Acute Pharyngitis 급성 인두염 케이스 스터디 A+ 간호과정 A+

소개글

Acute Pharyngitis 급성 인두염 케이스 스터디 A+ 간호과정 A+에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 서론

2. 환아의 진단명과 전반적 질병경과 및 치료과정 간략한 요약

3. 문헌고찰

4. 간호력

본문내용

하고 있을 때를 피하여 V/S을 체크한다.
<교육적>
⑧입원전에 수면을 돕기 위해 행해온 습과, 행동을 알고 계속 수행할 수 있도록 격려한다.
①문제점을 발견해 교정할 수 있다.
-기본간호학1,현문 사,2007,240p
②문제점을 발견 해 교정할 수 있다.
-기본간호학1,현문 사,2007,235p
③대상자와 항상 함께 있는 보호자의 만족도느느 말을 할 수 없는 대상자의 만족도라고 할 수 있다.
-기본간호학1,현문 사,2007,242p
④평소 수면양상과 현재 수면양상을 비교하여 환경변화로 인해 변한 수면양상을 발견하여 수정할 수 있다.
-기본간호학1,현문 사,2007,248p
⑤수면을 방해한다.
-기본간호학1,현문사 ,2007,231p
⑥규칙적인 수면을 취하도록 도와주는 역할을 한다.
-기본간호학1,현문 사,2007,248p
⑦간호 행위시 수면방해 요인을 제거하면서 환자 상태를 반영하는 V/S을 체크한다.
-기본간호학1,현문 사,2007,250p
⑧환경 변화시 수면장애가 오며 지속적으로 해오던 습관을 행하지 못하게 되면 불안하게 된다.
-기본간호학1,현문 사,2007,231p
①5/13일 Rounding시 보호자에게 환아가 몇 번 깼는지, 몇 시간 잤는지 낮잠은 몇 번을 잤는지 사정하였다.
② 5/13일 Rounding시 보호자에게 환아가 푹 잤는지, 자다깼다 했는지, 깊은 수면을 취했는지 사정하였다.
③R5/13일Rounding시 보호자에게 환아의 수면양상에 대한 만족도를 물어보았다.
④보호자에게 대상자의 입원전과 입원후의 수면양상을 비교해 보도록 하였다.
⑤ 수면에 방해가 되는 요인을 제거하였다.
⑥수면을 돕는 환경을 제공하였다.
⑦가급적이면 대상자가 수면을 취하고 있을 때를 피하여 V/S을 측정하였다.
⑧입원 전 대상자의 수면전에 어떤 행위를 해주었나 보호자에게 물어보고 계속 해주게 하였다.
-책 읽어주기
-자장가 불러주기
-쓰던 인형이나 이불 갖고 오기
①대상자는 자다가 중간에 깨는 횟수가 5/11일4번에서 5/13일 2번으로 줄었다 - 보호자 관찰
②대상자는 깊은 수면을취하여 수면후에 개운해 보였다. - 보호자 관찰
③보호자는 대상자의 수면 양상에 대해 매우 만족스럽지는 않지만 입원 당시 보다는 좋아졌다고 말하였다.
④보호자는 대상자가 수면을 잘 취할 수 있는 방법을 3가지 이상 말로 표현하였다.
-TV소리 줄이기
-자장가 불러주기
-휴대폰을 진동으로 바꾸고, 침상위에 두지 않기
#3질병과 관련된 지식부족
간호사정
간호계획
간호수행
간호평가
목표
계획
이론적 근거

5/12
①"앞으로 병원에 안 왔으면 좋겠어요“-보호자
②“그냥 집에 있다가 외래에서 검사받아도 되지 않나...?”-보호자

①2016/12 Pneumonia로 본원 입원한 적 있음
② 보호자가 손을 자주 씻지 않는다.
<장기목표>
보호자는 질병에 대해 잘 알고 이해한다.
<단기목표>
①보호자는 환아의 질병의 원인과 증상을 말로 설명한다.
②보호자는 환아의 치료과정을 말료 설명한다.
③보호자가 환아의 질병에 대한 간호를 잘 알고 수행하며 말로 설명한다.
<진단적>
①보호자의 환아의 질병에 대한 지식정도를 사정한다.
<치료적>
②보호자에게 질문할 수 있는 시간과 여유를 주면서 질문을 하도록 격려한다.
③ 간호행위시 정확한 설명과 함께 수행한다.
<교육적>
④보호자에게 손씻기를 강조하고 환아와, 보호자의 손을 자주 씻도록 교육한다.
⑤질병의 증상, 원인 등 특성에 대해 교육한다.
⑥질병의 치료방법과 효과에 대해 교육한다.
⑦급성인두염시 간호에 대해 교육한다.
①보호자의 지식 정도를 사정하여 부족한 지식을 보충해준다.
-기본간호학1,현문 사,2007,350p
②질문을 하도록 격려하여 보호자가 요구하는 정보가 무엇인지 파악할 수 있다.
-기본간호학1,현문 사,2007,324p
③간호행위시 정확한 설명과 함께 수행함으로써 환아에게 어떠한 간호행위를 하는지 보호자가 잘 알 수 있도록 한다.
-기본간호학1,현문 사,2007,341p
④손씻기는 위생의 기본이고 감염을 예방하기 위함이다.
-기본간호학1,현문 사,2007,347p
⑤ 환아의 질병의 증상과 원인을 잘 알고 있음으로써 예방이 가능하고 증상이 나타날 시 신속하게 처치할 수 있다.
-기본간호학1,현문 사,2007,342p
⑥ 보호자가 환아의 질병의 치료방법과 효과에 대해 알고 있음으로써 환아의 예후에 대한 예측이 가능하다.
-기본간호학1,현문 사,2007,311p
⑦환아의 질병에 대한 간호를 파악함으로써 환아에게 올바른 간호를 수행할 수 있다.
-기본간호학1,현문 사,2007,331p
①보호자의 지식정도를 사정하였다.
-급성인두염은 감기랑 증상이 비슷하게 기침, 콧물, 열 이외에는 무엇이 다른지 잘 모르겠다고 말하였다.
②보호자에게 질병에 대해 궁금한 것이 있으면 언제든지 물어보라고 하면서 질문할 수 있도록 격려하였다.
③담당 간호사 선생님께서 투약시 약의 효능에 대해 설명하는 것을 관찰하였다.
④손씻기는 위생의 기본이라고 설명하고 자주 손을 씻고 환아의 손도 자주 닦아 주라고 교육하였다.
⑤담당 간호사 선생님께서 급성인두염의 원인과 증상에 대하여 보호자에게 교육하는 것을 관찰하였다.
-급성인두염은 편도선염 혹은 인두편도선염을 포함한 인두의 모든 급성 감염성 질환을 말한다. 4~7세에 가장 많이 발생하고 원인은 바이러스감염, 피로, 대기의 건조, 위장장애, 지나친 흡연, 치아에 낀 치석, 먼지 등이다. 임상증상으로는 식욕부진, 미열, 인두에 이물감과 건조감이 느껴지고 동통, 연하통이 있다.
⑥ 담당 간호사 선생님께서 보호자에게 질병의치료과정에 대해 교육하는 것을 관찰하였다.
-증상 완화를 위한 기침과 가래를 없애기 위한 거담제를 투여한다고 설명하였다.
⑦담당 간호사 선생님께서 보호자에게 급성 인두염시 간호에 대해 교육하는 것을 관찰하였다.
-적절한 영양과 수분 섭취를 권장하고, 환아가 좋아하는 음식을 주되, 부드럽고 뜨거운 것 보다는 찬유동식이 좋다.
①보호자는 질병의 원인과 증상을 말로 설명하였다.
②보호자는 치료과정에 대하여 말로 설명하였다.
③보호자는 급성인두염시 간호에 대하여 말로 표현하였고, 간호를 잘 수행하였다.

키워드

Acute Pharyngitis,   급성,   인두염,   케이스 스터디,   간호과정,   사례연구,   case,   study