백내장 케이스 스터디

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백내장 케이스 스터디에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
- 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본 론
- 문 헌 고 찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 백내장의 종류
6. 외과적 치료
7. 간호사례
- 간호사정
- 진단적검사
- 약물
- 간호과정

Ⅲ. 결 론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

간부전, 요붕증
Creatinine
0.7
0.5 - 1.3
↑ 신기능장애
↓ 근dustrophy, 임신
total Protein
7.1
6.7 - 8.3
↑ 탈수증 골수종, 자가면역질환, 간경변, 악성종양
↓ 영양부족, 간경변, 악액질, nephrosis,
Albumin
4.7
3.8 - 5.3
↓ 간질환, 신증후군, 영양불량
AST(GOT)
25
8 - 38
↑ 급성간염, 심근경색(OT>PT), 근질환(OT>PT),악성종양,
폐쇄성황달, 알콜성 간염
↓ 간장괴사
ALT(GPT)
15
4 - 44
LDH
195
106 - 211
↑급성심근경색증, 급성 폐동맥 색전증과 경색,
뇌졸중,급성 간염, 암, 빈혈, 급성백혈병, 쇼크, 골격근 질환
Na
128
135 - 150
↑ 수분결핍, 염분과잉, 신질환
↓ 구토, 만성신부전증, Addison's병, 당뇨병성 acidosis
K
3.4
3.5 - 5.0
↑ 뇨독증, 부신부전증, 신장염, 백혈병
↓ 원발성 aldosteron증, Cushing syndrome
Cl
96
95 - 109
↑ 탈수증, 만성신장염, 염분과잉, 화상
↓ Addison's 병, 구토, 신우신염, 과식
- 약물
상품명
화학명
제형
용법
용량
약리작용
부작용
간호중재
cravit
Levofloxacin
점안액
1회 1방울
1일 3회
국소적용 항균제,안검염, 맥립종, 누낭염, 결막염, 각막궤양, 수술 후의 감염증
구역,사지 냉감, 호흡곤란, 과민증, 자극감, 불쾌감, 발적, 소양감
* 금기: 본제 및 퀴놀론계 항생물질에 과민증 기왕력자
FML-forte
Fluorometholone
점안액
1회 1∼2적
1일 2∼4회
외안부 및 점안부의 염증성 질환：안검염,결막염.
안내압항진, 녹내장, 부신피질기능의 억제, 감염증 유발, 각막궤양,
* 각막궤양 환자, 바이러스성 결막·각막질환, 결핵성 안질환이 있는 환자는 신중히 사용.
Pranopulin
Pranoprofen.
점안액
1회 1-2방울
1일 4회
°NSAIDs
°외안부 및 전안부의 염증성 질환의 대증요법
결막충혈, 가려움, 자극감, 안검염,안검발적, 종창, 눈곱, 눈물, 이물감, 결막부종
오큐호마핀
Homatropine
Homatropine
점안액
1일 1-2적 1회
산동제：anticholinergic agent
진단 또는 치료를 목적으로 하는 산동 및 조절마비산동제
작열감, 혈관울혈, 부종
* 녹내장 및 안압상승 소인자 금기
Hyalein
Sodium hyaluronate.
점안액
1회 1적
1일 5∼6회
높은 점탄성을 보유하여 각종
안과수술시 각막유지 및 각막 내피세포 보호
내외인성 질환에 의한 각결막 상피장해
자극감,소양감,충혈
* 소프트콘텍트렌즈를 착용한채 사용하지 말 것
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
- " 수술할 때 많이 아플란가? "
- " 수술하면 이제 잘 보이는거 맞지? "
- 전보다 말이 많아지고 질문도 많이함
- 수술전후 안절부절 못함
- 계속 수술에 관한 질문을 함.
간호진단 #1
수술과 관련된 불안
간호목표
단기목표 : 불안감이 감소되었다고 표현함
장기목표 : 정서적인 안정감을 표현함
간호계획
간호수행
이론적근거
1. 대상자의 불안 척도를 사정함
2. 수술전후 간호에 대해 설명함
3. 대상자의 불안감을 말로표현하게 함
1-1. 불안 척도를 사정함
1-2. 불안을 말로 표현하게함
2. 수술 전후 간호나 수술과정 예후에 대해 설명함
3-1. 대상자가 의지 할수있게 경청하는 자세를 취함.
3-2. 질문에 성의 있게 답변함.
① 불안의 정도에 대해 객관적으로 알 수 있음
② 수술실로 가기 전까지 환자에게 계속 말을 걸어 대화를 나눔으로써 긴장이 완화되도록 함.
③ 환자의 말을 경청하고 수용하는 자세를 취한다
평가
단기목표 : 불안 척도를 사정하였을 때 척도가 감소함.
불안감이 감소되었다고 말로표현함.
장기목표 : 웃으며 수술잘받고 나오겠다고 말함.
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
- “ 눈이 쑤시고 아픈데 괜찮은건가? ”
- “ 마취가 풀려서 아픈건가? ”
- 대상자의 혈압상승 (160/100)
- 환자가 습관적으로 손이 눈으로 간다.
간호진단 #1
수술과 관련된 통증
간호목표
단기목표 : 혈압이 정상 수치로 돌아온다
장기목표 : 통증이 덜어지고 안정감을 되찾는다.
간호계획
간호수행
이론적근거
1. 통증정도를 사정함
2. 정서적 안정을 취하게함
3. 처방된 안약을 규칙적으로 점적함
4. 통증감소를 위해 눈을 최대한 적게 움직이게 함
1-1. 통증척도를 이용하여 정도를 사정함
1-2. 통증강도를 표현하게 교육시킴
2-1. 편안한 자세를 취하게함
2-2. 편안한 안위유지를 위해 환경을 조성함
3-1. 통증감소를 위해 처방된 안약을 점적하게 교육함.
4-1. 안압상승을 방지하기 위해 움직임을 최소화로 교육함.
① 통증 정도에 대해 객관적으로 알 수 있음.
② 눈에 손을 갖다 대면 감염의 위험성이 있음을 알려주고 눈에 손을 대지 않도록 교육함
③ 눈을 많이 움직이게 되면 눈을 자극하여
불편감이 증가되므로 눈을 감고 가능한
움직이지 말라고 설명하여 안정을 취하게함.
평가
단기목표 : 혈압이 130/80 ~12/80 유지됨
장기목표 : 통증이 덜어지고 안정적인 모습을 되찾음
- 간호사정
Ⅲ. 결 론
평소 눈에 대한 질병은 크게 와닿지 않아 관심이 없었었다. 하지만, 이번 눈질환 환자들을 관찰하며 눈에 대해 좀더 깊숙이 알게 되었고 백내장 자료를 조사하며 알게된 눈관련 질병과 거기에 관련된 간호와 많은 지식들을 공부하며 시력손실에 대한 불안감, 불편감이 얼마나 심한지 간접적으로 느끼며 우리의 눈에 대해 한번더 소중함을 깨달았다.
특히 대상자를 간호하면서 간호는 단순한 투약과 수술만이 아닌 전문적인 치료라는 생각이 들며 부족한 나의 모습에 반성하게 되는 좋은 계기가 되었다.
Ⅴ. 참고문헌
· 성인간호학, 이향련외 (수문사 : 2012년 )
· 간호과정 실무지침, 서울대학교병원( 서울대학교 출판문화원 : 2010년 )
· 기본간호 중재와 술기, 송경애외 ( 수문사 : 2014년 )
· NANDA 간호진단과 중재가이드 차영남외 ( 2014년, 현문사 )

키워드

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