suction 석션

소개글

suction 석션에 대한 보고서 자료입니다.

목차

▶ 구강인두 흡인과 비강인두 흡인

▶ 기관 내 흡인(endotrachealsuction)

▶ 기관절개관 흡인(suctioning the tracheostomy)

본문내용

테터는 무균용기에 있는 생리식염수를 다시 통과시킨다. 분비물이 통과할 때 분비물의 양상을 확인한다
추가로 흡인이 필요한 경우 20~30초의 간격을 유지한다
흡인이 끝나면 물품을 정리한다
손을 씻는다
다음의 내용을 대상자의 기록지에 기록한다
1) 흡인 수행 날짜와 시간
2) 분비물의 특성, 양
3) 흡인 전 후 대상자의 호흡양상과 반응
1. 미생물의 전파를 방지하기 위함
4. 안전간호를 위한 대상자 확인절차
5. 기도흡입을 예방하기 위함
6. 성인은 110~150mmHg, 아동은 95~100mmHg, 영아는 50~95mmHg
8. 기도흡인을 예방하기 위함
9. 침대와 시트의 오염을 막기 위함
10. 감염예방을 위함
11. 카테터 내 분비물의 이동을 돕고 기관내관에 카테터가 잘 삽입되도록 하기 위함
기관절개관 흡인(suctioning the tracheostomy)
1. 목적
기관절개관을 삽입한 대상자의 분비물을 제거하여 기도의 개방성을 유지하기 위함
분비물로 인한 감염이나 무기폐를 예방하기 위함
2. 필요장비 및 물품
흡인관이 연결된 이동식 혹은 벽흡인장치, 멸균 흡인카테터, Y연결관 혹은 일자관, 멸균 장갑, 멸균 생리식염수, 깨끗한 수건 또는 방수포, 보안경과 마스크(필요시), 가운(필요시), 100%산소가 연결된 소생기구
3.. 대상자 준비
시행절차와 필요성을 설명하고 대상자가 호흡곤란을 보인다면 흡인을 중단할 것이라는 것을 대상자에게 확인시킴
의식이 있다면 반좌위나 좌이를 취하도록 대상자를 도움
무의식 대상자는 얼굴을 마주보는 측위를 취하게 함
대상자의 프라이버시를 보호함
4. 수행절차
절차
1. 손을 씻는다.
2. 필요장비 및 물품을 배치하여 흡인할 준비를 하고, 종이타월이나 작은 수건을 대상자의 흉부 위에 덮는다
3. 과도 환기시키기 위하여 흡인 전에 ambu bag이나 인공호흡기를 사용하여 100% 산소를 2분간 공급한다
4. 멸균 생리식염수를 준비하여 용기의 마개를 개봉 한 다음, 적절한 압력으로 흡인기를 켠다
5. 멸균 일회용 장갑을 낀다
6. 흡인관에 멸균 흡인카테터를 연결한다. 이때 장갑 낀 손으로 멸균카테터를 잡는다
7. 개봉 멸균 생리식염수에 카테터를 담가 생리식염수를 통과시킨다. 멸균장갑을 낀 손으로 카테터를 잡고 비멸균장갑을 낀 손으로 Y연결관을 조절하여 멸균 생리식염수를 소량 흡인한다.
8. 멸균장갑을 낀 손을 사용하여 카테터를 부드럽고 빠르게 기관으로 삽입한다. 약 12~15cm가량 삽입 하거나 기침이 날 때까지 삽입한다. 카테터가 삽입 될 때는 흡인기를 작동시키지 않는다
9. 비멸균장갑을 낀 손으로 엄지손가락으로 Y연결관이나 또는 일자관을 조절하여 간헐적으로 흡인기 작동시킨다. 멸균장갑을 낀 손의 엄지손가락과 둘째손가락으로 카테터를 부드럽게 회전한다. 흡인은 10초 이상 하지 않는다.
10. 흡인 사이에 기침과 심호흡을 하도록 권장한다.
11. 카테터를 생리식염수에 통과시키고 필요시 흡인을 반복한다. 그러나 흡인 사이에 적어도 1분간의 휴식을 취해야 하며 필요하다면 산소공급장치를 가동시킨다.
12. 흡인절차가 완료되면 카테터를 흡인관으로부터 분리하고 장갑을 안에서 밖으로 뒤집어 벗은 다음 흡인기를 끈다. 장갑, 카테터, 용약이 든 통을 기관방침에 따라 처리한다.
13. 손을 씻는다
14. 대상자가 자세를 조정하고 호흡음을 평가하기 위해 흉부를 청진한다
15. 흡인시간, 분비물의 특성, 양을 기록한다. 또한 흡인 전후를 청진한다
16. 필요 시 구강간호를 제공한다
참고문헌
성인간호학 현문사 상권 2011 pp513~514
기본간호학2 현문사 하권 2009 pp369~370
기본간호 중재와 술기 수문사 2013 pp421~429

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