
객관적 자료
잠을 자지 못해 다음 날 피곤해 함.
불안, 두려움과 관련된 수면장애
간호계획
- 대상자와 치료적인 신뢰관계를 형성한다.
대상자의 수면을 방해하는 요인을 찾는다.
대상자에게 불안을 표현하는 방법을 교육한다.
간호수행
대상자와의 의사소통 시 경청한다.
대상자와의 의사소통 시 개방적인 대화를 격려한다.
대상자가 안정감을 느낄 수 있는 환경을 조성한다.
간호평가
대상자는 수면시간이 늘어난다.
Ⅲ.결론
00대학교병원 32병동(정신과)에서 만난 이oo(F/35)님은 양극성장애(Bipolar disorder)로 스트레스로 인한 불안을 느끼시고, 통제력 부족과 관련하여 비효율적으로 대응 하시며, 불안·두려움과 관련하여 수면에 장애를 가지고 계신다. 이때 간호사는 이oo(F/35)님과 치료적인 신뢰관계를 형성하고, 의사소통 시 경청과 개방적 대화를 격려해야하며, 대상자가 안정감을 느낄 수 있도록 조용하고 안전한 분위기를 만들어야 한다. 이의 결과로 대상자는 안위증진이 되며, 증상 또한 완화가 될 것 이다.
Ⅳ.참고문헌
- 이광자 외. 정신간호학총론. 2011. 수문사
- 이경순 외. 정신건강간호학 하권. 2007. 현문사

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