중환자실 ICU LOC, GCS, RSS 사정 문헌고찰

소개글

중환자실 ICU LOC, GCS, RSS 사정 문헌고찰에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. LOC ; Level Of Consciousness
Ⅱ. GCS ; Glasgow coma scale
Ⅲ. RSS ; Ramsay Sadation Score
※ 참고문헌

본문내용

사정하기 위한 진정척도로 진정상태 관찰은 적어도 매시간 하고, 진정의 수준은 기록하도록 한다. 병원에서 개발되고 충분한 검증이 부족한 척도보다는 타당하고, 신뢰할 만한 진정사정척도의 사용이 권고된다.
Score
환자상태
1
불안, 요동, 안절부절함
2
협조적, 안정적, 지남력 있음
3
지시에 대해서만 반응함
4
수면상태
;미간을 자극하거나 큰소리로 부를때 활동적으로 반응함
5
수면상태
; 미간을 자극하거나 큰소리로 부를때 느리게 반응함
6
외부자극에 반응없음
진정척도의 사용과 관련된 주요 관심사 중 하나는 진정제 투여로 인한 공격적인 금단 증상을 일으키지 못하게 하는 것이다. 최근 연구에서는 진정제 주입과 인공호흡기 사용기간, 중환자실과 병원 입원 기간 연장이 서로 관련 있다고 밝히고 있다. 척도의 문제점으로는 진정 사정을 위한 다른 영역의 부족(예 : 안정성, 수면, 비동시성), 척도의 비방향적 특성(예 : 척도들은 치료제공자들에게 통증, 섬망과 같은 다른 상태를 평가할 수 있도록 돕지 않는다.)과 주관적이고 객관적인 자료 구별의 혼동된 결합들이 있다.
※ 참고문헌
① 건강사정(2009), 정담미디어
② 김남영 외 공역(2009), 중환자간호, 현문사

키워드

중환자실,   icu,   LOC,   GCS,   RSS,   성인간호학,   성인간호학실습,   문헌고찰,   정의#사정