폐결핵 케이스 스터디 A+

소개글

폐결핵 케이스 스터디 A+에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성 ------ p.1

Ⅱ. 문헌고찰 ---------------- p.1~6
1. 정의 -------- p. 1
2. 원인 및 병태생리 -------- p. 1~3
3. 증상 -------- p. 3
4. 진단적 검사 -------- p. 3~5
5. 치료 및 간호 -------- p. 5~6

Ⅲ. 간호사례 ---------------- p. 6~11
1. 간호력 -------- p. 7
2. 신체검진 -------- p. 7
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타자료 -------- p. 8~9
4. Medication -------- p. 9~10
5. 간호과정 적용 -------- p. 10~11

Ⅳ. 참고문헌 ---------------- p.11

본문내용

적으로 배출한다.
대상자는 퇴원 시 까지 비정상적인 호흡음이 들리지 않는다.
계획
- 4시간 마다 활력징후와 호흡상태(호흡수, 호흡음, 리듬, 깊이)를 사정한다.
- 필요시 산소를 투여하고, ABGA를 관찰한다
- 적절한 기침과 호흡운동법을 교육한다.
- 적어도 2시간마다 심호흡과 기침을 하게 한다.
- 적절한 가습을 제공한다.
- 구강으로 수분을 충분히 섭취하도록 격려한다.
- 체위배액법을 교육하고 시범 보인 후 치료진 앞에서 수행해 보이도록 한다.
(피로, 호흡곤란, 흉통 등이 나타나면 즉시 중단한다.)
- 처방된 거담제, 기관지확장제, 스테로이드제제 등을 투여한다.
- 매 근무마다 객담의 특성을 모니터하고 기록한다.
수
행
- 대상자에게 심호흡과 기침의 효과와 중요성을 교육하고 규칙적으로
심호흡과 기침을 하도록 지지하였다.
- 최소 4시간마다 호흡횟수와 깊이를 사정하였다.
- 불안을 완화 할 수 있는 이완요법을 교육하고 수행하도록 지지하였다.
- 편안한 호흡에 도움을 주는 체위를 교육하고 수행하도록 지지하였다.
- 수분섭취와 가습기의 효과를 교육하였다.
- 필요시 처방된 산소와 약물을 투여하였다.
- 매 근무마다 객담의 특성과 환자의 상태를 기록하였다.
평
가
대상자는 효율적인 객담배출법을 인지하여 스스로 객담배출을 잘하며
객담량 또한 줄어들어 호흡시 객담음이 줄어들었다.
5. 간호과정 적용 진단2. 약물요법에 대한 지식부족
사정
S
“ 약 먹기 싫어요 ”
0
약을 먹지 않은 채 올려져 있다.
목표
대상자는 약물복용의 중요성을 인식하고 약을 규칙적으로 복용한다.
계획
- 약을 복용하지 않는 이유에 대해 알아본다.
- 결핵은 처방된 약물을 규칙적으로 정확하게 처방된 날짜까지 복용하면
대부분 완치됨을 대상자와 보호자에게 교육한다.
- 대상자 마음대로 약을 끊거나 양을 줄이지 않도록 교육한다.
- 대상자와 보호자에게 약물의 이름, 용량, 먹는 시간, 부작용을 정확하게
반복하여 교육한다.
- 결핵 치료는 오랜 시간이 걸리므로 정서적인 지지와 용기를 불어 넣으며
계속적으로 지도 교육한다.
수
행
1. 약 복용 후 속쓰림으로 인해 복용하고 싶지 않아하는 것으로 나타나
처방된 위장약을 투여하였다.
2. 대상자와 보호자에게 약물의 이름, 용량, 먹는 시간, 부작용을 정확하게 반복
설명하고 대상자에게는 더 쉽게 설명하였다.
3. 대상자 마음대로 약을 끊거나 양을 줄이지 않도록 교육하였다.
4. 대상자 보호자에게 대상자 옆에서 약복용을 수행하도록 할것을 교육하였다
5. 결핵은 처방된 약물을 규칙적으로 정확하게 처방된 날짜까지 복용하면
대부분 완치됨을 대상자와 보호자에게 알기 쉽게 설명하였다.
6. 대상자의 기분을 표현하도록 지지하고 대상자의 이야기를 경청하고 지지하였다
평
가
대상자는 약을 먹어야 하는 이유에 대해서 정확히 인식하게 되어 약을 거르지 않고 복용하게 되었다.
Ⅳ. 참고문헌
차영남 외 4명 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
조경숙 외 4명 (2013). 성인간호학 (상). 수문사

키워드

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